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患者58歲,本月16號(hào)因食管癌實(shí)施胸腔鏡+腹腔

男 | 58歲 2012-05-31 19:31:40 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 患者58歲,本月16號(hào)因食管癌實(shí)施胸腔鏡+腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間持續(xù)11個(gè)小時(shí),期間曾懷疑時(shí)間過(guò)長(zhǎng),但醫(yī)生號(hào)稱(chēng)手術(shù)較順利,術(shù)后5天拔掉鼻飼管,開(kāi)始少量進(jìn)食流質(zhì),6天突然發(fā)現(xiàn)引流管有飯粒流出,遂確認(rèn)漏口,通過(guò)鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)漏口在右下頜第三與第四根內(nèi)骨間,瘺口大小約0.5mm。即禁食繼續(xù)鼻飼及靜脈營(yíng)養(yǎng),并充分引流,抗生素為阿莫西林舒巴坦,綜上保守治療,無(wú)再次手術(shù)可能,目前患者暫無(wú)全身反應(yīng),身體各項(xiàng)指標(biāo)在五大營(yíng)養(yǎng)素的支持下還算正常,心率一般在100-110,血糖飽和度一般在95左右,呼吸正常,痰多但可以不間斷的咳出來(lái),肺暫無(wú)異常,我現(xiàn)在很想知道漏口自動(dòng)愈合的可能性與什么有關(guān)系,通過(guò)這些關(guān)系能否判斷出是否能愈合?愈合的可能性有多大?同時(shí)能否大概知道愈合的時(shí)間,比如有沒(méi)有設(shè)備或者其他辦法可能提前看到或知道漏口有沒(méi)有縮小等,或者是漏口周?chē)碌娜庋恳呀?jīng)在萌芽等等一些有利的跡象,這樣我們也放心些,漏口發(fā)生后已經(jīng)過(guò)了快10天了。跪求好心醫(yī)生指點(diǎn)幫忙,因?yàn)槟壳盎颊叩闹鞯夺t(yī)生已經(jīng)坦言他自己的能力已經(jīng)到頭了。如果有好的建議或者辦法可以直接聯(lián)系我,將重謝,感激涕零。
為人兒女,其心可昭天地。

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王勇
王勇 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺及乳腺疾病包括乳腺纖維瘤,乳腺增生,甲狀腺結(jié) 幫助網(wǎng)友:18643稱(chēng)贊:1
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2017-11-05 15:05:14 我要投訴

      你好,吻合口瘺屬于食管癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥,一般在術(shù)后一周左右出現(xiàn)。發(fā)生吻合口瘺后需要禁飲食,充分引流,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及應(yīng)用抗菌藥物治療。希望幫到你。
      

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2012-05-31 20:14:07 我要投訴

      不可以治愈的,目前可以考慮手術(shù)治療的,也可以采取化療及中藥輔助治療的,要注意休息。

2012-06-01 14:10 ask272692073f 追問(wèn)

可能你根本就不懂

2012-06-01 18:56醫(yī)生回答:

主要還是需要考慮為吻合口漏的情況,需要采取置入營(yíng)養(yǎng)管加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),其次就是可以采取輸血及白蛋白加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療的。

疾病百科| 食管癌(別名:膈癥,食道癌,噎膈)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過(guò)于粗糙、堅(jiān)硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強(qiáng)體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。

食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約15萬(wàn)人。男多于女,發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見(jiàn)癥狀:咽部有異物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、放化療
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