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高血壓,冠心病,TIA,高血脂

女 | 53歲 懸賞70個健康幣 2008-03-20 10:19:51 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 有過兩次左半邊身子麻木(從頭到腳全部麻)視物昏花,偶有頭痛頭暈,后背疼痛,歷史血壓最高120-180.看過醫(yī)生做過檢查,說是TIA、冠心病、高血壓、身血脂。
開了十幾種藥,我想問是不是要長期用藥,請問有沒有什么副作用小些的特效藥,并用有什么需用注意的。謝謝。
本次發(fā)病及持續(xù)時間:上個月有過一次左半邊身體麻木,持續(xù)幾分鐘
目前一般情況:服藥后手腳偶有輕微麻木,偶有頭暈,眼花比較重,后背偶有疼痛
第一次問題補充:(2008-3-22 18:08:29)首先我要謝謝這位專家的回答,但是我想要的是更有針對性的回答,我想知道在服用了一段時間的西藥后,應(yīng)該采取什么其他的措施,是否需要換藥,換什么藥,需要注意些什么
第二次問題補充:(2008-4-4 22:14:21)降壓藥現(xiàn)在吃的波依定,一天一片,吃上就降,不吃就不行,服藥后臉紅發(fā)熱,這樣還能吃嗎
第三次問題補充:(2008-4-4 22:44:36)阿斯匹林和降壓藥,冠心病用藥真的要終生服用嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶枝
王寶枝 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 白內(nèi)障,青光眼,弱視,近視,斜視,散光,玻璃體混濁 幫助網(wǎng)友:16446稱贊:2
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2008-03-22 22:08:35 我要投訴

      需要長期控制血壓,如果沒有禁忌癥,可以服用尼莫地平、卡托普利等降壓藥物,還需長期服用阿司匹林、他汀類藥物.
      

chenzhenyu
chenzhenyu 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,腦動脈硬化,腦血栓(腦梗),中風(fēng)后 幫助網(wǎng)友:4009稱贊:83
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2008-03-20 10:24:51 我要投訴

      高血壓、冠心病、腦動脈硬化、腦供血不足、血栓形成,必須及時降壓、降脂、溶栓治療,防止癥狀加重.高血壓、腦血管病治療誤區(qū)高血壓:高血壓損害的臟器,主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時,心臟排血時所遇阻力增大,心臟工作負荷加重,出現(xiàn)左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風(fēng)險顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導(dǎo)致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長期高血壓會導(dǎo)致腎小動脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最后導(dǎo)致腎萎縮和腎衰竭,出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管,使動脈粥樣硬化,眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中,認為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預(yù)防腦血管病發(fā)生,應(yīng)及早防治,最經(jīng)濟有效的辦法是口服阿司匹林一級預(yù)防;再結(jié)合中藥調(diào)節(jié),活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦,改善血液、血管內(nèi)環(huán)境,延緩動脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅持服藥,特別是無癥狀高血壓病人,情緒激動下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人,血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量,等到再次升高,又開始服藥,這種病人危險性更大.所以高血壓病人必須堅持服降壓藥,同時預(yù)防腦血管病發(fā)生.高血壓腦?。焊哐獕耗X病,也叫腦中風(fēng)、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同,治療各異,但預(yù)防與康復(fù)大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預(yù)防:嚴格控制血壓,口服阿司匹林一級預(yù)防,結(jié)合中藥調(diào)節(jié)血壓、血脂、清除血栓,延緩動脈硬化,降低危險因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術(shù)引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發(fā)病,溶栓時間窗外結(jié)合中藥活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦,改善血管、血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止、生命體征正常,控制血壓、防止再次出血、繼續(xù)控制感染、促進腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復(fù)治療.高血壓腦病的康復(fù)治療:缺血性腦血管病的康復(fù):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢,中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血、腦血栓、腦硬的發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木、行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對中風(fēng)后遺癥,言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓、康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強認知、記憶、語言、吞咽、運動功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅定康復(fù)信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復(fù)治療養(yǎng),一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙、不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).出血性腦血管病的康復(fù):出血性腦血管病通過急性期治療后,病情穩(wěn)定,絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥,同樣需要及時康復(fù)治療,以提高病患生活質(zhì)量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復(fù)治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現(xiàn)象存在,如有再出血現(xiàn)象,應(yīng)按急性期處理.總之,高血壓、腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療,早康復(fù),盡最大努力使患者恢復(fù)至最佳狀態(tài).不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復(fù),這是醫(yī)學(xué)界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復(fù)治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔(dān),給家庭帶回歡樂與笑容.
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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