痛風(fēng)怎么治？痛風(fēng)病要注意什么？

      痛風(fēng)的治療 1、治療痛風(fēng)的原則和目的 治療痛風(fēng)的原則是：合理的飲食控制；充足的水分?jǐn)z入；規(guī)律生活制度；適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)；有效 的藥物治療；定期的健康檢查。 臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的： （1）盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作； （2）防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)； （3）糾正高尿酸血癥，防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥； （4）防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成； （5）預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上，要根據(jù)不同病期的病 情進(jìn)行針對(duì)性處理，選擇最佳治療方案。 2、一般治療 包括采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定 期檢查等方法。 3、 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療 痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時(shí)治療，主要是控制癥狀，其最有效的藥物是：秋水仙堿，其他藥物還有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見效快的是秋水仙堿，但副作用也是最大的。中藥有：清痹通絡(luò)藥 酒。 4 、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療 間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值（6.5毫克/分升），保護(hù)腎臟功能，防止痛風(fēng)性腎 病。為此除堅(jiān)持一般治療外，最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合 成的藥物只有別嘌呤醇，而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒，痛風(fēng)利仙等。中藥有：復(fù)方伸筋膠囊。 5 、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)。主要是避免反復(fù)發(fā)作，損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能，對(duì)痛 風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除。 6、 痛風(fēng)病晚期的治療 晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病，對(duì)晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥，使尿酸長(zhǎng)期維 持在正常水平，保護(hù)腎臟，防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。防止尿路感 染、高血壓、糖尿病及動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生。 中醫(yī)對(duì)痛風(fēng)的治療 傳統(tǒng)上對(duì)痛風(fēng)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種，西醫(yī)主要是用鎮(zhèn)痛和消炎類藥物暫時(shí)緩解疼痛.中醫(yī)治 療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法，加之中藥中所含的一些生物成分，促進(jìn)尿酸的排泄。 急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，治宜清熱利濕為主；緩解期辨證為瘀血阻絡(luò)， 治宜活血通絡(luò)為主。目前治 療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò)藥酒和復(fù)方伸筋膠囊。 痛風(fēng)的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外，在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： (1)飲食方面：①豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應(yīng)盡量不吃；魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。②多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān)，必要時(shí)可服用堿性藥物，以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。③避免暴飲暴食或饑餓。④節(jié)制煙酒，尤其不能酗酒。⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。 (2)妥善處理誘發(fā)因素，禁用或少用影響尿酸排泄的藥物：如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B?1和B?2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。 (3)肥胖者要積極減肥，減輕體重，這對(duì)于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。 (4)注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。 痛風(fēng)的飲食 痛風(fēng)是一種嘌呤(Purine)代謝失調(diào)的疾病，臨床特點(diǎn)是血尿酸升高。身體過量的尿酸，會(huì)結(jié)成晶體，沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，引起劇痛。通常大拇扯首先發(fā)熱紅腫， 一下即疼痛無比，活動(dòng)困難。再嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響膝、腕及踝關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)畸形僵硬。慢性痛風(fēng)可導(dǎo)致腎結(jié)石、痛風(fēng)性腎病等。 為何尿酸會(huì)過高? 尿酸是體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物，由細(xì)胞核內(nèi)的嘌呤分解而成。體內(nèi)叁分之二的尿酸由腎臟排出體外，叁分之一由大腸排出。若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過高，未及完全排出，便會(huì)積聚成結(jié)石。痛風(fēng)是營(yíng)養(yǎng)過度豐富的產(chǎn)品，患者以肥胖者占多。他們一方面進(jìn)食過量高嘌呤、高膽固醇的食物，同時(shí)，腎功能亦偏差，以致影響排尿機(jī)能。從中醫(yī)角度來說，「腎主骨」，腎氣虧虛，也會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛。 預(yù)防痛風(fēng)飲食 戒吃高嘌呤的食物 動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、海產(chǎn)(鮑魚、蟹、龍蝦、叁文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮 戒吃高膽固醇的食物 動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、 魚、墨魚 戒酒 一旦血中酒精濃度高達(dá)200mg/dl，血中乳酸會(huì)隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結(jié)果使血中尿酸增加。 戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸堿不平衡，會(huì)影響身體機(jī)能，加重肝腎負(fù)擔(dān)。 宜吃的食物 多吃高鉀質(zhì)食物，如香蕉、西蘭花、西芹等。鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，固腎的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黃」(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用，以收滋陰補(bǔ)腎功效。 備注：若關(guān)節(jié)發(fā)炎期間，不要吃帶補(bǔ)的櫻桃(車?yán)遄?及草莓(士多啤梨)，以免加劇炎癥，但消炎后則應(yīng)多吃，有強(qiáng)身固腎功效。 除固腎外，亦適宜多吃行氣活血、舒筋活絡(luò)的食物。例如可用桑寄生(一人份量為五錢)煲糖水，但不要放雞蛋，可加蓮子。 蘋果醋加蜜糖 這是西方傳統(tǒng)的治療方法，經(jīng)多項(xiàng)臨床測(cè)試證明有效。蘋果醋含有果膠、維他命、礦物質(zhì)(磷和鉀)及酵素。蘋果醋的酸性成份具殺菌功效，有助排除關(guān)節(jié)、血管及器官的毒素。經(jīng)常飲用，能調(diào)節(jié)血壓、通血管、降膽固醇、亦有助治療關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)癥。飯后可將一茶匙蘋果醋及一茶匙蜜糖加入半杯溫水內(nèi)，調(diào)勻飲用。 保持適當(dāng)體重 應(yīng)做適量的帶氧運(yùn)動(dòng)，例如游泳、太極。中醫(yī)學(xué)有句話：「氣行則血行、血行風(fēng)自滅」。因此，治療痛風(fēng)，應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主，氣血通暢，則尿酸不會(huì)積聚。