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心梗什么情況下作支架現(xiàn)在在做保守治療

男 | 70歲 2011-08-21 20:26:43 5人回復(fù) 來(lái)自保定市

健康咨詢描述: 發(fā)病剛兩天,前胸劇烈疼痛、流虛汗、呼吸困難,現(xiàn)就診縣醫(yī)院,心電圖異常,醫(yī)生說(shuō)是心肌梗塞現(xiàn)在在輸液。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)病史,無(wú)過(guò)敏史,無(wú)遺傳病史。

想得到怎樣的幫助:是否需要做支架,什么時(shí)候做?

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岐黃中人
岐黃中人 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍(腹脹、腹痛、返酸) 幫助網(wǎng)友:1402稱贊:309
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2011-08-21 20:52:59 我要投訴

      病情分析:
      從你說(shuō)的情況看,應(yīng)該是發(fā)生了心肌梗死,病情是很嚴(yán)重的了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心肌梗死常用的治療手段包括溶栓、冠脈搭橋及介入治療(包括支架置入),這三種治療各有優(yōu)缺點(diǎn)。因此,支架置入也是可以的,應(yīng)越早越好。

聶興
聶興 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌與代謝病領(lǐng)域相關(guān)常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治,內(nèi)分泌 幫助網(wǎng)友:8617稱贊:2
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2018-06-17 10:38:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀,目前存在心肌梗死,那么證明冠狀動(dòng)脈血管病變已經(jīng)十分嚴(yán)重,應(yīng)該進(jìn)一步完善冠狀動(dòng)脈造影檢查,這樣如果血管狹窄,在75%以上,就需要考慮支架植入及球囊擴(kuò)張等介入手段的治療了。

張艷華
張艷華 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,短暫性腦缺血發(fā)作,腦出血 幫助網(wǎng)友:320
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2018-06-17 10:39:45 我要投訴

      你好!心肌梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)查血管造影如發(fā)現(xiàn)有血管狹窄可以做支架植入術(shù),如果疼痛緩解了可以擇期查心臟血管造影做支架植入術(shù),希望我的建議對(duì)你有幫助
      以上是對(duì)“心梗什么情況下作支架現(xiàn)在在做保守治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳立勇
陳立勇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 氣管炎、支氣管炎、阻塞性肺氣腫、冠心病、心衰、高血 幫助網(wǎng)友:14稱贊:1
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2011-08-21 20:55:57 我要投訴

      病情分析:
      平常所說(shuō)的做支架在醫(yī)學(xué)上稱為冠狀動(dòng)脈介入治療。
      急診冠狀動(dòng)脈介入治療急性心梗發(fā)作12小時(shí)之內(nèi),或者24小時(shí)之內(nèi)(存在其他嚴(yán)重心肌缺血證據(jù)者)。
      無(wú)條件實(shí)行介入治療或者就診延誤者,為避免錯(cuò)過(guò)心肌再灌注時(shí)機(jī),在接診30分鐘內(nèi)開(kāi)始溶栓治療一周左右,待病情穩(wěn)定后可擇機(jī)行介入治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      既然現(xiàn)在已經(jīng)在縣醫(yī)院就診輸液,完成溶栓和心肌再灌注治療,如果情況穩(wěn)定,則繼續(xù)治療,等病情緩解之后,再去有條件的醫(yī)院放支架。
      

月醫(yī)生
月醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2540稱贊:167
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2011-08-21 20:35:42

      你好朋友。心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗塞的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類型,您應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因在治療

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