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請胸外科醫(yī)生幫我爸爸看下CT報(bào)告單。

男 | 60個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2011-04-19 21:43:18 1人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: ,前后胸并轉(zhuǎn)移到右胳膊整體疼痛加劇,徹夜不停的疼。病人非常痛苦,曾在半年前去醫(yī)院就診,僅拍了胸片,醫(yī)生說胸片正常。然后就到皮膚科,說是胸膜炎,一直未見任何效果。
本月到醫(yī)院才拍了CT

曾經(jīng)的治療情況和效果: CT所見:
肺窗示:右肺上葉后段可見一軟組織塊影,最大直徑約為9CM,呈分葉狀,邊緣毛糙,可見細(xì)小毛刺,縱隔窗該病灶密度均勻向后胸壁侵犯,部分肋骨及胸椎破壞消失,CT值大部分為36HU,縱隔內(nèi)可見腫大淋巴結(jié)。右肺中冶及水平裂處亦見有軟組織塊影,余味見特殊。
CT診斷

想得到怎樣的幫助:請問怎么止痛。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄢華
鄢華 撫州高新宮繡堂中醫(yī)門診部   副主任醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,腰椎間盤突出癥,支氣管炎,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:16999
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2011-04-19 21:50:47

      病情分析:
      您說的情況肺癌的可能性比較大,而且基本已經(jīng)失去手術(shù)的機(jī)會
      指導(dǎo)意見:
      您考慮的問題很客觀,現(xiàn)在的情況想要完全控制病情不是很容易的,但是控制疼痛是可以做到的,建議在應(yīng)用一般止疼藥物的基礎(chǔ)上加用阿米替林或者是西酞普蘭等抗抑郁藥物,可以有效的在小劑量的鎮(zhèn)痛藥物的基礎(chǔ)上取得比較好的療效,如果患者有焦慮和睡眠障礙可以加用氯硝西泮,再就是在這方面?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)可能會有不錯(cuò)的效果,可以一試

2011-04-19 22:02 ask1653581016 追問

您說的情況肺癌的可能性比較大,而且基本已經(jīng)失去手術(shù)的機(jī)會,請醫(yī)生詳細(xì)說下CT影響內(nèi)容。

2011-04-19 22:08醫(yī)生回答:

CT所說的“邊緣毛糙,可見細(xì)小毛刺,縱隔窗該病灶密度均勻向后胸壁侵犯”都是惡性腫瘤的表現(xiàn),一般的良性腫瘤的邊界清晰,沒有毛刺,我沒有看到片子,只能這么說

2011-04-19 22:14 ask1653581016 追問

醫(yī)生,我怎樣把拍照好的CT給你傳過去

2011-04-19 22:16醫(yī)生回答:

我也是剛開始做網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生,對這方面不是很精通,抱歉的很。但是從CT的報(bào)告來看,診斷應(yīng)該不是問題,不知道當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷是什么啊

2011-04-19 22:20 ask1653581016 追問

現(xiàn)在能服用什么樣的止痛藥,或者針劑??病人現(xiàn)在異常痛苦。醫(yī)院的診斷要做進(jìn)一布病理檢查

2011-04-19 22:24醫(yī)生回答:

用藥方面可以先應(yīng)用一般的止疼藥物,如鎮(zhèn)痛新等,再配合我剛才說的一些藥物,如果病理結(jié)果和我說的一樣,而且一般止疼藥物效果不好,可以應(yīng)用杜冷丁,嗎啡等藥物,而不必考慮其成癮性

疾病百科| 胸膜炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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