健康咨詢描述:
患者信息:男16歲廣東廣州
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):
三月多得的過敏好像是被寢室的人傳染的.買過外用的和口服的藥很多了吃藥的時候好了很多藥一停又復(fù)發(fā)了.現(xiàn)在只有兩只手和JJ張了很多水痘手指也腫了
想得到怎樣的幫助:能治好過敏
病情分析:
您好!
根據(jù)你的描述考慮應(yīng)該不是過敏,可能是疥瘡,疥瘡是一種傳染病,疥瘡主要好發(fā)于手部及陰囊部位。
指導(dǎo)意見:
建議最好到醫(yī)院做一個疥蟲檢查以明確診斷。
如果確定是疥瘡的話,外用林旦乳膏或者10%硫磺軟膏,從頸部以下全身抹藥,一天一次,連續(xù)三天,然后衣服、床單、被套全部消毒清洗,這樣才能徹底根治。
應(yīng)屬于疥瘡傳染疾病,水痘屬于疥瘡結(jié)節(jié)現(xiàn)象,疥瘡結(jié)節(jié)是指疥瘡嚴(yán)重時候在皮膚薄嫩地方出現(xiàn)黃豆大或綠豆大的硬疙瘩.疥瘡是疥蟲寄生在人體表皮層引起的皮膚炎癥,是一種可以發(fā)生在人體任何一個部位的傳染性寄生蟲病.患者往往經(jīng)由常出差住旅店,浴池洗澡而引起,可以通過直接或間接接觸傳染,能造成個人,家庭,集體之間的相互傳染!疥瘡常伴有瘙癢癥狀,夜間尤其嚴(yán)重.
疥瘡的癥狀:
疥瘡的早期癥狀:只有瘙癢的感覺,但不太明顯!部分患者會在皮膚薄嫩的部位出現(xiàn)粉紅色的小疙瘩!疙瘩呈水泡狀,擠破后有透明液體流出,該癥狀夜間瘙癢明顯.
疥瘡的中期癥狀:夜間會陣發(fā)性的劇烈瘙癢.皮膚薄嫩處(如大腿內(nèi)側(cè),腋窩下,手指縫,乳房,小腹部,會陰部,生殖器部位等)常出現(xiàn)皮疹,為粟米大小的丘疹或丘皰疹.癥狀部位可見疥蟲掘的隧道,呈灰褐色不規(guī)則曲線.
疥瘡嚴(yán)重期癥狀:疥瘡如果治療不及時,在皮膚薄嫩地方出現(xiàn)黃豆大或綠豆大的硬疙瘩(疥瘡結(jié)節(jié)),通常發(fā)生在陰囊,陰莖,陰唇,腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié).這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消,常伴有劇烈瘙癢.
疥瘡的治療:
一,常用治療方法
1.一旦發(fā)現(xiàn)感染疥瘡,應(yīng)立刻隔離治療.疥瘡傳染性極強(qiáng),同居在一個房間或一個家庭中的人極易被感染,即使最初感染疥瘡的人治療痊愈,只要家庭中有其他人被感染,會造再次重復(fù)感染,導(dǎo)致遷延不愈.并且,有研究表明,同居在一個房間中人數(shù)越多,治愈率越下降,超過5人,治愈率從獨(dú)自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必須隔離治療.隔離期間,不可外出.
2.同居的人,即使沒有表現(xiàn)出感染跡象,也必須進(jìn)行預(yù)防性治療.治療方法同患者,同時也必須對自己的衣物,床單,被罩,枕巾,毛巾,浴巾等進(jìn)行煮沸10分鐘以上的高溫消毒.
3.患者必須對自己的衣物,尤其是貼身衣物,床單,被罩,枕巾,枕套,毛巾,浴巾進(jìn)行煮沸10分鐘的高溫消毒后,再進(jìn)行洗滌,以防止疥蟲傳染至盆具和洗衣機(jī)上,這些物品也不可共用.其他經(jīng)常接觸物品如果能用沸水煮沸,也需消毒.無法煮沸的,必須高溫下晾曬.但普通洗滌和晾曬不具有殺死疥蟲的功能(將物品裝入黑塑料袋中,在30度以上陽光中晾曬7天以上,可能有一定效果).廁所坐式便具坐的地方也需進(jìn)行沸水長時間沖洗消毒,治療期間,不要共用坐便器.
4.常用西藥治療的方法:
A:硫磺乳膏.硫磺軟膏是傳統(tǒng)治療疥瘡的藥物,價格便宜,效果也較好,但療效受多種因素影響.治療方法為病人隔離,每天用四管硫磺乳膏涂抹自頸部以下皮膚,連續(xù)三天為一個療程,用藥三天后更換衣物被褥,衣物被褥進(jìn)行開水煮沸消毒,繼續(xù)第二個療程,如未愈,繼續(xù)第三個療程.
B:林旦乳膏.效果也較好.但需注意的是,林旦乳膏主要成分是丙體666,是劇毒農(nóng)藥666的異構(gòu)體,對人體神經(jīng)系統(tǒng)危害極大.因此必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或說明書使用,老人,嬰幼兒以及孕婦嚴(yán)禁使用.國外有報(bào)道,有兒童使用林旦軟膏后死亡.
C:純中藥疥舒,前期使用脖子以下全身涂抹,不管有沒有癥狀的部位都要抹到,癥狀嚴(yán)重部位用量加大,治療疥舒需要五到七天,疥瘡結(jié)節(jié)需要八到十二天就可以完全康復(fù).
5.口服藥治療疥瘡如伊維菌素等
預(yù)防措施:
在集體單位或家庭中一旦發(fā)現(xiàn)疥瘡,需要盡早隔離并給予積極治療,以防本病傳播蔓延.平時應(yīng)做好衛(wèi)生宣傳工作,養(yǎng)成個人良好衛(wèi)生習(xí)慣,出差歸來最好能進(jìn)行一次檢疫.凡疥瘡患者使用過的物品應(yīng)煮沸消毒或用藥水浸泡或洗凈曬干停放15天后再應(yīng)用,以求徹底消滅疥蟲.
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
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