請(qǐng)骨科專(zhuān)家進(jìn)來(lái),幫幫我....急呀!!!!

      你好，理解你做為家長(zhǎng)的心情。我不是你指定的專(zhuān)家，就當(dāng)是湊個(gè)答案，管回閑事吧?？茨闱懊嫦嗤膯?wèn)題懸賞分是90，而這次卻只有40，估計(jì)你是把所有的積分都拿出來(lái)了，我就答分低的這一個(gè)吧。談到需不需要手術(shù)的問(wèn)題，首先要看看手術(shù)適應(yīng)征，尺橈骨雙骨折的手術(shù)適應(yīng)征共六條，其中第四條是：尺橈骨上三分之一骨折手法復(fù)位失敗，或難于外固定者。這是唯一一條與你孩子的骨折有關(guān)的手術(shù)指征。下面就看看你孩子的骨折是否復(fù)位失敗。談到這個(gè)問(wèn)題就要看判斷成功與失敗的標(biāo)準(zhǔn)，先說(shuō)說(shuō)國(guó)內(nèi)及國(guó)外50年前的標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于尺橈骨要求成角畸形不超過(guò)10°（你的孩子基本沒(méi)有成角）；短縮畸形－－上肢2cm或更多（你孩子沒(méi)有短縮）；旋轉(zhuǎn)畸形－－前臂旋前旋后活動(dòng)減少15°對(duì)工作也不會(huì)造成明顯影響（你的孩子有明顯的旋轉(zhuǎn)畸形）；側(cè)方移位－－手法復(fù)位側(cè)方移位常不能完全矯正，1/2的側(cè)方移位完全可以接受,兒童可以更加放寬(你的孩子有近2/3的側(cè)方移位)；此外兒童對(duì)于成角及短縮畸形都有強(qiáng)大的自我塑形能力，年齡越小，這種能力越大?；谏鲜鰳?biāo)準(zhǔn)，你的孩子完全可以不手術(shù)。但還有另外一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：這是近50年來(lái)國(guó)外AO學(xué)派不斷發(fā)展，手術(shù)技術(shù)不斷改進(jìn)提出的標(biāo)準(zhǔn)：任何骨折都應(yīng)盡量恢復(fù)其解剖位置；基于上述觀點(diǎn)，對(duì)于無(wú)法達(dá)到解剖復(fù)位的骨折就采取手術(shù)的方法，通過(guò)手術(shù)方法的不斷改進(jìn)，髓內(nèi)固定技術(shù)的不斷成熟，目前長(zhǎng)骨干（尺橈骨均屬長(zhǎng)骨）骨折基本可以不經(jīng)過(guò)切開(kāi)就能達(dá)到閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定，國(guó)內(nèi)的大部分三甲醫(yī)院骨科都具有這個(gè)水平（但縣醫(yī)院可能還不能完全達(dá)到），且由于麻醉水平的提高，幼兒手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)已大大降低，同時(shí)兒童對(duì)于旋轉(zhuǎn)畸形的自我塑形能力較低，故國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的兒童尺橈骨雙骨折患者開(kāi)始接受手術(shù)治療（國(guó)外大部分都是手術(shù)治療)。當(dāng)然，這里說(shuō)的手術(shù)不是切開(kāi)復(fù)位打鋼板，而是閉合復(fù)位髓內(nèi)固定。說(shuō)了這么多，沒(méi)把你說(shuō)糊涂吧？其實(shí)是否手術(shù)完全看家長(zhǎng)心目中是否有明確的標(biāo)準(zhǔn)，以及經(jīng)濟(jì)條件如何，再有就是就診的醫(yī)院技術(shù)水平達(dá)到了什么程度。不手術(shù)：大部分與你孩子情況類(lèi)似的患兒恢復(fù)功能良好，少部分孩子由于骨間膜攣縮造成旋轉(zhuǎn)功能明顯受限（誰(shuí)會(huì)是這少部分孩子，事先無(wú)法判斷)。手術(shù)：幾乎都能恢復(fù)正常，極個(gè)別出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。是否手術(shù)最后拿主意的還是家長(zhǎng)。不知我這樣回答你是否滿意？如仍不滿意，估計(jì)也沒(méi)有幾個(gè)有我這樣耐心、打這么多字的人了。祝你的孩子早日康復(fù)！
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)骨科專(zhuān)家進(jìn)來(lái),幫幫我....急呀!!!!”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！