我父親63歲有糖尿病，但控制的還可以，現(xiàn)在兩腿（一

      你好，糖尿病病人下肢浮腫的原因有以下幾種：糖尿病性心臟病主要包括并發(fā)冠心病、心肌病等所致的心律及心功能失常。這種情形的水腫主要與心衰有關(guān)。以右心衰最為常見，即包括頸靜脈怒張、肝脾腫大和下肢水腫等。糖尿病性腎臟病變這是引起水腫的最常見原因。由于腎小球?yàn)V過率下降，血漿蛋白低下，腎功能損害而引起下肢浮腫，患者也常有眼瞼及顏面浮腫，尿檢查可見蛋白與管型。糖尿病神經(jīng)病變神經(jīng)性水腫多見于雙下肢，與體位和活動(dòng)有關(guān)。這是由于肢體失去交感神經(jīng)支配，引起末梢血管擴(kuò)張，血流量增多，動(dòng)靜脈分流形成，從而表現(xiàn)雙下肢靜脈淤血而水腫；此外，神經(jīng)營養(yǎng)障礙也可引起局部毛細(xì)血管滲透性增加，患者出現(xiàn)輕中度浮腫。糖尿病神經(jīng)病變引起的水腫，大多伴有肢體局部麻木、襪套樣感覺減退等現(xiàn)象，可資鑒別。降糖藥物造成水腫這是由于降糖藥物如胰島素、D860、氯磺丙脲等或者刺激抗利尿激素的釋放，或者引起鈉水潴留，也可是甲狀腺功能減退等，引起水腫或粘液性水腫的發(fā)生。一般表現(xiàn)在雙下肢，個(gè)別嚴(yán)重者可累及顏面部或全身。此外，目前已少見的營養(yǎng)不良所致的低蛋白血癥也可引起水腫發(fā)生。總之，糖尿病水腫的原因是多方面的，需要根據(jù)病人的實(shí)際情況加以分析，以查清原因，對(duì)癥處理，希望可以電話聯(lián)系，說明詳細(xì)情況，確定最佳的治療方案。