健康咨詢描述:
有家族遺傳史,空腹血糖16.9,眼底出血,視網(wǎng)膜病變,服中藥和西藥均無明顯效果。
目前一般情況:目前處于患病最嚴重階段。
病史:自1999年患病已有8年時間。
請教各位教授需要不需要注射胰島素,謝謝!
您好!您現(xiàn)在的血糖情況還不好,所以建議您采用一天四次注射的方法。四次主要是三餐前使用大劑量短效的胰島素,晚上臨睡覺前使用小量中效的胰島素,餐前劑量調(diào)節(jié)單位每次一般在2個單位,而晚上的劑量調(diào)節(jié)在1個之內(nèi),因為晚上需要量本來就很少。至于用量問題,一日三餐前注射胰島素時,一般劑量是早餐前用量大于晚餐前用量,晚餐前用量大于中餐前用量。因為早晨生長激素、皮質(zhì)醇水平處于高峰,血糖有升高趨勢,以及前一天注射的普通胰島素早已沒有作用,故早餐前胰島素用量較大,而且要求于早餐前0.5~1小時皮下注射,先讓胰島素發(fā)揮作用,血糖控制接近正常,再進早餐,才能控制早餐后的高血糖及尿糖。早餐前注射的普通胰島素可作用到午后1~2點,故中午只需較小劑量的胰島素。早餐前的胰島素到晚餐已無作用,午餐前的胰島素到晚餐雖有一定的作用,由于劑量較小,作用不強,同時大多數(shù)病人睡前不用胰島素,到次日早晨才注射胰島素,故晚餐前胰島素量要求比中午量大,但下午人體皮質(zhì)醇水平低,故晚餐前胰島素用量不宜超過早餐前的用量,否則于睡前或夜間會發(fā)生低血糖。祝您身體健康?。ㄈ绻辛藵M意的回答請及時采納,不要辜負了回答者?。?
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