健康咨詢描述:
尊敬的專家:
您好!我是一名的幼兒母親。生小孩4個(gè)多月的時(shí)候,胸口正中(兩乳房中間)長(zhǎng)兩個(gè)包塊,初始較硬,幾天后變軟,接著右頸及左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,發(fā)現(xiàn)病情后及時(shí)斷奶,但現(xiàn)在已6個(gè)月時(shí)間了,擠壓仍有類似奶水的液體從乳頭流出;用民間草藥包5個(gè)月后未見效果,包藥4個(gè)月的時(shí)候胸口的包塊破口,膿包已消失,但仍有少量液體從破口處流出,破口已1個(gè)多月了,尚未愈合。
后去省綜合醫(yī)院傳染科住院,B超檢查提示:1、胸骨表面軟組織內(nèi)可見自皮膚破潰處內(nèi)劍突方向延伸一個(gè)低回聲團(tuán),范圍約40mmx8mmx23,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)回聲不均勻,CDFI:團(tuán)塊邊緣可見少許血流信號(hào)。胸骨前方胸壁軟組織異常低回聲(結(jié)合病史,考慮膿瘍);2、雙側(cè)頸部可見數(shù)個(gè)低回聲團(tuán),左側(cè)最大一個(gè)23mmx15mm,右側(cè)最大者約44mmx18mm,邊界尚清,內(nèi)回聲不均勻;3、甲狀腺大小形態(tài)正常,雙側(cè)葉內(nèi)可見數(shù)個(gè)低回聲團(tuán),左側(cè)最大者約7mmx4mm,右側(cè)最大者約8mmx6mm,邊界清,內(nèi)回聲不均勻。X片表現(xiàn),左上中肺野斑片狀模糊影,密度不均,邊界欠清,右肺野清,雙肺門不大,心臟不大,左肋膈角消失。X片診斷:左上中肺野繼發(fā)性肺結(jié)核,左側(cè)少量胸腔積液。
醫(yī)院的診斷:1、繼發(fā)性肺結(jié)核2、頸部淋巴結(jié)結(jié)核3、胸前結(jié)核性膿腫。
治療:靜脈注射來立信、維生素、氨基酸和口服抗結(jié)核藥,治療2周后出院,建議去當(dāng)?shù)胤乐嗡运幚^續(xù)治療,并定時(shí)去醫(yī)院清洗及包扎胸部傷口。
問:1、醫(yī)院的診斷準(zhǔn)確嗎?2、采取的治療方案建議方案準(zhǔn)確嗎?
3、這種病需要住院治療嗎,因?yàn)樾乜诘膫谝恢睕]愈合并有液體流出,很擔(dān)心繼續(xù)發(fā)展影響胸腔和腹部4、淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)怎么治療,吃與治療肺結(jié)核一樣的藥能不能一起治療。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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