健康咨詢描述:
患者女,58歲。有高血壓5-6年,胃病10多年,去年才發(fā)現(xiàn)有糖尿病,血糖一直穩(wěn)定,09年年底糖尿病高腎昏迷2天,現(xiàn)在:
1.每天凌晨4-5時出現(xiàn)感覺全身發(fā)燒(體溫正常),伴隨出汗,全身脹痛,手抖,乏力
2.近一周有干嘔,發(fā)病持續(xù)時間加長;
3.體重明顯下降(15公斤),失眠,厭食,咽部感覺有異物感
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1.在湖南湘雅醫(yī)院住院8天,診斷為神經(jīng)官能癥、高血壓、膽結石、糖尿病
2.在家口服降壓藥、抗抑郁藥、拜糖平、奧美拉唑2周,效果不明顯,感覺病情加重
3.醫(yī)生說這病在服藥3周后才有效果,3-6月才好轉,建議食療和精神療法結合
想得到怎樣的幫助:能否確診?怎樣治療和用藥?
1、“每天凌晨4-5時出現(xiàn)感覺全身發(fā)燒(體溫正常),伴隨出汗,全身脹痛,手抖,乏力”
首先患者有糖尿病,那么出現(xiàn)這些癥狀的時候要考慮低血糖反應,建議再出現(xiàn)這些癥狀呢,測個血糖(家里最好備一個),如果低的話,趕快進食。不知道樓主怎么判斷血糖平穩(wěn)呢?做監(jiān)測了?
2、患者病史較多,有高血壓、糖尿病、膽結石。
口服降壓藥對胃口有刺激
糖尿病人呢,一般都伴有胃輕癱,降糖藥也會刺激胃口
膽結石膽囊炎時候,也會使胃口出現(xiàn)不適。
3、診斷方面,建議做個胃鏡,排除了胃內(nèi)問題,才考慮診斷神經(jīng)官能癥
4、治療呢,我看到有服用奧美拉唑,這個是可以的,能起到保護胃粘膜的作用,建議服用。另外,久病,情緒不好也能引起消化系統(tǒng)癥狀,建議調(diào)節(jié)心情。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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