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關于糖尿病眼病的治療

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2007-05-06 17:19:25 2人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病視網(wǎng)膜病變用什么血管活性藥物

醫(yī)生回復區(qū)

李學清
李學清 余干縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長肝硬化、支氣管炎、COPD、腦梗后遺癥、消化道 幫助網(wǎng)友:10291稱贊:1
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2007-05-06 17:57:37 我要投訴

      您好!像你這種情況,請你把你的病情說詳細點以便于分析
      

sugar0717
sugar0717 其他 幫助網(wǎng)友:1677
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2007-05-07 01:48:11 我要投訴

      您好!建議您可以采用以下藥物治療。胰激肽原酶胰激肽原酶曾稱胰激肽釋放酶,商品名為怡開,屬于絲氨酸蛋白酶類,在生物體內以酶原形式存在。1、作用⑴、它能使激肽原降解成激肽,激肽作用于血管的平滑肌,使小血管和毛細血管擴張,增加毛細血管血流量。⑵、它還能激活纖溶酶,降低血黏度,并促使血管內皮細胞產生前列腺環(huán)素,抑制血小板聚集,以預防血栓形成。⑶、它能激活磷酸脂酶A2,促使腎髓質分泌前列腺素E2,增加腎血流量,改善腎功能,減少原蛋白。⑷、它還能降低外周血管的阻力,促進水鈉排泄,具有較溫和的降血壓作用;同時能減少心肌耗氧,改善左心室舒張功能,防止心肌產生缺血缺氧性損傷。⑸、動物實驗還證明它能增加對胰島素的敏感性,促進葡萄糖的利用。2、用法口服,一次120~240單位,一日3次??崭狗?。服用注意點:⑴、有腦出血和其他出血性疾病的急性期禁用。⑵、在視網(wǎng)膜病變需要激光或手術治療時還是應及時進行,與服用怡開并不矛盾,而是互相配合作用,效果可能會更好一些。⑶、注意控制好血糖,可使病損程度減輕或使之穩(wěn)定。⑷、如血黏度過高,可加服阿司匹林、雙嘧達莫(潘生?。┮越档脱“屦じ叫宰饔?。⑸、伴有神經病變時可加服甲鈷胺(商品名彌可保),這是一種有活性的輔酶維生素B12。口服劑量為1次500微克,1日3次。由于這種維生素B12是機體正常代謝產物,故臨床應用很少有不良反應。羥苯磺酸鈣羥苯磺酸鈣化學名為“2,5-二羥基磺酸鈣”,商品名為導升明(Doxium)。1、作用⑴、臨床上多用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,但有報道顯示對糖尿病性腎病和預防腦卒中也是有益的。⑵、它能減輕或阻止視網(wǎng)膜微血管的滲漏,減少血管活性物質的合成,從而抑制血管活性物質的作用,預防血管內皮細胞收縮和間隙形成,阻止微血管基底膜增厚。⑶、它能降低血液的高黏滯性,降低纖維蛋白原和球蛋白水平,調節(jié)白蛋白與球蛋白的比值,增強紅細胞的柔韌性,降低紅細胞的高聚性,增強纖維蛋白酶的活性。⑷、它能抑制血小板聚集因子的合成和釋放,抑制二磷酸腺苷引發(fā)的血栓形成。2、用法使用的劑量與療程應根據(jù)病情和個體差異而定。經眼底熒光血管造影證實為非增生性(或稱背景性)視網(wǎng)膜病變Ⅰ期和Ⅱ期的可每次服500毫克,每日2次。經治療3~6個月應復查眼底,以觀察療效。若己好轉,可改為每日1次,以預防再發(fā)。服用注意點:⑴、對于視網(wǎng)膜病變較嚴重,即熒光血管造影檢查已是非增殖期(亦稱單純性或背景性)第Ⅲ期或更嚴重者,僅服用本藥效果較差和不明顯,這時還應考慮激光或手術治療。⑵、服用本藥的不良反應很少,主要為胃腸道不適;其次為疲乏無力,瞌睡,眩暈和頭痛;再次為皮膚過敏反應;偶有發(fā)熱,出汗,臉部紅熱,胸部不適等。但病人對此大都能耐受。這些反應在減量或停藥后會消失。⑶、有高過敏體質者禁用。經試驗研究本藥無致畸作用,不能通過胎盤,但在妊娠頭3個月或哺乳期內應慎用。⑷、復查時應包括腎功能和尿微量蛋白的測定。金菖膠囊金菖膠囊是中成藥。主要成份有黃芪、生地、山茱萸、白僵蠶等。這是運用祖國醫(yī)學理論研制出的一種治療糖尿病的但住并發(fā)癥的新藥,上海瑞金醫(yī)院臨床觀察認為療效滿意。1、作用⑴、金菖膠囊的作用為滋陰活血、化瘀解郁、益氣通絡。在藥理上是協(xié)同一些降糖西藥發(fā)揮安全、快速、穩(wěn)定、有效的降糖作用,特別是對非胰島素依耐型糖尿病有明顯的降糖作用。⑵、能持久地擴張周圍血管,使封閉的毛細血管重新開放,使脆性增加的毛細血管恢復彈性。⑶、增加冠狀動脈血流量。⑷、能使血肌酐下降,對腎實質細胞代謝有明顯作用。⑸、促進眼部血液循環(huán),對糖尿病性視網(wǎng)膜病變有一定的防治作用。2、用法口服,每次3~4粒,每日3次。服用注意點:本藥出廠后有效期為1年,并應置陰涼處保存。祝您身體健康!(如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者?。?
      

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