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曾診斷雙腎結核,現(xiàn)右腎切除,病檢無結核菌

女 | 64個月 懸賞5個健康幣 2010-11-17 21:01:57 11人回復 來自河源市

健康咨詢描述: 因結石急性感染住院,后手術切除右腎。病檢無結核菌。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 手術前按照腎結核病例吃藥3周,術后病檢無結核菌

想得到怎樣的幫助:病檢“無結核菌”,醫(yī)生說出院后不用再吃結核藥。但他不能肯定之前是否得過結核病,現(xiàn)在很迷惘,網(wǎng)上很多病友說類似的情況,手術后還要再吃一段時間的結核藥?本人不確定是否還需要吃藥……

醫(yī)生回復區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2010-11-17 21:08:47

      病情分析:
      根據(jù)你所說的情況,手術后不用再吃抗結核藥了。本身不合理的吃藥會加重肝腎負擔的。
      指導意見:
      建議:
      1如果沒有結婚桿菌的情況下,是不需要再吃抗結核菌的藥物的,否則會加重肝腎負擔,現(xiàn)在目前,手術后還有一個腎了,藥物代謝的負擔更重了。
      還有問題可以對“我”提問、追問、在線、留言等還有問題可以繼續(xù)對我的提問,希望可以就我知道的盡可能為廣大患者提供方便!

張洪森
張洪森 滄州市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肺結核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 幫助網(wǎng)友:9942稱贊:1
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2017-09-19 19:00:19 我要投訴

      這情況你可以看一下切除腎臟的病理結果。如果是腎結核的話,可以通過切除腎臟的病理來確定。如果不是結核的話,那又是什么疾?。磕銘摪堰@個問題搞清楚。如果是腎結核的話,那么還需要抗結核治療,至少還需要吃藥半年以上。如果不是結核病的話,那就沒有吃結核藥的必要性了。

刁鵬程
刁鵬程 醫(yī)師 擅長: 口腔科 幫助網(wǎng)友:1281稱贊:160
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2010-11-17 21:08:44 我要投訴

      病情分析:
      您好,首先祝您早日康復。您這種情況可能為腎結核。
      指導意見:
      首先請您保持積極樂觀的態(tài)度對待疾病,建議及早準備腎源。沒有別的好辦法。
      以上是對“曾診斷雙腎結核,現(xiàn)右腎切除,病檢無結核菌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2010-11-17 21:12:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,二年前患過腎結核病,經(jīng)過系統(tǒng)的抗結核治療一年半應該病已經(jīng)痊愈。且術后病檢無結核菌。所以您沒必要再應用抗結核病的藥物了。
      指導意見:
      1、好好照顧,加強護理,增加營養(yǎng),適當適時活動。
      2、密切觀察身體的變化情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。
      醫(yī)生詢問:
      手術多長時間了?

2010-11-18 09:56 golai 追問

剛做手術9天,現(xiàn)在出院在家了

2010-11-18 17:24醫(yī)生回答:

嗯,好好照顧,加強護理,適當活動,加強營養(yǎng),保持心情舒暢。很快會恢復健康的。

程峰
程峰 蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎間盤突出癥,外科急癥 幫助網(wǎng)友:6437稱贊:1241
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2010-11-17 21:13:04 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述看,你是否需要服用抗結核藥物需要進一步檢查
      指導意見:
      你這一側(cè)切除的腎臟經(jīng)過病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)結核的跡象,所以該側(cè)腎臟基本可以排除結核的感染的可能,但是其他的部位如另一側(cè)側(cè)腎臟你還需要判斷是否有i結核感染的可能,建議你進一步檢查,最好拍個胸片,做個另一側(cè)腎臟的靜脈腎盂照影,不能明確話可以考慮另一側(cè)進行腎臟的活檢。
      所以單純說是否繼續(xù)抗結核治療是不行的,需要首先明確是否有結核的感染。

隨醫(yī)生
隨醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 肝炎、膽囊炎、胰腺炎、肺炎、支氣管炎、哮喘 幫助網(wǎng)友:580稱贊:97
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2010-11-17 21:14:27 我要投訴

      病情分析:
      病檢都沒結核菌了。一個腎吃藥多也是負擔??赡苣惚緛砭褪侵斡?,和纖維包裹的那些人不同。
      指導意見:
      病檢很直接,也最可靠,要不就多取幾個部位做病檢。也奇怪,難道既往結核疑點痕跡都沒有嗎

邱燕華
邱燕華 河源濟民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:19398稱贊:1187
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2010-11-17 21:15:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,既往有腎結核,經(jīng)抗結核藥治療1年半后手術切除腎臟,結核桿菌陰性,說明腎結核病已經(jīng)痊愈了。結核藥經(jīng)標準化療后,大多數(shù)是可以痊愈的。
      指導意見:
      所以你不必擔心,可以不吃抗結核對藥了,要多休息,加強營養(yǎng)。忌吃辛辣食品,多喝水,多吃蔬菜和水果,忌用對腎臟有害的食品和藥物。
      以上是對“曾診斷雙腎結核,現(xiàn)右腎切除,病檢無結核菌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬慶莉
馬慶莉 蒲城縣洛濱中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科、兒科常見病,婦科,皮膚性病科,心理咨詢等! 幫助網(wǎng)友:1143稱贊:102
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2010-11-19 09:20:18 我要投訴

      確診沒有結核菌感染就不要吃了,回家注意勞逸結合,生活規(guī)律就行。祝你康復!

付憨寧
付憨寧 北京工人療養(yǎng)院   其他 擅長: 婦科病。頸椎病,腰腿疾病,內(nèi)科病,兒科病 幫助網(wǎng)友:12958稱贊:449
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2010-11-17 21:09:05 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的癥狀和治療的過程來看,我建議您吃一些結合的要比較好,您可以服用一個階段停藥,這樣對您是有好處的,
      指導意見:
      注意平時消炎藥要經(jīng)常服用,注意休息,不要活動量太大

韓建
韓建 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:234稱贊:30
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2010-11-17 21:09:53 我要投訴

      病情分析:
      吃抗結核藥一年半,腎造影等影像資料診斷為雙腎結核、結石.
      指導意見:
      你好,請放心,考慮已經(jīng)治好了,不需要再吃結核藥,如果覺得不放心的話,就去做一個PPD,胸片.以進一步明確!

jiaoyisheng
jiaoyisheng 其他 幫助網(wǎng)友:277稱贊:20
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2010-11-17 21:15:00 我要投訴

      病情分析:
      患者主要是因為雙腎結核,結石,出現(xiàn)急性感染,如果一側(cè)腎重度受損,或者是結石較重,不能保守治療可以手術治療。患者以手術切除右腎,病理檢查沒有結核菌。
      指導意見:
      因為患者以前有過雙腎結核,而且CT也支持結核,術前應用抗結核藥物主要是防止結核菌擴散,如果病理檢查沒有結核可以不在用藥了。

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