有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 弥可保注射液应

弥可保注射液应

女 | 56歲 懸賞50個健康幣 2007-04-25 22:32:45 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 弥可保注射液应该应用多久
发现糖尿病末梢神经炎一月,应用弥可保12天,效果不显著,
病史:糖尿病10年
輔助檢查:血尿常规未见異常

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

liliudong
liliudong 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1648稱贊:312
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-04-25 23:17:31 我要投訴

      注射彌可保效果不是很好的。當(dāng)然因為彌可保使水溶維生素,所以注射后,不會蓄積在體內(nèi),而是把不需要部分派出體外。另外,給您看兩篇參考資料:一、醛糖還原酶抑制劑能控制糖尿病神經(jīng)病變---------------------------------------------------------------------一項為期60周的研究顯示,醛糖還原酶抑制劑ranirestat(AS-3201)對糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病患者的外周神經(jīng)功能有長期益處。(DiabetesCare2005,29:68)已有多項研究顯示,ranirestat可抑制山梨醇在神經(jīng)細胞內(nèi)的積聚,而后者可導(dǎo)致神經(jīng)損傷和降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度,從而引起糖尿病神經(jīng)病變。為了確定醛糖還原酶抑制劑ranirestat能否改善糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病感覺障礙病人(DSP)的神經(jīng)功能,加拿大多倫多大學(xué)Bril醫(yī)師等進行了一項為期60周的研究。該雙盲、安慰劑對照活檢研究納入輕至中度DSP病人,病人隨機接受安慰劑或5mg/d、20mg/dranirestat,治療12周時接受活檢,研究繼續(xù)擴展48周,治療組病人繼續(xù)用原劑量,安慰劑組病人轉(zhuǎn)入5mg/d組。病人分別于基線時、12周和60周時接受電生理檢測、多倫多臨床神經(jīng)病理評分和震動知覺閾檢測(VPT)。結(jié)果顯示,20mg治療組病人腓運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)60周有改善,在12周和60周時,腓神經(jīng)和正中感覺神經(jīng)NCV有改善,60周時VPT有改善。病人能很好耐受ranirestat,5mg和20mg組不良反應(yīng)無明顯差異。研究者說,上述結(jié)果和以前的研究提示,ranirestat(20mg/d)用于治療糖尿病性感覺運動多發(fā)性神經(jīng)病是有效的,同時支持多元醇通路是該癥的主要病理生理機制。二、局麻藥全身應(yīng)用治療神經(jīng)病理性疼痛安全有效----------------------------------------------------------------------為確定與安慰劑和其他藥物相比,全身應(yīng)用局部麻醉藥治療神經(jīng)病理性疼痛的療效和安全性,美國新英格蘭醫(yī)學(xué)中心的Tremont-Lukats等檢索了41項研究和21項質(zhì)量各不相同的試驗,對試驗數(shù)據(jù)進行分析,并于去年12月在AnesthAnalg[2005,101(6):1738]上報告了分析結(jié)果。結(jié)果表明,有10項研究利多卡因的試驗和9項研究美西律的實驗可用于進行薈萃分析(共包括706例患者)。利多卡因(最常用劑量為5mg/kg,30~60分鐘內(nèi)靜脈注射)和美西律(用藥量中位數(shù)為600mg/d)治療神經(jīng)病理性疼痛的療效均優(yōu)于安慰劑(1~100mm疼痛強度視覺模擬評分的WMD-10.60,P<0.00001),與嗎啡、加巴噴丁、阿米替林和金剛烷胺相似(WMD-0.60)。局麻藥治療外周性疼痛(創(chuàng)傷、糖尿病)和中樞性疼痛的治療性益處較確定。利多卡因和美西律最常見的不良反應(yīng)為瞌睡、疲勞、惡心和頭暈。全身應(yīng)用局麻藥的不良反應(yīng)發(fā)生率高于安慰劑,但與嗎啡、阿米替林和加巴噴丁相當(dāng)(OR1.23)。評價者結(jié)論:在對照性臨床試驗中,利多卡因和美西律沒有造成較大的不良事件。它們緩解神經(jīng)病理性疼痛的療效優(yōu)于安慰劑,而與其他治療這類疾病的止痛藥相當(dāng)。
      

胡維勤
胡維勤 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-04-26 11:40:05 我要投訴

      
      
      

sugar0717
sugar0717 其他 幫助網(wǎng)友:1677
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-04-25 22:42:33 我要投訴

      您好!效果不明顯的話可以采用通心絡(luò)治療糖尿病性末梢神經(jīng)炎,臨床效果是很不錯的。糖尿病慢性神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是糖尿病常見并發(fā)癥之一,約70%2型糖尿病患者伴有不同程度的周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)病變,產(chǎn)生劇烈疼痛、麻木、運動障礙,甚至引起下肢壞疽。有研究表明,血糖水平與該并發(fā)癥密切相關(guān),理想的血糖控制可以延緩其發(fā)生。但對已發(fā)生的神經(jīng)病變尚缺乏有效的治療。臨床常用的維生素B1,B6,B12等常規(guī)治療方法的臨床效果不甚滿意。通心絡(luò)膠囊系復(fù)方中藥制劑,具有抑制血小板聚集,降低血粘度及血液凝固性,改善微循環(huán)等作用。祝您身體健康?。ㄈ绻辛藵M意的回答請及時采納,不要辜負了回答者?。?
      
      以上是對“弥可保注射液应”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

甲鈷胺片

甲鈷胺片

本品適用于周圍神經(jīng)病。...[說明書]

通心絡(luò)膠囊

通心絡(luò)膠囊

益氣活血,通絡(luò)止痛。 1.本品用于冠心病心絞痛...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由