健康咨詢描述:
時(shí)間,現(xiàn)瘦了10KG,只有45KG,人乏力,精神狀態(tài)差,食欲有點(diǎn)下降,睡眠一般(今晚有時(shí)會(huì)痛醒,白天有時(shí)自身覺得累,想睡),大小便正常,體重下降10KG
2010年7月份開始發(fā)病,灼痛一般出現(xiàn)在夜晚,白天好一點(diǎn),曾有吸煙和每天喝酒,現(xiàn)已全戒
曾經(jīng)的治療情況和效果: 7月份住院檢查:1,淺表性胃炎、2,食管上段距門齒18CM可見粘膜扁平隆起,約0.5*0.4CM(病理診斷:鱗狀上皮單純性增生)3,HP(陽性)。醫(yī)生診斷為胃酸反流,吊瓶、口服,打針,中藥。。用過許多,現(xiàn)在還在吃的有兩種口服藥:1,埃索美拉唑鎂腸溶片;2,鋁碳酸鎂片,現(xiàn)在比7月份時(shí),灼痛感發(fā)痛時(shí)比較輕,次數(shù)較少,一個(gè)晚上2次左右,但人消瘦,乏力,沒精神,本人心理壓力比較重
想得到怎樣的幫助:請問,胃酸反流引起的灼痛能治愈消除嗎,人消瘦,乏力,沒精神要如何治療呢?
病情分析:
您這倜然一下消瘦要考慮癌癥的可能性 而且您有淺表性胃炎 反復(fù)感染容易誘發(fā)癌變
指導(dǎo)意見:
可以做個(gè)胃鏡去活檢看看 同時(shí)可以打點(diǎn)消炎和護(hù)胃的針看看 如果有效果的話也可以排除
2010-8-12做過電子胃鏡檢查報(bào)告診斷描述:食管:食管上段距門齒18CM可見粘膜扁平隆起,約0.5*0.4CM,表面光滑,活檢質(zhì)軟。齒狀狀線清晰。賁門:粘膜光滑,未見異常。胃底:粘膜紅白相間,粘液湖清,未見異常。胃體:粘膜光滑,色澤潮紅,未見潰瘍及出血。胃角:粘膜紅白相間,粘膜光滑柔軟,蠕動(dòng)可。胃竇:粘膜光滑,紅白相間,以紅為主,未見出血及潰瘍,蠕動(dòng)尚可。幽門:呈圓形,開閉尚可,粘膜皺襞光滑,色澤淡紅,未見出血及潰瘍。十二指腸:球部及降部未見異常。鏡下診斷:1,淺表性胃炎 2,食管上段粘膜隆起-炎性增生 3,HP(陽性)另做了病理檢查報(bào)告病理診斷:(食管上段)鱗狀上皮單純性增生10月22日做了化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)報(bào)告:1 癌胚抗原 CEA 結(jié)果值:1.99 參考值:0-5 NG/ML10月21日做了14C尿素呼氣試驗(yàn)(14C-UBT)HP值:1-1 另一個(gè)看不清楚,值為:74
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和胃鏡檢查結(jié)果,診斷:胃食管反流?。粶\表性胃炎;HP即幽門螺旋桿菌陽性,胃食管反流病是治療重點(diǎn),跟胃蠕動(dòng)紊亂致含有胃酸的食物反流至食道引起食道燒傷有關(guān),心情精神焦慮會(huì)加重病情
指導(dǎo)意見:
建議用嗎丁啉或莫沙必利抗反流治療,用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片抑酸保護(hù)食道和胃粘膜,至于淺表性胃炎跟幽門螺旋桿菌陽性,可以再加用阿莫西林、克拉霉素調(diào)理,
少食辛辣食物和油膩食物,忌酒,睡覺時(shí)頭側(cè)床腳稍抬高一點(diǎn)抗反流,少食牛奶豆?jié){等易發(fā)酵產(chǎn)氣食物,祝身體健康
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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