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需要不需要做心臟造影

男 | 56歲 2010-10-26 09:38:23 2人回復 來自大連市

健康咨詢描述: 以前身體一直很好,所以疏于體檢,近半年,發(fā)現(xiàn)左胸有疼痛,后伴有呼吸困難、胸悶,上醫(yī)院檢查心肌酶正常,做心臟彩超正常,做動態(tài)心電圖基本于正常的心電圖一致,心動有點過慢,50左右,血壓剛入院時140多,打的點滴是“貝可能”,現(xiàn)在血壓恢復正常后,也覺得身體舒服多了,醫(yī)生介意做個心臟造影,請問有沒有需要

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倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-10-27 15:30:13 我要投訴

      你好,考慮有心肌缺血,也可以做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食。
      

求醫(yī)之78
求醫(yī)之78 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,如高血壓、冠心病、心律失常、心率衰竭等 幫助網(wǎng)友:246稱贊:39
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2010-10-26 10:23:35 我要投訴

      病情分析:
      胸痛原因很多,根據(jù)您的年齡及癥狀,冠心病可能性大。
      心肌酶是有心肌壞死才升高,心臟彩超是心肌梗塞后大片心肌死亡才能顯示運動異常。安靜狀態(tài)下心電圖可無異常,平板負荷心電圖意義更大些。
      指導意見:
      如經(jīng)濟條件許可,建議行冠造檢查;有問題早處理,預防心肌梗塞、猝死等。
      也可行冠脈CT檢查,優(yōu)點是無創(chuàng)、價廉、風險??;但是若是有問題需放置支架,還要去造影。
      冠造優(yōu)點是診斷準確,如有問題及時處理,一步到位;缺點是價格較高,風險大于冠脈CT。
      請您結合自身情況選擇。

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