健康咨詢描述: 以前身體一直很好,所以疏于體檢,近半年,發(fā)現(xiàn)左胸有疼痛,后伴有呼吸困難、胸悶,上醫(yī)院檢查心肌酶正常,做心臟彩超正常,做動態(tài)心電圖基本于正常的心電圖一致,心動有點過慢,50左右,血壓剛入院時140多,打的點滴是“貝可能”,現(xiàn)在血壓恢復正常后,也覺得身體舒服多了,醫(yī)生介意做個心臟造影,請問有沒有需要
想得到怎樣的幫助:需要不需要做心臟造影
你好,考慮有心肌缺血,也可以做一下64排CT檢查,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時注意休息,不要太勞累,清淡飲食。
病情分析:
胸痛原因很多,根據(jù)您的年齡及癥狀,冠心病可能性大。
心肌酶是有心肌壞死才升高,心臟彩超是心肌梗塞后大片心肌死亡才能顯示運動異常。安靜狀態(tài)下心電圖可無異常,平板負荷心電圖意義更大些。
指導意見:
如經(jīng)濟條件許可,建議行冠造檢查;有問題早處理,預防心肌梗塞、猝死等。
也可行冠脈CT檢查,優(yōu)點是無創(chuàng)、價廉、風險??;但是若是有問題需放置支架,還要去造影。
冠造優(yōu)點是診斷準確,如有問題及時處理,一步到位;缺點是價格較高,風險大于冠脈CT。
請您結合自身情況選擇。
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