健康咨詢描述:
眩暈,胸悶
2003、8
曾經(jīng)的治療情況和效果: 掛鹽水
想得到怎樣的幫助:請問如何治療
你好,心肌炎的治療主要是用營養(yǎng)心肌的藥。注意休息,急性期要臥床休息。以免增加心臟負擔。臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復正常
病情分析:
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。治療包括靜養(yǎng),改進心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
指導意見:
一般治療
包括以下幾個方面:
(1)臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常之后。
(2)防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預防感冒,防止病 毒侵犯機體。因病毒感染往往與細菌感染同時存在或相繼發(fā)生,且細菌感染??墒共《净钴S,機體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當應用抗生素及時控制細菌感染十分必要。對于一些易感染的患者如扁桃體反復發(fā)炎者,必要時可進行扁桃體摘除術以去除誘因/或注射轉移因子、丙種球蛋白等以增強機體抵抗力,防止復發(fā)。
(3)促進心肌修復心肌炎患者可吸人氧氣及應用一些改善心肌代謝的藥物,以促進心肌的修復,阻止病情進一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有:
①大劑量維生素C。心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5~10克,分次應用,連續(xù)10~14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復。
②能量極化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進心肌代謝,從而加速修復過程。一般10~14天為一療程,可反復靜脈點滴。
③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療。
病情分析:
你好,從你的描述看,71歲女性,主要癥狀是眩暈,胸悶,咨詢相關的問題,這種情況從年齡上考慮是否是常見的 冠心病,老年人心肌炎的情況相對少些的。
指導意見:
1你好,一定注意明確下原因,還是考慮常見的冠心病可能性大。
2如果是心肌炎的話,治療主要是進行休息和營養(yǎng)心肌,心肌炎是一種自限性的病變,一般兩周左右會好轉,之間注意避免發(fā)生心衰以及防止心律失常,尤其是老年人。
3建議盡快就診心內(nèi)科,進行明確下病情,合理的選擇治療方法,有問題及時咨詢,祝你健康。
醫(yī)生詢問:
你好,請問確診是心肌炎嗎?心電圖和心肌酶怎么樣?
以上是對“眩暈,胸悶掛鹽水如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心肌炎是心肌發(fā)生的局限或彌漫性炎癥,可原發(fā)于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎
指導意見:
一般治療:應臥床休息,補充豐富含維生素和蛋白質(zhì)的食物
對癥治療:頻發(fā)室性早期前收縮或有快速性心律失常者,可選用抗心律失常藥物;完全性房室傳導阻滯,可考慮使用臨時性心臟起搏器。目前不主張早期使用糖皮質(zhì)激素,但對有房室傳導阻滯、難治性心力衰竭、重癥病人或考慮有自身免疫的情況下則可慎用。
具體治療方案還是要看患者是由什么引起的,才能對癥治療。
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。
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