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母親染病,跪求指點!

女 | 57個月 懸賞1個健康幣 2010-10-14 21:14:02 7人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 前開始不定時眩暈,四肢麻木,經(jīng)診斷腦部血管有一處血塊凝結(jié)栓塞。醫(yī)生建議造影決定是否手術(shù)。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直藥物治療,心肌梗塞時醫(yī)生曾建議塔橋,但后來沒有做。至為止已有一年多,心肌梗塞病情沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

想得到怎樣的幫助:請專家?guī)椭治霾∏?,指點治療方法。萬分感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周紀江
周紀江 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:177稱贊:60
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2010-10-14 21:28:34 我要投訴

      病情分析:
      腦血栓是一個常見的疾病,你也不要急,主要是現(xiàn)在栓在那個部位了,影響行動,還是語言,左側(cè)軀體出現(xiàn)問題就說明右側(cè)大腦梗塞。這些都要搞明白。還有一些關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的一套試驗也要做。
      指導(dǎo)意見:
      比如;巴氏征 ,奧本海姆征,肌張力,等等,都需要檢查。然后再看CT,綜合考慮作出相應(yīng)的處理。基本上輕一點的腦血栓通過合理的正規(guī)的輸液治療,再加上后期的功能鍛煉都可以達到良好的效果的。
      醫(yī)生詢問:
      最后就是,是否合并腦出血,或是其他的疾病,我看到要說什么手術(shù)治療?如果是顱內(nèi)手術(shù)我還是建議慎考慮,醫(yī)院不要為了掙那點手術(shù)費,因為老人年紀在這里,還有心肌梗塞病史這也是一個危險因素。再就是心肌梗塞的治療。有些心肌梗塞的病號自己根本不知道自己的曾經(jīng)得過心肌梗塞,但是查體時卻發(fā)現(xiàn)了壞死型的Q波,這樣不足為奇。要是冠狀動脈狹窄影響心肌供血可以考慮搭橋,但是梗塞,已經(jīng)是過去好長時間了,心肌該壞死的也壞死了。再搭橋也改變不了了。所以意義不大,但是具體情況要具體對待,我分析的也不一定對。好了不懂得再問我,祝愿老人家一生平安。
      

董福君
董福君 主治醫(yī)師 擅長: 小兒維生素D缺乏性佝僂病、小兒急性氣管-支氣管炎、 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:2947
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2010-10-14 21:24:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦血管病做腦CT檢查可以看的比較清楚,建議內(nèi)科保守治療,不一定手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      心肌梗塞做冠狀動脈搭橋手術(shù)是可以考慮的。心、腦血管病,目前較常見,新的技術(shù)普及也比較快,建議多咨詢多了解。
      

janever
janever 其他 幫助網(wǎng)友:3368稱贊:619
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2010-10-14 21:17:38 我要投訴

      病情分析:
      患者腦部血管有一處血塊凝結(jié)栓塞,根據(jù)病情不同方案不同。
      指導(dǎo)意見:
      如果是單純的栓塞那么做造影檢查和治療都是不能緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)的。
      如果是考慮動脈瘤出血后梗塞則可以進行造影檢查,以便篩查血管瘤或動靜脈畸形。請慎重選擇。
      祝健康
      
      以上是對“母親染病,跪求指點!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王漢中
王漢中 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、哮喘、高血壓、冠心病、咽喉炎、扁桃體炎 幫助網(wǎng)友:292稱贊:48
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2010-10-14 21:22:07 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,建議患者不要在猶豫,造影之后決定手術(shù)是正確選擇。這種情況危險性較大。需要病人及家屬提前做準備。
      指導(dǎo)意見:
      病情很明確,建議早手術(shù)治療,對于病患的預(yù)后效果較好。
      

柳筱
柳筱 醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見疾病 幫助網(wǎng)友:24131稱贊:2757
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2010-10-14 21:23:52 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況如果有血管有斑塊的話是比較危險的。
      指導(dǎo)意見:
      因為如果栓子脫落的話那么就可能造成腦梗塞,而且因為有高血壓的話容易發(fā)生腦出血,都是比危險的,如果狹窄程度較嚴重的話那么最好放置支架以免發(fā)生腦血管意外。
      

急診科
急診科 其他 幫助網(wǎng)友:223稱贊:29
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2010-10-14 21:25:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,老人的病情比較多,有高血壓、心肌梗塞和腦供血不足等癥狀,建議您綜合治療。
      指導(dǎo)意見:
       現(xiàn)在不能單獨治療某一種疾病,比如適當降低血壓,但是不能降得太低,以免引起心臟及腦部供血進一步減少,現(xiàn)在應(yīng)該堅持應(yīng)用抗血小板的藥物,以防止血栓形成,加重常備硝酸酯類藥物,必要時心臟病發(fā)作可以應(yīng)用,避免重體力勞動及情緒激動,不做腦血管造影可以做一個核磁血管,也可以了解腦血管情況,而且是無創(chuàng)的,做完就可以出結(jié)果,具體根據(jù)病變決定能否做手術(shù)。平時低鹽低脂飲食,注意休息。
      醫(yī)生詢問:
      既往有無高脂血癥、糖尿病等腦血管病和心臟病的危險因素?
      

祝你健康2129
祝你健康2129 其他 幫助網(wǎng)友:52稱贊:1
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2010-10-14 21:32:59 我要投訴

      病情分析:
      病史明確,高血壓、冠心病、椎動脈供血不足
      指導(dǎo)意見:
      先聲明,我不是專家,臨床經(jīng)驗有限。
      首先,一定要控制血壓,按時按量服藥,注意每天檢測血壓,其他的藥物(可能是阿司匹林、降脂、擴冠擴腦血管等的藥物)也要按時吃。
      其次,沒有再發(fā)心梗不能代表心臟的情況很穩(wěn)定,如若再發(fā)第二次心梗則又是一次生死的劫難了,得心梗的病人,只有1/3的人能趕到醫(yī)院,其中只有1/3的人能夠從死神手里救回來,逃過這一劫的只能說是非常幸運的了。
      第三,不管什么手術(shù),風(fēng)險都是有的,積極方法的當然是接受醫(yī)生的建議,手術(shù)的問題要患者和家屬自己權(quán)衡利弊,畢竟出現(xiàn)風(fēng)險的話都是患者和家屬承擔的。還是要跟患者的管床醫(yī)生針對患者的具體情況談一下吧。
      (好像都是廢話,但都是大實話)
      
      
      以上是對“母親染病,跪求指點!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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