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我才22歲怎么會有這樣的癥狀啊

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2007-04-16 22:17:20 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 腦CT和核磁共振掃描表現(xiàn)正常,也沒有甲亢,一般靜止和細(xì)微動作手不發(fā)抖,但是心理一緊張就會嚴(yán)重發(fā)抖,不緊張時也會出現(xiàn)發(fā)抖,左手會嚴(yán)重些,一般在喝酒的情況下不會發(fā)抖,請問這是帕金森嗎?
我今年才22歲呀,怎么會有這樣的病癥呢?有個神經(jīng)內(nèi)科專家檢查說大概是心理素質(zhì)問題,但是在我以前上高中的時候心理素質(zhì)一向很好的呀,自從學(xué)校畢業(yè)以后,18歲的時候就隱隱約約出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,以后學(xué)會喝酒了,發(fā)現(xiàn)喝酒后就不發(fā)抖了,我現(xiàn)在就不敢在人多的場合了,一看見人多就心理越來越緊張,出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)抖的情況...請問該怎么辦啊?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

癲癇科石祥普主任
癲癇科石祥普主任 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3891稱贊:3
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2007-04-16 22:22:20 我要投訴

      您的情況可能是帕金森,建議您到到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,再才用中西醫(yī)結(jié)合治療效果最好。

尹于勇
尹于勇 主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2879稱贊:5
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2007-04-19 09:40:59

      你好:
      你對照看看,帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動、振搖,麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫(yī)生首先描述了這些癥狀,包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。一般在50~65歲開始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長而逐漸增加,60歲發(fā)病率約為1‰,70歲發(fā)病率達(dá)3‰~5‰,我國目前大概有170多萬人患有這種疾病。目前資料顯示,帕金森氏病發(fā)病人群中男性稍高于女性,迄今為止對本病的治療均為對癥治療,尚無根治方法可以使變性的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。
      帕金森氏病的病因及分類
      帕金森氏病的病因現(xiàn)在還不是很清楚。目前公認(rèn)其病因是神經(jīng)細(xì)胞的退行性變,主要病變部位在黑質(zhì)和紋狀體。這里有一種叫黑質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)細(xì)胞,黑質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的逐漸減少、功能的逐步喪失,致使一種叫多巴胺的物質(zhì)減少,從而引起上述癥狀。根據(jù)動物實驗和流行病學(xué)的結(jié)果認(rèn)為帕金森氏病與遺傳也有一定的關(guān)系。
      根據(jù)發(fā)病原因,可把震顫麻痹癥狀分為兩類,一類叫做原發(fā)性震顫麻痹,即找不到明確的原因或者發(fā)病原因可能跟遺傳有關(guān)系,我們將它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一類叫做繼發(fā)性震顫麻痹,即因某種腦炎、中毒(如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類和丁酰酞苯類藥物以及三環(huán)類抗抑郁等藥物中毒等)、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤,等引起,我們又把它叫做帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。返回
      帕金森氏病的癥狀
      帕金森氏病起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的、進(jìn)展性的發(fā)展過程。病人最突出的就是如下三大癥狀:
      1、運動障礙??梢愿爬椋哼\動不能:進(jìn)行隨意運動啟動困難。運動減少:自發(fā)、自動運動減少,運動幅度減少。運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢?;颊哌\動遲緩,隨意動作減少,尤其是開始活動時表現(xiàn)動作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動作時,幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時,字越寫越小,稱為“小寫癥”。有些會出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時全身不動,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。
      2、震顫。表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動著,有時下肢也有震顫。個別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時會加劇。不少患者還伴有5~8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。
      3、強直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協(xié)同擺動動作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”。
      隨著病情的發(fā)展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現(xiàn)困難。另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。返回
      帕金森氏病的診斷
      一份有關(guān)中國帕金森氏病流行病學(xué)研究的報告顯示,目前國內(nèi)患帕金森氏病總?cè)藬?shù)已達(dá)172萬人,55歲以上人群帕金森氏病患病率近1%。然而,帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期癥狀混同為身體機能的正常衰老,結(jié)果延誤了治療時機。
      1、帕金森氏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
      (1)臨床表現(xiàn):大部分帕金森氏病患者在60歲后發(fā)病,偶有20多歲發(fā)病者。起病多較隱襲,呈緩慢發(fā)展,逐漸加重。主要表現(xiàn)為:震顫(常為首發(fā)癥狀)、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常、口、咽、腭肌運動障礙。
      (2)輔助檢查:采用高效液相色譜(HPLC)可檢測到腦脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴大。
      (3)排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發(fā)的帕金森氏綜合征,并與癔癥性、緊張性、老年性震顫相鑒別。
      主要根據(jù)典型的癥狀來做出診斷,有時鑒別困難要借助輔助檢查。返回
      2、鑒別診斷
      主要與帕金森綜合征和特發(fā)性震顫、良性震顫相鑒別。
      (1)腦炎后帕金森綜合征:
      通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合癥,已近70年未見報道,因此該腦炎所致腦炎后帕金森綜合癥也隨之消失。近年報道病毒性腦炎患者可有帕金森樣癥狀,但本病有明顯感染癥狀,可伴有顱神經(jīng)麻痹、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀,腦脊液可有細(xì)胞數(shù)輕~中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解后其帕金森樣癥狀隨之緩解,可與帕金森氏病鑒別。
      (2)肝豆?fàn)詈俗冃裕?br />      隱性遺傳性疾病、約1/3有家族史,青少年發(fā)病、可有肢體肌張力增高、震顫、面具樣臉、扭轉(zhuǎn)痙攣等錐體外系癥狀。具有肝臟損害,角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低等特征性表現(xiàn)??膳c帕金森氏病鑒別。
      (3)特發(fā)性震顫:
      屬顯性遺傳病,表現(xiàn)為頭、下頜、肢體不自主震顫,震顫頻率可高可低,高頻率者甚似甲狀腺功能亢進(jìn);低頻者甚似帕金森震顫。本病無運動減少、肌張力增高,及姿勢反射障礙,并于飲酒后消失、心得安治療有效等可與原發(fā)性帕金森氏病鑒別。
      (4)進(jìn)行性核上性麻痹:
      本病也多發(fā)于中老年,臨床癥狀可有肌強直、震顫等錐體外系癥狀。但本病有突出的眼球凝視障礙、肌強直以軀干為重、肢體肌肉受累輕而較好的保持了肢體的靈活性、頸部伸肌張力增高致頸項過伸與帕金森氏病頸項屈曲顯然不同,均可與帕金森氏病鑒別。
      (5)Shy_Drager綜合征:
      臨床常有錐體外系癥狀,但因有突出的植物神經(jīng)癥狀,如:暈厥、直立性低血壓、性功能及膀胱功能障礙,左旋多巴制劑治療無效等,可與帕金森氏病鑒別。
      (6)藥物性帕金森氏綜合征:
      過量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁藥物均可引起錐體外系癥狀,因有明顯的服藥史、并于停藥后減輕可資鑒別。
      (7)良性震顫:
      指沒有腦器質(zhì)性病變的生理性震顫(肉眼不易覺察)和功能性震顫。功能性震顫包括:1.生理性震顫加強(肉眼可見),多呈姿勢性震顫,與腎上腺素能的調(diào)節(jié)反應(yīng)增強有關(guān);也見于某些內(nèi)分泌疾病,如嗜鉻細(xì)胞瘤、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn);2.可卡因和酒精中毒以及一些藥物的副反應(yīng)。癔病性震顫,多有心因性誘因,分散注意力可緩解震顫。3.其它:情緒緊張時和做精細(xì)動作時出現(xiàn)的震顫。良性震顫臨床上無肌強直、運動減少和姿勢異常等帕金森氏病的特征性表現(xiàn)。所以我覺得你現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急不是再拖延時間,而應(yīng)該馬上到醫(yī)院診斷,不管是不是自己就放心了嗎!別不拿自己的身體當(dāng)回

李正茂
李正茂 醫(yī)師 電話:0854-7612768 擅長: 民族醫(yī)藥研究:精神疾病、失眠癥、癲癇等。 在線咨詢點擊按鈕咨詢醫(yī)生,已有 1452 名網(wǎng)友免費獲得解答)
2007-04-22 10:30:24 我要投訴

      你好!你這種情況是酒精中毒.建議不要再喝酒了.
      以上是對“我才22歲怎么會有這樣的癥狀啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

本回答由 精神病診治中心 提供、推薦服務(wù)有(就診服務(wù)、義診服務(wù))

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

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沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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