腰椎穿刺常見的檢查項目包括腦脊液壓力測定、腦脊液常規(guī)檢查、腦脊液生化檢查等。
一、腦脊液壓力測定:通過腰椎穿刺將壓力計與穿刺針相連,測量腦脊液的壓力。正常腦脊液壓力為 80-180mmH?O。壓力增高常見于顱內(nèi)壓增高性疾病,如顱內(nèi)腫瘤、腦出血等;壓力降低常見于低顱壓綜合征等。
二、腦脊液常規(guī)檢查:
1.細胞計數(shù):正常腦脊液中白細胞數(shù)為 0-5×10?/L,主要為淋巴細胞。白細胞增多常見于各種腦膜炎、腦炎等。
2.蛋白定性:正常腦脊液蛋白定性為陰性或弱陽性。蛋白含量增高常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤等。
三、腦脊液生化檢查:
1.葡萄糖:正常腦脊液葡萄糖含量為血糖的 50%-70%。葡萄糖含量降低常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。
2.氯化物:正常腦脊液氯化物含量為 120-130mmol/L。氯化物含量降低常見于結(jié)核性腦膜炎等。
腰椎穿刺是一項有創(chuàng)性檢查,需要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證。在檢查前,患者應(yīng)保持安靜,避免緊張和焦慮。穿刺后,患者應(yīng)平臥休息數(shù)小時,注意觀察有無頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。如有異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查和治療,以確保病情得到及時準確的診斷和處理。