健康咨詢描述:
性別女,年齡58,二型糖尿病15年,開始用藥治療,血糖控制得還行但身體特別不舒服,而且面部浮腫明顯.2004年開始用萬邦胰島素,開始身體還很舒服,血糖也還可以.但去年開始血糖控制得很不好,身體也開始不舒服.上個月改用諾和靈50R但血糖一點都不降,而且用量還在不斷上調(diào).這是什么原因?我應該怎么辦?
第一次問題補充:(2007-4-16 20:18:26)現(xiàn)早晚都打26個單位胰島素.現(xiàn)在空腹血糖15,餐后血糖達到20多.有脂肪肝,膽囊炎,而且后背總是很疼.身體總感覺沒勁.我現(xiàn)在苦惱的是為什么換藥后血糖不降是用量不夠,還是對胰島素有抗體.如果是有抗體我該怎么辦.
糖尿病血糖的控制,除了藥物的治療,還需要自身控制飲食和適當?shù)倪\動,那么病史這么長,如果再有肥胖的話,合并胰島素的抵抗,那可以加用二甲雙胍來改善抵抗的情況,胰島素的劑型的話,我建議換成每天打四次,三次短效胰島素加一次長效胰島素,這個方案是最好的。
你好:根據(jù)你提到的晚餐后及空服血糖高,說明晚餐前胰島素劑量不夠,應從每日2-4單位加量.監(jiān)測血糖,同時為減輕胰島素抵抗應加服二甲雙胍.
以上是對“請問打諾和靈50R早26晚26空腹血糖和餐后血糖都”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!您現(xiàn)在的血糖情況還不好,所以建議您采用一天四次注射的方法。四次主要是三餐前使用大劑量短效的胰島素,晚上臨睡覺前使用小量中效的胰島素,餐前劑量調(diào)節(jié)單位每次一般在2個單位,而晚上的劑量調(diào)節(jié)在1個之內(nèi),因為晚上需要量本來就很少。至于用量問題,一日三餐前注射胰島素時,一般劑量是早餐前用量大于晚餐前用量,晚餐前用量大于中餐前用量。因為早晨生長激素、皮質(zhì)醇水平處于高峰,血糖有升高趨勢,以及前一天注射的普通胰島素早已沒有作用,故早餐前胰島素用量較大,而且要求于早餐前0.5~1小時皮下注射,先讓胰島素發(fā)揮作用,血糖控制接近正常,再進早餐,才能控制早餐后的高血糖及尿糖。早餐前注射的普通胰島素可作用到午后1~2點,故中午只需較小劑量的胰島素。早餐前的胰島素到晚餐已無作用,午餐前的胰島素到晚餐雖有一定的作用,由于劑量較小,作用不強,同時大多數(shù)病人睡前不用胰島素,到次日早晨才注射胰島素,故晚餐前胰島素量要求比中午量大,但下午人體皮質(zhì)醇水平低,故晚餐前胰島素用量不宜超過早餐前的用量,否則于睡前或夜間會發(fā)生低血糖。祝您身體健康?。ㄈ绻辛藵M意的回答請及時采納,不要辜負了回答者?。?
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線