健康咨詢描述: 前幾天老是咳,吃了藥好像止不住,又感覺胸口發(fā)悶,有點出氣困難感覺,就去醫(yī)院做了檢查拍了胸片和心電圖檢查,有支氣管炎,還有就是心率低,醫(yī)生說是心肌缺血,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃了藥后感覺舒服了,就是吃藥第二天有感覺全身肌肉酸痛,有一種針扎感覺,先是上邊然后感覺全身都是,又做了血液檢查都沒事,這是怎么了現(xiàn)在不敢干活,一干活就不舒服,
想得到怎樣的幫助:這是怎么了,請您回答。
病情分析:
心肌缺血是由于心臟供血血管狹窄引起的心臟缺血狀態(tài)。
指導意見:
心肌缺血的藥物治療:
1.抗血小板治療:不論有無癥狀,只要沒有禁忌癥,都要常規(guī)應用阿司匹林(75-325mg)治療,劑量低于75mg時治療益處降低.對于阿司匹林過敏或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不能應用阿司匹林的患者考慮應用氯吡格雷代替阿司匹林.
2.調(diào)脂藥物 即使低密度脂蛋白膽固醇水平輕度升高也要建議應用他汀類藥物.
3.ACEI或ARB:對于有心肌梗死病史,合并糖尿病者應從小劑量逐漸遞增至目標劑量,注意禁忌癥.
4.硝酸酯類藥物: 硝酸酯類藥物不能降低患者的死亡率,但可緩解癥狀.
心動過速的藥物治療: 看是什么類型的心動過速.竇性心動過速一般不需處理,主要是針對病因治療.部分患者可臨時使用鎮(zhèn)靜藥,可給地西泮2.5mg,口服,3/d,必要是可用B受體阻滯藥,普萘洛爾10mg,3/d,口服.
多數(shù)慢性穩(wěn)定型心絞痛患者預后相對較好。
采用地中海飲食,多食水果蔬菜,增加不飽和脂肪酸的攝入,減少肉類與飽和脂肪酸的攝入。
適度增加活動量,保持中等強度的活動
可少許飲酒,紅酒較佳。
溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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