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請問有沒有最新治療方法?

女 | 34歲 懸賞1個健康幣 2010-08-27 12:17:01 8人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者:女,34歲,以往體健,三年前生孩子后診斷為:圍生產(chǎn)期奇心肌病,給予藥物治療后,效果不好?,F(xiàn)診斷為擴張型心肌病

曾經(jīng)的治療情況和效果: 口服:貝他樂克47.5mg半片一天一次,安博維75mg一天一次阿司匹林100mg一天一次

想得到怎樣的幫助:有沒有最新的治療方法?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王良通
王良通 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科:冠心病、心衰、高血壓、膽囊炎、肝炎、腦缺血 幫助網(wǎng)友:5933稱贊:770
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2010-08-27 12:28:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,擴張型心肌病目前醫(yī)學(xué)主要是對癥支持治療,暫無更好的方法。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)對癥治療,平時注意避免勞累,必要時用改善心肌代謝藥靜滴。
      

趙鋒
趙鋒 鄒平市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,細菌性痢疾,新生兒臍炎,支氣管肺炎, 幫助網(wǎng)友:10079稱贊:521
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2010-08-27 12:30:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,擴張型心肌病為左或右心室或雙側(cè)心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。
      指導(dǎo)意見:
      本病原因未明,活動期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常,緩解期(無活動性氣急)以提高病人的生活質(zhì)量和生存率為主,可采用榮心丸、參桂膠囊結(jié)合β-受體阻滯劑、ACEI或ARB和心肌營養(yǎng)藥進行治療。
      

楊曉彬
楊曉彬 惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 咳嗽,胃炎,胃潰瘍,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:4005稱贊:590
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2010-08-27 12:34:14 我要投訴

      你好,擴張型心肌病是指心肌細胞變性退化引起心腔擴大,引響心搏功能。為一種不可逆病變。治療上主要在于預(yù)防心功能衰退,延長病情。還有一種是心臟移植,但這對于當前大部分患者來說都不實際。所以建議你注意休息,不要過勞,堅持應(yīng)用上述你所舉藥物。
      
      以上是對“請問有沒有最新治療方法?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:73804稱贊:11176
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2010-08-27 12:27:13 我要投訴

      病情分析:
      目前情況是擴張型心肌病這個病例目前病因不是非常清楚,主要可能是免疫性缺陷基因異常等
      指導(dǎo)意見:
      治療方面沒有快速根治方法或者特效藥,要具體情況具體治療,看是否伴隨心律失常心肌衰竭等
      

年素娟
年素娟 醫(yī)師 擅長: 老年人健康問題,婦科,產(chǎn)科,成人保健,各種健康保健 幫助網(wǎng)友:3629稱贊:500
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2010-08-27 12:29:04 我要投訴

      病情分析:
      本病的病因較復(fù)雜,目前可能沒有特效的治療的方法;可能要注意減少心臟的負擔,多注意飲食,多注意休息;
      指導(dǎo)意見:
      休息,低鹽飲食;防治心律失常和心功能不全;有栓塞史者作抗凝治療;嚴重患者可考慮人工心臟手術(shù)或心臟移植,可以行CRT治療;對癥、支持治療。
      

顧靜醫(yī)生
顧靜醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1327稱贊:156
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2010-08-27 12:29:50 我要投訴

      病情分析:
      您好:考慮擴張型心肌病是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大并伴有心肌肥厚心肌收縮期泵血功能障礙,產(chǎn)生充血性心力衰竭。本型的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴大,并伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。感謝您的提問。
      指導(dǎo)意見:
      您好:建議患者可考慮人工心臟手術(shù)或心臟移植,可以行CRT治療;感謝您的提問。
      

公緒合
公緒合 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網(wǎng)友:50959稱贊:2637
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2010-08-27 12:35:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述看,34歲女性,診斷’圍生期心肌病’,藥物治療效果不佳,目前發(fā)展為’K擴張性心肌病’。目前服用貝他樂克,安博維,阿司匹林。
      指導(dǎo)意見:
      1你好,你的這種圍生期心肌病,是種與妊娠相關(guān)性的心肌病,主要表現(xiàn)為心衰的情況,乏力,氣短,呼吸困難,水腫。自然地發(fā)展就是會演變?yōu)椤皵U張型心肌病”的,這是本病的一個發(fā)展過程。
      2該病有2個特點,心衰和血液體循環(huán)和肺循環(huán)的栓塞發(fā)生率高。
      3對于治療上主要是針對兩個典型的癥狀進行對癥治療,針對心衰主要是使用利尿劑,ACEIl,ARB類和血管擴張劑,洋地黃等,其中你服用的安博維(厄貝沙坦片)就是ARBl類,針對栓塞,需要加強抗凝,阿司匹林就是這個作用。
      4 目前該病主要是對癥治療,延緩疾病的進展,采取避孕或者絕育,避免復(fù)發(fā),晚期積極的方法是進行心臟移植,但是目前這種比較難以實現(xiàn)的。
      醫(yī)生詢問:
      你好,請問現(xiàn)在癥狀很明顯嗎?心臟彩超檢查 射血分數(shù)多少?
      以上是對“請問有沒有最新治療方法?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-08-28 13:15 ask116741897c 追問

謝謝您,射血分數(shù)是52%,,勞累后癥狀明顯,其余時間還可以

2010-08-28 13:18醫(yī)生回答:

1你好,射血分數(shù)看52%,是處于臨界的情況的,低于50%就是心功能減低的情況,從年齡看,這種射血分數(shù)也是相對比較小的。2治療主要是抗心衰和預(yù)防血栓形成,堅持服用藥物就可以的。

朱向鵬
朱向鵬 醫(yī)師 擅長: 冠心病 腦梗塞 糖尿病 痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:485稱贊:45
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2010-08-27 12:40:55 我要投訴

      病情分析:
      擴張型心肌病特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大,心肌收縮期功能障礙。
      指導(dǎo)意見:
      本病尚無特殊的治療方法,少做體力活動,低鹽飲食,還是吃你那幾種藥即可。都是這類藥。
      

疾病百科| 心肌病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進行行障礙的病變。心肌癥可導(dǎo)致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機會患上此病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:活動后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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