擴(kuò)張性心肌病

男 | 57歲 2010-08-07 16:08:09 4人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢描述: 三年前心電圖撿查為房顫,左束支傳導(dǎo)阻滯,今年二月份心絞痛發(fā)作住院治療,拍片左心房增大,心電圖仍為房顫,六月份住院撿查ct,全心房增大,七月份在省人醫(yī)住院檢查造影,排除冠心病,診斷為擴(kuò)張性心肌病.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 心跳慢,心率絕對(duì)不齊,建議安裝起博器而未采納,目前用華法林,萬(wàn)爽力,洛汀新治療

想得到怎樣的幫助:擴(kuò)張性心肌病的危害程度如何?有沒有治愈的可能?將來(lái)是否一定要裝起博器?目前用藥保守治療的措施是否得當(dāng)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:21244
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2010-08-07 16:39:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的病情描述,和您談一下關(guān)于擴(kuò)張型心肌病,首先很遺憾的對(duì)您說(shuō),擴(kuò)張型心肌病治療目前來(lái)說(shuō),仍然是世界性的難題,我們對(duì)它的防治都沒有什么特殊的方法,目前治療原則只是針對(duì)擴(kuò)心病引起的心律失常和心衰進(jìn)行治療。本病的病程長(zhǎng)短不等,心衰的出現(xiàn)頻率過(guò)高,提示預(yù)后不良,以往存活率低,但近年,很多手段大大的提高了成活率,及提高了病患的生活質(zhì)量。
      指導(dǎo)意見:
      起搏器到不是治療擴(kuò)心病的必須手段,它是有安裝適應(yīng)癥的,建議您仔細(xì)評(píng)估。
      下面探討一下保守治療措施:常用藥ACEI類,β受體阻斷劑,不僅控制心衰,還能延長(zhǎng)存活時(shí)間,而您服用華法林是防治您附壁血栓形成,您所用要都是心血管指南用藥,世界公認(rèn)的方法,建議您和主治醫(yī)生探討卡維地洛的使用。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      您的病情比較復(fù)雜,我沒有見到您本人,更不能輕易判斷,以免延誤病情,建議您到正規(guī)的??漆t(yī)院,規(guī)律治療,如有治療過(guò)程中不明白的問(wèn)題,我們可以互相探討,對(duì)于起搏器安裝,我不了解您目前心臟狀況,無(wú)法評(píng)估,如有需要,請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述您的心率,長(zhǎng)間歇,及是否有黑蒙癥狀。祝您快樂每一天。
      

徐快娥
徐快娥 景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障,結(jié)膜炎,角膜炎,青光眼,弱視,散光,斜視, 幫助網(wǎng)友:32040稱贊:3
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2010-08-07 16:41:22 我要投訴

      病情分析:
      擴(kuò)張性心肌病又稱充血性心肌病為原發(fā)性心肌病
      指導(dǎo)意見:
      該病的危害:肝腫大,水腫,腹水等充血性心力衰竭的表現(xiàn),可相對(duì)穩(wěn)定,反復(fù)心衰數(shù)年至十余年,也可進(jìn)行性加重,短期內(nèi)死亡。 部分患者發(fā)生血栓栓塞或猝死。本病出心臟移植外,目前尚無(wú)徹底治療方法。目前用藥比較規(guī)范
      

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-08-10 13:43:24 我要投訴

      你好,目前來(lái)講擴(kuò)張性心肌病沒有特殊的辦法。主要是藥物控制,病情嚴(yán)重,建議安裝起搏器。目前的用藥是可以的,建議聽醫(yī)囑
      
      以上是對(duì)“擴(kuò)張性心肌病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張醫(yī)生wf
張醫(yī)生wf 其他 幫助網(wǎng)友:606稱贊:10
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2010-08-10 08:50:05 我要投訴

      很多手段大大的提高了成活率,及提高了病患的生活質(zhì)量。
      

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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