健康咨詢描述: 我父親大前天出現(xiàn)輕微頭腦昏沉,不嚴(yán)重,自己沒告訴我們。但是前天中午的時(shí)候就頭昏、惡心并嘔吐。吐出來的就是吃的食物,頭腦清醒。當(dāng)時(shí)家里人以為是中暑,就在家睡了一天,然后昨天早上起來發(fā)現(xiàn)仍然迷糊嘔吐,就去醫(yī)院檢查了?,F(xiàn)在在醫(yī)院治療。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院門診做了CT,大夫說CT片子里只有一處有個(gè)小點(diǎn),不嚴(yán)重,沒事,并給開了3天的藥。在門診打針,打的藥有一種是血栓通,還有一種中藥,叫什么天麻。因?yàn)槲椰F(xiàn)在沒在醫(yī)院,具體的藥名字我一記不太清楚。打針的時(shí)候,又吐了一次,這是第一次吐出可樂色的東西,在醫(yī)院化驗(yàn)是潛血陽性,醫(yī)生馬上留院觀察。現(xiàn)在用藥2天了,頭暈的現(xiàn)象沒有明顯好轉(zhuǎn),躺著的時(shí)候不怎么難受,但是一坐起來或站起來的時(shí)候就仍然惡心頭暈。
病情分析:
你好。
病人頭暈、嘔吐的癥狀,高度懷疑是顱內(nèi)壓增高的情況。如果伴有肢體功能的缺失或者麻木等癥狀,就要高度懷疑中風(fēng)的可能。至于是腦出血還是腦梗塞,這個(gè)就需要進(jìn)行進(jìn)一步的輔助檢查才可以。
指導(dǎo)意見:
腦出血比較好診斷,CT可以明顯的看到高密度影,而且是不規(guī)則的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的占位。而腦梗塞早期,CT就不是很明顯了,有時(shí)候甚至根本無法顯示。
所以,這個(gè)時(shí)候,就需要用到磁共振,磁共振對于梗塞灶是很敏感的,早期即可顯影。因此,腦梗塞,是有必要進(jìn)行磁共振檢查的。
另外,病人有嘔吐可樂樣的胃內(nèi)容物,高度懷疑應(yīng)激性潰瘍的可能,要注意使用制酸保胃以及止血藥。
目前你說的這兩種藥物,并不是腦梗塞最基本的常規(guī)用藥。個(gè)人建議,立刻明確一下診斷,進(jìn)行系統(tǒng)和正規(guī)的治療。
醫(yī)生詢問:
甘露醇有用么?或者甘油果糖?
溫馨提示:
加強(qiáng)對動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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