心率突然一次在46下平時(shí)都是在56左右的

      病情分析：
      心率在45次/分鐘，這個(gè)心率偏低一些，但是你沒有癥狀，并且復(fù)查的心率咋56次/分鐘，這個(gè)心率還可以，可以見有體格比較好的年輕人。
      指導(dǎo)意見：
      總體來看問題不是很大，心率慢一些可能跟你體格比較好有關(guān)系，請你注意觀察一下，有沒有胸悶和心慌的感覺，如果有，請及時(shí)的就診，做一個(gè)心電圖看一下。
      醫(yī)生詢問：
      平時(shí)有什么感覺么？
      

      病情分析：
      不知道你是否是運(yùn)動員或者平時(shí)運(yùn)動量比較大，再就是除了心率慢偶有憋氣還有沒有其他的癥狀，生理性的見于運(yùn)動員、睡眠時(shí)候或者寒冷情況，病理性的懷疑是竇房結(jié)問題迷走神經(jīng)過度興奮或者存在甲減。
      指導(dǎo)意見：
      1、如果是心臟本身問題考慮是竇房結(jié)問題，或者控制心臟的迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致。可以做個(gè)心電圖或者傾斜試驗(yàn)看看。
      2、為了排除是甲減可以做個(gè)甲功五項(xiàng)。
      3、治療方面如果心率一直比較慢，憋氣明顯可以心寶、美托洛爾、心可舒。
      4、如果是甲減需要補(bǔ)充甲狀腺素。比如服用甲狀腺素片。