健康咨詢描述:
醫(yī)生您好,我今年31歲,偶爾會胸悶,心有一點點刺刺的感覺,持續(xù)時間很短,做了彩色超聲波檢查,報告如下:二維及M型超聲:各房室內(nèi)徑正常大小,左心室非對稱性肥厚,以前間隔增厚明顯,達(dá)16.3MM,左室前壁8.7MM,側(cè)壁7.6MM,下壁厚6.1MM,后壁厚9.3MM,后間隔8.9MM。左室流出道未見明顯狹窄;主動脈及肺動脈內(nèi)徑正常大小。未見節(jié)段性室壁運動功能異常。各組瓣膜形態(tài)及功能未見異常。心包腔正常。左心室整體收縮功能正常。房間隔及室間隔連續(xù)性完整,大血管位置關(guān)系正常。
多普勒:PW:二尖瓣口舒張期血流頻譜E/A>1 CW:無特殊發(fā)現(xiàn)
彩色多普勒:左室流出道血流未見增速。3.
我想問下,1.這種情況嚴(yán)重嗎?2.這種情況需要吃藥嗎?日常還需要注意什么?煙酒是否一定要戒掉?4.非梗阻型會不會變成梗阻型?
想得到怎樣的幫助:我想問下,1.這種情況嚴(yán)重嗎?2.這種情況需要吃藥嗎?日常還需要注意什么?煙酒是否一定要戒掉?4.非梗阻型會不會變成梗阻型?
病情分析:
臨床癥狀主要表現(xiàn)為勞累性呼吸困難,伴有咳嗽、乏力、咯血、心悸,亦有患者表現(xiàn)為胸悶癥狀。隨著病程的進(jìn)展出現(xiàn)體循環(huán)淤血的右心功能不全的表現(xiàn),如食納減少,身體低垂部位水腫、肝脾腫大及腹水。
指導(dǎo)意見:
控制心力衰竭和心律失常的發(fā)生。心力衰竭急性加重期應(yīng)嚴(yán)格控制水鹽的攝入、應(yīng)用正性肌力藥物包括洋地黃類和磷酸二酯酶抑制劑、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等,在穩(wěn)定期應(yīng)用β受體阻滯劑、ACEI或ARB不僅不夠改善心力衰竭癥狀,尚可降低病死率
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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