健康咨詢描述:
患者年齡:女
前年夏天尿道出背撞后疼痛,化驗白細胞+ 吃諾氟沙星過量,(大人2次,我給她吃了3次,量跟大人一樣,吃了7天,又看了一下說明,吃得太多過量了,,另小孩不讓吃的,換青霉素V鉀片,共20天,期間化驗還是+ -,停藥后檢查白細胞+ -,膽紅素+,蛋白質+.后來去市醫(yī)院化驗蛋白—,膽紅素+,白細胞—,結晶很高,血肌酐低,鏡檢白細胞很高,但在范圍之內(nèi),隔幾天驗白細胞數(shù)量不高了,給她做了一次隨機白蛋白定量高出正常值很多,大人是40--140,她的竟是180,后來又去別的醫(yī)院做的隨機蛋白是50參考值是20--80,但是小孩的他們沒有標準,后來又做了24小時蛋白,她的是72,參考值是30--299,但是還是沒有說小孩的具體該多少,幾次尿常規(guī)定性都是陰性,大夫就說沒啥時,但是我今天在家用試紙給她驗了一下很高,試紙都是藍色的了,我懷疑她是藥物引起的間質性腎炎,但是大夫根本不這樣認為。12天前在外面玩受風寒了,不久就嗓子癢,咳嗽,流清鼻涕,吃了VC銀翹片和小兒咽扁顆粒,喝了姜湯基本沒有癥狀了,可第四天下午突然發(fā)燒,晚上量39度,渾身沒勁犯困,咳嗽,嗓子疼,咽部紅,流鼻涕,吃了撲熱息痛頭孢氨芐和銀黃顆粒還進行物理降溫到38度,后入睡,早上涼37。6度白天又吃了頓退燒藥,晚上量36.9.咳嗽藥,消炎藥和銀黃顆粒一直沒斷,可是咳嗽流鼻涕不太見好轉,到現(xiàn)在8天了嗓子還是疼,吞咽時加重,嗓子上后壁有紅色血點,右側不有一個白色突起,嗓子深部紅,右側扁桃體上有白色的東西,咳嗽現(xiàn)在是入睡后不咳,清醒是咳嗽,痰多,開始是清稀的,這兩天有點發(fā)粘,但是白的,偶爾有點淺黃色,現(xiàn)在還打噴嚏,流鼻涕,清鼻涕,偶爾有一點黃色的。自從吃了2次退燒藥后,到現(xiàn)在都是每天晚上睡覺頭上后背都是汗,運動也出很多汗,以前她不愛出汗。
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在已經(jīng)有病一周多了還流涕,咳嗽痰多,嗓子癢,疼,吞咽加重。她現(xiàn)在是病毒感染還是細菌感染?是咽峽炎?扁桃體炎?第一個大夫說是慢性咽峽炎,給開了羅紅霉素和止咳藥,第二個大夫說只是慢性咽炎,給開了青果片和止咳藥,不讓用抗生素了。這個病能引起咳嗽痰多流鼻涕嗎?我看到她右側扁桃體上有白色的東西,那是不是膿呀?大夫卻說扁桃體沒發(fā)炎,也沒開感冒藥?,F(xiàn)在上呼吸道感染有尿蛋白是藥物所導致的嗎?是正常的?還是有腎???(前年我給她吃錯抗生素,超量還超長時間的吃,是不是這次吃藥就復發(fā)了?)
剛停那些抗生素時,市醫(yī)院驗的驗尿鏡下白細胞很高,但是沒達到加號,尿結晶也高,有點正常的管型,紅細胞信息無,后來隔段時間這些都沒有了,但沒有了,腎功正常,所以大夫沒有給任何治療。尿定量雖說是陰性,,20-80.30-299,有次是40-140,她的是180,比大人的參考值高出了40,每個醫(yī)院的參考值都不一樣,并且沒小孩參考值。況且在我們縣里醫(yī)院驗的每次都是有蛋白,我一直懷疑她是得了藥源性間質性腎炎?(每次去市里醫(yī)院都是我在家給她采好樣帶到醫(yī)院,坐車半小時,到那也需要等一會才能驗上,另外坐車時間長,尿里蛋白是不是沉淀了?影響驗的結果?
病情分析:
女,待訴:病一周多了還流涕,咳嗽痰多,嗓子癢,疼,吞咽加重。她現(xiàn)在是病毒感染還是細菌感染?是咽峽炎?扁桃體炎?第一個大夫說是慢性咽峽炎,給開了羅紅霉素和止咳藥,第二個大夫說只是慢性咽炎,給開了青果片和止咳藥,不讓用抗生素了。這個病能引起咳嗽痰多流鼻涕嗎?我看到她右側扁桃體上有白色的東西,那是不是膿呀?大夫卻說扁桃體沒發(fā)炎,也沒開感冒藥?,F(xiàn)在上呼吸道感染有尿蛋白是藥物所導致的嗎?是正常的?還是有腎???(前年我給她吃錯抗生素,超量還超長時間的吃,是不是這次吃藥就復發(fā)了?)
指導意見:
如你所說,孩子腎功能受影響了。
目前孩子的所有癥狀,不是討論感冒如何治療。
應住院系統(tǒng)查體,必要化驗。
得出具體的病情分析后制定治療方案較為合適。
現(xiàn)在的問題,不是討論尿蛋白的問題了。
現(xiàn)在孩子上呼吸道感染,沒有治愈,腎問題上又有病史。容易繼發(fā)腎小球腎炎。
所以說:住院觀察與治療,先治療好上呼吸道感染。
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線