高血壓眩暈

男 | 56歲 懸賞80個(gè)健康幣 2010-03-23 22:35:07 9人回復(fù) 來自昆明市

健康咨詢描述: 血壓164/109心跳84眩暈 吐黃水
2009年12月21日至2010年3月23日上午10;28

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009年12月21日上午6;00血壓189/119心跳90眩暈 吐黃水 診斷高血壓三級 腦梗住院17天2010年1月7日出院,平常服藥非洛地平、厄貝沙坦片、酒石酸美托洛爾片、甲磺酸倍他司汀片、氟哌噻噸美利曲辛片、血塞通分散片、茶堿緩釋片、阿司匹林片、阿司匹林腸溶片。

想得到怎樣的幫助:想問一下我的這些癥狀和使用的藥合理嗎?

第一次補(bǔ)充提問

今天到昆醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科看病,醫(yī)生開了,尼莫地平 薄膜衣片,二十五味珊瑚丸 水丸,鹽酸地芬尼多 糖衣片

發(fā)表于2010-3-24 17:14:43

第二次補(bǔ)充提問

3月26日白天一天用藥非洛地平5mg片1片 酒石酸美托洛爾片25mg片1片 血塞通分散片50mg片3片,阿司匹林25mg片4片 ,10:13分晚上測量血壓137/89mmhg心跳73后服藥厄貝沙坦0.15g片 1片, 頭一落枕頭就有眩暈感, 27日凌晨12:04分測量血壓141/96mmhg心跳68 眩暈3月27日4:67分測量血壓138/100mmhg心跳76 眩暈服藥,非洛地平5mg1片上午9:54分115/85心跳81眩暈緩解,我用藥的品種時(shí)間劑量是否得當(dāng),如何治愈眩暈

發(fā)表于2010-3-27 12:54:46

第三次補(bǔ)充提問

3月27日晚上11:55分測量血壓147/110mmhg心跳65服藥非洛地平5mg片1片 酒石酸美托落爾片25mg半片 28日凌晨12:17血壓146/111mmhg心跳71 頭一落枕頭就感覺眩暈,枕頭放低就更眩暈 帶上呼吸機(jī)勉強(qiáng)入睡 28日上午10:01分血壓123/91mmhg心跳70服藥非洛地平5mg片1片,以上用藥是否合理,用藥量1天是指12小時(shí)還是24小時(shí)。 幾天來得到了許多位醫(yī)生的熱心建議,再次的感謝你們

發(fā)表于2010-3-28 11:17:29

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

liuyan19822
liuyan19822 其他 擅長: 腦血管病、眩暈、頭痛、肝豆?fàn)詈俗冃?、帕金森病、重癥 幫助網(wǎng)友:288稱贊:29
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2010-03-28 23:01:02 我要投訴

      用藥一天是指24小時(shí),根據(jù)您目前血壓建議1:
      非洛地平5mg,每天2次;(或改為絡(luò)活喜1片,每天1次)
       厄貝沙坦片1片,每天1次;
      酒石酸美托洛爾片半片,每天2次;
      因?yàn)榉锹宓仄胶徒j(luò)活喜均是鈣離子拮抗劑降壓藥,不同的是絡(luò)活喜半衰期長,能達(dá)到一天24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)降壓;非洛地平雖然說明書上說的是可以每天吃一次,但事實(shí)上此藥半衰期未能達(dá)到一天內(nèi)平穩(wěn)降壓,所以必須需要一天服用2次。目前您的血壓波動(dòng)還是較大的。

2010-03-29 13:40 ask9057562a7 追問

劉醫(yī)生您好: 硝苯地平, 非洛地平,絡(luò)活喜,那一種對人的副作用小,停用厄貝沙坦片,酒石酸美托洛爾片可以嗎? 謝謝

2010-03-27 13:18:54 我要投訴

      病情分析:
      56歲男性,高血壓病3級極高危。
      指導(dǎo)意見:
      您的治療方案基本合理,另注意,美托洛爾要分兩次服用,一次半片,另建議阿司匹林換成拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片),100mg,每天一次;你頭暈可能與您血壓升高有關(guān),給予目前降壓方案,監(jiān)測血壓,目前降壓藥物可能還未達(dá)到最大療效,注意監(jiān)測心率,心率小于52次/分,注意要停用美托洛爾。如果沒有氣喘,建議停用茶堿緩釋片。

babyjun100
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2010-03-23 22:50:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的病情還是比較嚴(yán)重的。用的藥物也非常多。
      指導(dǎo)意見:
      非洛地平、厄貝沙坦片、酒石酸美托洛爾片這三種藥物都是降血壓的。甲磺酸倍他司汀片是治療眩暈的。氟哌噻噸美利曲辛片主要治療神經(jīng)衰落的。血塞通分散片主要是活血化瘀的。茶堿緩釋片是治療哮喘,喘息的。阿司匹林片是治療血小板淤積的。
      看看你是否有相應(yīng)的疾病。藥物非常多,相互之間也有不同的作用,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 小兒腦癱,弱智,腦梗塞,癲癇,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:43854稱贊:1074
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2010-03-24 09:03:02

      阿司匹林片、阿司匹林腸溶片用一種就行
      病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).
      我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)。
      以上是對“高血壓眩暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sunshuang2009
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2010-03-23 22:49:26 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷,突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,可伴有惡心嘔吐
      指導(dǎo)意見:
      利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安。

wushuang1983
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2010-03-23 22:52:37 我要投訴

      病情分析:
      您好我來回答的您的問題,非洛地平屬鈣離子通道阻滯劑,主要治療高血壓、心絞痛和腦血管疾病,酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,主要治療高血壓,其他類也是防止血栓形成的藥物。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您所提供的癥狀主要是心臟系統(tǒng)疾病,以控制血壓防止血栓形成為主要治療手段,但您使用的藥物過于繁雜,主要以鈣離子通道阻滯劑\β受體阻滯劑和阿司匹林腸溶片為主。希望我的回答可以幫助到您.

iiyi-韓培堂
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2010-03-24 17:47:59

      你去當(dāng)?shù)亻T診用奧扎格雷80毫克.銀杏達(dá)莫50毫升.丁格地爾250毫升用用

2010-03-27 16:44:57

      你去醫(yī)院做個(gè)經(jīng)顱多譜勒.是否有血管狹窄

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支氣管擴(kuò)張,肺癌 幫助網(wǎng)友:394稱贊:32
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2010-03-27 13:52:15

      用藥可以。注意監(jiān)測血壓,維持在140/90左右就行了,老年人太低了會(huì)供血不足會(huì)頭暈,太高了有腦出血的危險(xiǎn)。
      老年人注意一下血糖的問題,血糖低也會(huì)有眩暈。如果除外了就是常年高血壓造成的腦血管供血不足的問題。如果眩暈嚴(yán)重,建議去神經(jīng)內(nèi)科掛點(diǎn)活血化瘀的藥。
      以上是對“高血壓眩暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-03-28 18:27:05

      1.帶呼吸機(jī)?患者有缺氧的狀況?是否還有二氧化碳滯留?病人肺部有什么疾病么?
      建議做個(gè)血?dú)夥治?。如果是缺氧及二氧化碳滯留,可以?dǎo)致頭暈,糾正缺氧也許會(huì)好。
      2.一天指的是24小時(shí)
      3.看你的血壓情況,用藥可以。
      以上是對“高血壓眩暈”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馮海洋
馮海洋 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼,內(nèi)科,兒科,包括兒科,手足口病,小兒腦 幫助網(wǎng)友:6309稱贊:324
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2010-03-28 11:54:12 我要投訴

      你好,最好到醫(yī)院做一下系統(tǒng)的檢查,,來分析一下到底是什么原因引起的眩暈.

iiyi-zhoulongtian
iiyi-zhoulongtian 其他
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2010-03-28 11:59:21

      1天是指24小時(shí),阿司匹林25mg片4片應(yīng)晚上睡前服。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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