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側壁心肌缺血和下壁缺血怎么辦

男 | 54歲 2010-03-22 20:13:46 5人回復 來自未知

健康咨詢描述: 難受牙痛5天吃了甲硝挫和阿莫西林牙痛減輕但嘴腫而且目上醫(yī)院拍片為右肺葉間胸膜肥厚以前得過肺炎測心電圖為側壁心肌缺血或下壁缺血

曾經的治療情況和效果: 扎消炎針

想得到怎樣的幫助:病情嚴重嗎怎么治療怎么防范

醫(yī)生回復區(qū)

周敏
周敏 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 冠心病,痛風,糖尿病,慢性胃炎,痛經等護理咨詢 幫助網友:6995
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2010-03-22 20:24:10 我要投訴

      病情分析:
      重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脈寧片(活血化瘀,芳香開竅雙效類)等;
      重在芳香開竅者,如:速效救心丸等;
      指導意見:
      重在行氣止痛者,如:圣喜冠脈寧片(行氣止痛,活血化瘀雙效類)、等;
      除以上三類藥物外,還有一些從中草藥中提取的有效成分制劑,如銀杏制劑等。
      

倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內科   醫(yī)師 幫助網友:31020稱贊:1634
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2010-03-23 11:24:05 我要投訴

      你好,您有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情。

賈歲滿
賈歲滿 涇陽縣永樂中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常、心衰 幫助網友:2004稱贊:309
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2010-03-22 22:43:55 我要投訴

      病情分析:
      側壁心肌缺血和下壁心肌缺血,考慮為隱匿性冠心病。與最近服用甲硝唑和阿莫西林沒有任何關系。右側胸膜肥厚是陳舊性的。
      指導意見:
      嚴重不嚴重,主要看冠狀動脈缺血程度,目前最好也是最準確的檢查就是冠脈造影,其仍然是診斷冠心病的“金標準”,而且風險不大,一般三級醫(yī)院的技術都比較熟練了,費用3500-6000左右,不同醫(yī)院收費有差別。
      如果不想做冠脈造影的話,先進行運動平板試驗或者踏車試驗,看看心臟的代償功能怎么樣。如果代償功能好,可以在心率達到156次/分(210-心率)仍不出現心絞痛和嚴重心律失常。
      建議:低鹽低脂肪飲食,戒煙限酒,多吃水果、蔬菜,保持良好心態(tài)。
      藥物:1.阿司匹林 0.1,1次/晚;2.倍他樂克25mg,每天2-3次;3.單硝酸異山梨酯40mg,每天3次;4.辛伐他汀20mg,每晚1次。
      醫(yī)生詢問:
      血壓、血脂、血糖和體重分別怎么樣??
      以上是對“側壁心肌缺血和下壁缺血怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

shkyisheng
shkyisheng 其他 幫助網友:2947稱贊:585
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2010-03-22 20:23:19 我要投訴

      病情分析:
      胸膜增厚是沒有什么問題的 ,側壁及下壁心肌缺血,考慮是冠心病,需要積極抗心肌缺血治療。如果條件許可,建議 行冠脈造影檢查,必要時可支架置入治療。
      指導意見:
      心肌缺血的治療 目前指南提供兩類藥物 改善預后的和對癥的。
      改善預后的有 :B受體阻斷劑、ACEI類、他汀類 和阿司匹林
      對癥的有 硝酸酯類 和B受體阻斷劑 及鈣拮抗劑等。
      如果癥狀發(fā)作不明顯 建議長期堅持使用改善預后類藥物。
      除藥物治療外,建議改善生活方式 ,戒煙酒、控制體重低脂飲食,如有高血壓,積極降壓治療,適當鍛煉。
      醫(yī)生詢問:
      平時有無心絞痛發(fā)作?發(fā)作是的都在干什么,怎樣緩解。

柳葉刀110
柳葉刀110 其他 幫助網友:237稱贊:35
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2010-03-22 20:23:20 我要投訴

      病情分析:
      你的病情主要在兩個方面,一個是你的胸膜,是你以前的肺炎遺留的,沒太大的問題,另一個是你的牙痛,如查持續(xù)牙痛的話,就應該將其拔除
      指導意見:
      病情不太嚴重,只要控制住牙痛,就沒有太大的問題

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