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孕婦高血壓怎么辦?

女 | 25歲 懸賞10個健康幣 2010-03-06 11:25:48 7人回復(fù) 來自桂林市

健康咨詢描述: 體重,食量
懷孕24周

曾經(jīng)的治療情況和效果: 150/91

想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎么治療,生活應(yīng)該注意什么?

第一次補(bǔ)充提問

現(xiàn)在我的心跳都會很快這是為什么?

發(fā)表于2010-3-6 11:35:08

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師十六團(tuán)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:1
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2010-03-06 11:35:51 我要投訴

      病情分析:
      婦出現(xiàn)高血壓叫做妊高癥,高血壓會對胎兒的生長發(fā)育有影響的,
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院具體檢查一下,需要的話最好住院控制一下血壓。孕婦高血壓治療時,為抵抗力最弱時期建議最好選用中藥來治療,無副作用,
      
      

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2010-03-06 13:25:33

      病情分析:
      你這要注意及時的對癥治療
      指導(dǎo)意見:
      控制血壓是關(guān)鍵,隨著血壓增高,心跳也是會加快的,是連鎖反應(yīng)。要注意飲食減少鹽的攝入,盡量清淡,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一點(diǎn)副作用小的藥物,會偶遇好轉(zhuǎn)
      

zoulvqing
zoulvqing 其他 幫助網(wǎng)友:28762稱贊:1281
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2010-03-06 11:29:48 我要投訴

      病情分析:
      懷孕期間最好不要吃什么藥.
      指導(dǎo)意見:
      為避免血壓高引起不適,建議多吃些清淡的食物,別餓著.
      
      以上是對“孕婦高血壓怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

和平仇正剛醫(yī)生
和平仇正剛醫(yī)生 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:22459稱贊:2671
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2010-03-06 11:30:44 我要投訴

      病情分析:
      孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等
      指導(dǎo)意見:
      同時孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物。
      

臻愛520
臻愛520 醫(yī)師 擅長: 婦科,內(nèi)科,男科 幫助網(wǎng)友:28464稱贊:1414
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2010-03-06 11:51:01 我要投訴

      病情分析:
      一般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因素;另一種是病理性因素。但不管哪種因素,都是增加分娩時的危險(xiǎn)性
      指導(dǎo)意見:
      孕婦一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,就得做好以下三方面的工作。
      一、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查:按規(guī)律,產(chǎn)前檢查一般從懷孕后3個月開始進(jìn)行,在懷孕7個月以前,每月檢查一次,懷孕8~9個月期間,每兩周檢查一次,在懷孕最后一個月時,每周都得檢查一次。有高血壓的孕婦,應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),最好在懷孕7個月以前至少每月檢查一次,懷孕七個月以后,每周檢查一次,接近預(yù)產(chǎn)期時,還得提早住院。
      二、積極降壓治療:孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;飲食不宜太咸,每天食鹽量不得多于半小匙,防止水腫,一旦發(fā)生水腫,應(yīng)用雙氫克尿塞等利尿藥物。
      三、要積極治療引起孕婦高血壓的各種疾病,例如妊娠高血壓綜合征等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,孕婦在懷孕開始不久就出現(xiàn)嚴(yán)重而又頑固的高血壓經(jīng)治療不能解決問題時,那么就應(yīng)該采取人工流產(chǎn)等方式終止妊娠。同樣道理,如果有高血壓的婦女,在高血壓沒有控制以前,也不適合懷孕。如果孕婦到妊娠中期或后期因?yàn)槿焉锔哐獕壕C合征造成嚴(yán)重高血壓者,有時也需要中止妊娠或采取手術(shù)等方式提早分娩,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
      
      

sosozwd
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2010-03-06 12:00:07 我要投訴

      病情分析:
      妊娠高血壓(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。
      指導(dǎo)意見:
      妊娠期特發(fā)的高血壓病與原發(fā)性高血壓及繼發(fā)于其他疾病的高血壓不同,其與嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥密切相關(guān)。因此,積極治療妊娠期高血壓,對母兒的安危至關(guān)重要。然而,由于某些治療高血壓的藥物對胎兒會產(chǎn)生一定影響,所以,妊娠高血壓患者用藥時必須慎重選擇。
      β-受體拮抗劑其代表藥普萘洛爾適用于妊娠高血壓并發(fā)竇性及室上性心動過速的患者,使用方法為每日口服3次,每次5毫克。近年來,由于臨床發(fā)現(xiàn)該藥與胎兒宮內(nèi)窘迫、低出生體重和圍產(chǎn)期死亡率增加有關(guān),故目前已不主張?jiān)儆糜谌焉锔哐獕旱闹委煛?br />      α-腎上腺素能拮抗劑較常用的為哌唑嗪,它既可降低心臟前負(fù)荷,又可降低阻力血管后負(fù)荷,但因臨床應(yīng)用積累較少,故應(yīng)慎用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有卡托普利、依那普利、貝那普利等。因這類藥對胎兒有損害,故應(yīng)禁用于孕婦。新應(yīng)用于臨床的第二代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑群多普利,僅降壓效果好,而且尚未見有對胎兒不利的報(bào)道,但能否用于妊娠高血壓的治療,還需進(jìn)一步探索。利尿劑近年來,在妊娠期很少使用利尿劑作為降壓藥物,主要原因在于利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產(chǎn)兒結(jié)局,須予以重視。甲基多巴是妊娠期常用的降壓藥物,也是惟一長期隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物。使用方法為每天口服3次,每次250毫克。
      α、β受體阻滯劑柳胺芐心啶不影響子宮胎盤循環(huán),已廣泛用于妊娠高血壓的治療。
      血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪降低舒張壓的效果明顯,不影響子宮胎盤循環(huán),對胎兒無不良影響。一般主張小劑量(5毫克)間斷靜脈注射,注射時間為1~2分鐘。酚妥拉明有血管擴(kuò)張作用,可使60%以上高血壓患者充分降低血壓。
      鈣拮抗劑降壓作用緩和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年國內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn),尼莫地平治療妊娠高血壓,不僅療效明顯,而且使用簡便,更為安全。
       治療妊娠期高血壓第一線的藥物是甲基多巴.第二線的藥物包括α-和β-受體阻滯劑,它們可以輔助第一線的藥物聯(lián)合使用,從而降低第一線藥物劑量過大所致的副作用.
      
       由于血壓高,心臟要不停的運(yùn)轉(zhuǎn)完成供血,心臟的負(fù)荷增加,所以心跳加速。
      妊娠高血壓的飲食防治
      怎樣預(yù)防妊娠高血壓綜合癥?
      1、在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。
      2、注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。
      3、及時糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時間,把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥。癥狀嚴(yán)重時要考慮終止妊娠。
      4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
      妊娠高血壓綜合征飲食原則
      妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高癥)是威脅母嬰健康最常見最嚴(yán)重的一種疾病。發(fā)病率可高達(dá)10%左右,一般在妊娠24周后發(fā)生。多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓的孕婦。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等。妊高癥的發(fā)生與遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、營養(yǎng)攝取量等因素均有關(guān)系,目前比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為與某些營養(yǎng)素的不足和過多,以及運(yùn)動量過少均有關(guān)系。
      肥胖者妊高癥的發(fā)病率更高,應(yīng)引起足夠的重視。孕后期熱能攝入過多,每周體重增長過快都是妊高癥的危險(xiǎn)因素,因此孕婦攝入熱能應(yīng)以每周增重0.5Kg為宜。重度妊高癥的孕婦因尿中蛋白丟失過多,常有低蛋白血癥,應(yīng)攝入高優(yōu)質(zhì)蛋白以彌補(bǔ)其不足。對于膳食脂肪應(yīng)減少動物脂肪的攝入,飽和脂肪酸的供熱能應(yīng)低于10%。根據(jù)調(diào)查,妊高癥孕婦血清鋅的含量較低,膳食供給充足的鋅能夠增強(qiáng)身體的免疫力。補(bǔ)充維生素C和維生素E能夠抑制血中脂質(zhì)過氧化作用,降低妊高癥的反應(yīng)。鈉鹽在防治高血壓中發(fā)揮非常重要的作用,每天食入過多的鈉,周圍血管阻力增大,導(dǎo)致血壓上升。
      因此妊高癥婦女應(yīng)控制鈉鹽的攝入,每天限制在3-5g以內(nèi)。同時也要避免所有含鹽量高的食品如濃肉汁、調(diào)味汁、方便面的湯料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、醬菜;罐頭制品的肉、魚、蔬菜等;外賣油炸食品如比薩餅、薯?xiàng)l等;香腸、火腿等熟食。醬油也不能攝入過多,6ml醬油約等于1g鹽的量。如果已經(jīng)習(xí)慣了較咸的口味,可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽,能夠在一定程度上改善少鹽烹調(diào)的口味。還可以用蔥、姜、蒜等調(diào)味品制出多種風(fēng)味的食品來滿足食欲。
      應(yīng)進(jìn)三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應(yīng)5克以下。有助于預(yù)防妊高征。因此,孕婦應(yīng)多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補(bǔ)充鐵和鈣劑,少食過咸食物。
      加強(qiáng)孕期營養(yǎng)及休息。減少脂肪過多的攝入,加強(qiáng)妊娠中、晚期營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、多種維生素、葉酸、鐵劑的補(bǔ)充,因?yàn)槟阁w營養(yǎng)缺乏、低蛋白血癥或嚴(yán)重貧血者,其妊高征發(fā)生率增高。
       這就是如何預(yù)防和生活中應(yīng)該注意的問題了。祝您一切安好!
      醫(yī)生詢問:
      有無任何的不適?
      

a劉秀芹
a劉秀芹 其他 幫助網(wǎng)友:1028稱贊:80
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2010-03-06 12:13:22 我要投訴

      病情分析:
      一般來說,引起孕婦高血壓有兩種情況,一種是生理性因素;另一種是病理性因素
      指導(dǎo)意見:
      降壓治療:孕婦治療高血壓不能單憑降壓藥物,因?yàn)檫^多地服用降壓力量較強(qiáng)的降壓藥物,對孕婦或胎兒的健康不利,也不宜過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。一般比較安全的藥物是利血平、降壓靈或復(fù)方降壓片等,也可用中藥野菊花、羅布麻等。同時孕婦應(yīng)保持心情愉快,避免精神刺激與情緒激動;保證充分睡眠和注意休息;
      
      以上是對“孕婦高血壓怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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