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帶狀皰疹怎樣診斷

女 | 50歲 懸賞100個健康幣 2010-03-02 15:39:10 7人回復 來自未知

健康咨詢描述: 請問帶狀皰疹怎樣診斷,治療?

想得到怎樣的幫助:請問帶狀皰疹怎樣診斷,治療?

醫(yī)生回復區(qū)

劉靜平
劉靜平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 單純孢疹,帶狀孢疹,手足口病,丹毒,蜂窩組焱,頭癬 幫助網(wǎng)友:8471
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2010-03-02 15:52:50 我要投訴

      病情分析:
      您好!
       帶狀皰疹病因系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內,當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染、感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產生激烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。
      指導意見:
       臨床診斷
      簇集成群水皰,延一側周圍神經(jīng)呈帶狀分布。在明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結腫大。
       帶狀皰疹的治療關鍵在于發(fā)病后的7天,治療及時產生后遺神經(jīng)痛的幾率就小,一般病情要28天左右
       口服抗病毒藥物如(泛昔洛韋片),提高免疫力可以口服胸腺肽片,外用止痛藥物外涂抹患處如(利多卡因乳膏或達克羅寧乳膏)等,肌肉注射維生素B12和B1營養(yǎng)神經(jīng),沒有其他疾病可以口服激素藥物以減輕神經(jīng)水腫!
       不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請不要緊張,如果治療得當10天左右即可痊愈,治愈后一般不會復發(fā)。多休息,給以易消化的飲食和充足的水分,在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物。衣物要穿寬松的

譚米特
譚米特 醫(yī)師 擅長: 眼耳鼻喉科常見疾病的診斷治療! 幫助網(wǎng)友:27117稱贊:3430
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2010-03-02 15:44:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是帶狀皰疹的話,主要是抗病毒治療
      指導意見:
      如果是帶狀皰疹,主要是抗病毒治療,如靜脈滴注抗病的的藥物如阿昔洛韋或者阿糖腺苷等,可以外用阿昔洛韋軟膏涂水泡處,另外還需要營養(yǎng)神經(jīng)治療等,比如服用維生素B族類的藥物,如果疼痛的話,可以使用止痛的藥物治療

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2010-03-02 16:19:38 我要投訴

      病情分析:
      在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發(fā)的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。
      指導意見:
      你這種情況可以用抗病毒的藥物:泛昔洛韋片 0.125g;口服,8小時1次;萬乃洛韋,300 mg,口服,2次/日;無環(huán)鳥苷,200 mg,口服,5次/日;聚肌胞 2 mg,肌注,隔日一次。干擾素,300萬U,肌注,1次/日;
      以上是對“帶狀皰疹怎樣診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張立功
張立功 蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 宮頸癌、前列腺癌、卵巢癌、腎癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、 幫助網(wǎng)友:3266稱贊:438
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2010-03-02 16:44:43 我要投訴

      病情分析:
      您好,帶狀皰疹主要是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內再發(fā),造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛。
      指導意見:
      根據(jù)您所敘述的情況,建議您可適當?shù)目诜盒曼S片和病毒挫,再外用酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。 祝您早日康復。 謝謝。

全科醫(yī)師520
全科醫(yī)師520 醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞后遺癥,小兒上呼吸道感染,急性支氣管 幫助網(wǎng)友:120稱贊:3
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2010-03-02 16:56:57 我要投訴

      診斷依據(jù):
      1.皮疹為單側性。
      2.沿周圍神經(jīng)分布而排列成帶狀、簇集成群的水皰。
      3.可伴有神經(jīng)痛。
      治療:
      1.抗病毒劑:阿昔洛韋等,用藥時間為1周左右。
      2.止痛藥物:非甾體類抗炎藥、三環(huán)類抗抑郁藥、卡馬西平、曲馬多、加巴噴丁等,用藥時間視病情而定。
      3.神經(jīng)營養(yǎng)藥:甲鈷銨、腺苷鈷銨、維生素B1等,用藥時間視病情定。
      4.糖皮質激素:潑尼松等,用藥時間視病情而定,一般為3-10天。
      5.免疫調節(jié)劑:胸腺肽、丙種球蛋白等,用藥時間視病情而定。
      6.局部藥物:爐甘石洗劑、抗病毒及抗菌制劑、外用止痛劑等,用藥時間視病情而定。
      

張永斌醫(yī)師
張永斌醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:11472稱贊:891
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2010-03-02 15:49:36 我要投訴

      您好!帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病
      此病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內,當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱.
      建議你:選擇一些涼血清熱,解毒利濕,活血止痛的藥物從體內調理.
      飲食注意:1.多休息,給以易消化的飲食和充足的水分.
      2.在飲食方面禁忌吃油膩的食物,海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物.
      3.預防繼發(fā)細菌感染.不要摩擦患處,避免水皰破裂.可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷,促使水皰干燥,結痂.
      4老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生.
      5.患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應及時采取相應的措施.
      6.某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時可采取針灸,理療等緩解疼痛
      祝早日康復
      

楊明博
楊明博 西安市第八醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,病毒性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6220稱贊:1162
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2010-03-02 15:47:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,該病主要特點為簇集水泡,沿一側周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹
      指導意見:
      診斷:簇集成群水皰,延一側周圍神經(jīng)呈帶狀分布。有明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結腫大。中間皮膚正常。在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或急腹癥等,應予注意。從水皰液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。
      治療:1、營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,2、抗病毒;3、止痛等。原則止痛,消炎。保護局部,防止感染。
      注意:1.不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請不要緊張,如果治療得當10天左右即可痊愈,治愈后一般不會復發(fā)。
      2.多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。
      3.在飲食方面禁忌吃油膩的食物、海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物。
      4.預防繼發(fā)細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂??赏庥弥胁菟幓蚶追蚺珷枬穹?,促使水皰干燥、結痂。
      5.老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
      6.患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應及時采取相應的措施。
      7.某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時可采取針灸、理療等緩解疼痛。
      以上是對“帶狀皰疹怎樣診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 帶狀皰疹

掛號科室:皮膚科

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患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。

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