治肺結(jié)核用藥

      病情分析：
      結(jié)核病是由結(jié)核桿菌 引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見. 本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      異煙肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45～0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,鏈霉素(S)0.75～1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等.應(yīng)用較多的聯(lián)合治療方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是開始治療的前兩個月,采用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素(或乙胺丁醇)4種強有力藥物聯(lián)合治療,醫(yī)學(xué)上稱之為強化期.后4個月繼續(xù)應(yīng)用異煙肼,利福平,每日1次,醫(yī)學(xué)上稱之為鞏固期.
      對少數(shù)病變嚴重者,鞏固期可以適當延長.丁胺卡那霉素,氧氟沙星(奧復(fù)星),左旋氧氟沙星(可樂必妥)等具有中等強度的抗結(jié)核作用,對常用藥物已耐藥的病人,可考慮選用.
      生活護理：
      隔離是指控制病原體防止疾病傳染給其他人的技術(shù)措施.肺結(jié)核病人是散布結(jié)核病的根源.所以要把病人安置在一定環(huán)境中,病人的分泌物,用具等均須與健康人分開.
      由于各種傳染病的病原體排出的途徑和傳染的方式不同,其隔離的方法也不同,肺結(jié)核是通過呼吸系統(tǒng)排出病原體,又經(jīng)過呼吸道侵入健康人體而傳染的疾病.因此要采取呼吸道隔離.
      具體措施為：
      一,最好給病人一間空氣流通,陽光充足的房間.如無條件者,病人可單獨睡一床,經(jīng)常注意開窗通風.
      二,病人被服要經(jīng)常用日光暴曬消毒,病人痊愈后,房間要進行徹底消毒.可將艾卷點燃或?qū)⒚?醋按每立方米空間用1至2調(diào)羹放在爐上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的來蘇水向空間,地面噴霧,關(guān)閉門窗1-2小時.
      三,病人應(yīng)減少與他人接觸,不要到公共場所去.
      四,病人的用品食具,痰液,嘔吐物都要消毒,特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里,進行焚燒或消毒后倒去.
      五,結(jié)核病人隔離最好方法是去肺結(jié)核?？漆t(yī)院住院隔離,減少對家中人員及其他人的傳染機會,有益于家庭,也有益于社會.