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腸炎輕微發(fā)熱,心率偏快

男 | 24歲 2010-02-24 09:24:40 6人回復(fù) 來(lái)自南昌市

健康咨詢描述: 前天晚上睡覺時(shí)漸漸四肢酸軟畏寒,很類似重感冒的癥狀,但無(wú)咳嗽和鼻塞.2個(gè)小時(shí)后開始發(fā)熱(38.3,平時(shí)體溫大概36.9),心跳100到110,心悸感嚴(yán)重?zé)o法如睡.凌晨4點(diǎn)多去了急診,大夫看完血相說(shuō)數(shù)值偏高,懷疑是腸炎引起.吊了2瓶點(diǎn)滴,開了點(diǎn)腸道感染的藥.
原因不清楚,估計(jì)是過(guò)年間吃雜了東西.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 今天體溫大概37.4,感覺沒之前那么熱了,但肚子痛拉稀毛病依然存在,心率大概在95到105,頭暈,還仍然有點(diǎn)全身不舒服,怕刺激.

想得到怎樣的幫助:我以前安靜時(shí)正常心率大概在80到95之間,有點(diǎn)擔(dān)心是心肌炎.希望大夫能給點(diǎn)建議,我應(yīng)該再去復(fù)查下嗎?

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

下午拉肚子拉血了,鮮紅的那種,與便水混在一起量還不少.嚇了一跳

發(fā)表于2010-2-24 18:04:52

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈葉娜
賈葉娜 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦出血 頭部外傷 蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病護(hù)理 幫助網(wǎng)友:18703稱贊:11
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2010-02-24 10:11:56 我要投訴

      1.什么是慢性結(jié)腸炎
      提起慢性結(jié)腸炎人們就會(huì)想到腹痛,腹瀉或便秘等臨床癥狀,事實(shí)上慢性結(jié)腸炎還必須具備腸鏡下黏膜充血,水腫的表現(xiàn),現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有許多醫(yī)院纖維結(jié)腸鏡檢查報(bào)告中,提示為“慢性結(jié)腸炎”的比例比較高.由于其病因尚不清楚,又稱為”慢性非特異性結(jié)腸炎”
      2. 慢性結(jié)腸炎與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別
      與克隆病和潰瘍性結(jié)腸炎不同的是慢性結(jié)腸炎的腸粘膜炎癥性改變更輕,在纖維結(jié)腸鏡下的表現(xiàn)主要是腸段粘膜的充血,血管網(wǎng)絡(luò)模糊,血管網(wǎng)絡(luò)偏粗,粘膜發(fā)紅或因蒼白而光亮,有些可見粘膜粗糙.這就是通常結(jié)腸鏡的檢查?報(bào)告中?所描述的“腸粘膜充血,血管網(wǎng)模糊,粘膜?水腫,反光增強(qiáng)“等.這些病變常常只累及直腸和乙狀結(jié)腸,累及全結(jié)腸的幾乎未見.
      3.慢性結(jié)腸炎的主要癥狀
      慢性結(jié)腸炎的主要癥狀有:慢性腹瀉或便秘,雙側(cè)腹部及雙側(cè)下腹部的純痛或隱痛,或腹脹,大便帶粘液有些伴腸鳴.以直腸炎癥為主者可表現(xiàn)為少腹膀胱區(qū)的脹痛和尾骶部的墜脹,有時(shí)可能回誤診為泌尿系統(tǒng)感染,前列腺炎,盆腔炎等.
      4.慢性結(jié)腸炎病因
      導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的因素有很多,歸納起來(lái)主要有兩種,一是指腸道感染了細(xì)菌,霉菌等病毒,使腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),二是指由于人的身體過(guò)度疲勞,長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),以及情緒容易激動(dòng)等,這些因素都可以誘發(fā)慢性結(jié)腸炎的發(fā)生.中醫(yī)認(rèn)為慢性結(jié)腸炎是虛寒性下利的一種表現(xiàn),它與脾胃,肝,腎功能的失調(diào)有著密切關(guān)系.
      5.慢性結(jié)腸炎的治療:
      慢性結(jié)腸炎,腸易激綜合征的病程較長(zhǎng),因此治療起來(lái)比較困難,無(wú)特效藥物,西醫(yī)對(duì)此病主要運(yùn)用抗生素進(jìn)行消炎止痛,抗感染治療.根據(jù)中醫(yī)整體觀念,可以針對(duì)不同病因,多角度進(jìn)行治療.發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢(shì),因而療效顯著.由于本病具有虛實(shí)夾雜,寒熱錯(cuò)雜的特點(diǎn),調(diào)理病人的肝腎脾胃,增強(qiáng)人的體質(zhì),以此達(dá)到機(jī)體抗病毒的目的.可以相應(yīng)選用益腎厚腸湯,方中吳茱萸湯,肉桂溫中止瀉,黃連,黃柏清熱消炎,赤石脂,五倍子澀腸固脫,對(duì)慢性腹瀉標(biāo)本兼治,起到澀腸止瀉的功效.另外,慢性腹瀉應(yīng)早做鋇灌腸或結(jié)腸鏡檢查,以防病生它變,悔之晚矣.
      6.老年性慢性結(jié)腸炎
      老年性慢性結(jié)腸炎其主要癥狀是腹痛,腹瀉,腸鳴,腹脹,下墜,大便帶黏液,每至黎明前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安.但基本病理為結(jié)腸黏膜充血,水腫,脆性增加,易出血.這類泄瀉往往積年累月,久病不愈,故病人甚為煩惱.由于消化功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)來(lái)源不足,可出現(xiàn)消瘦,貧血,乏力甚至衰弱,嚴(yán)重者常并發(fā)腸道大出血,腸穿孔甚至癌變.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這種慢性腹瀉多屬腎虛所致,所以有“腎瀉”之稱.人至老年,腎陽(yáng)虛衰,命門之火不能溫煦脾土,不能幫助脾胃腐熟水谷,消化吸收,運(yùn)化失常就會(huì)出現(xiàn)泄瀉.而黎明之前,陽(yáng)氣不振,陰寒較盛,故容易發(fā)作.這類病人除黎明前迫不及待地去廁所排便外,平素還常伴形寒怕冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì)等一系列腎陽(yáng)虛衰的表現(xiàn).
      7.慢性結(jié)腸炎的自身保健
      慢性結(jié)腸炎的自身保健是預(yù)防復(fù)發(fā),根治該病的關(guān)鍵所在.
      1.避免受涼,控制情緒外,飲食是一個(gè)非常重要的方面.本病在發(fā)作期,緩解期不能進(jìn)食豆類及豆制品,麥類及面制品,以及大蒜,韭菜,洋山芋,皮蛋,卷心菜,花生,瓜子等易產(chǎn)氣食物.因?yàn)橐坏┻M(jìn)食,胃腸道內(nèi)氣體增多,胃腸動(dòng)力受到影響,即可誘發(fā)本病,甚至加劇癥狀.
      2.柿子,石榴,蘋果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結(jié)腸炎可適量食用.
      3.慢性結(jié)腸炎病人多是身體虛弱,抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷,堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品.
      4.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性,注意個(gè)體差異.如吃一些本不應(yīng)對(duì)腸道造成影響的食品后腹瀉加重,就要找出原因,摸索規(guī)律,以后盡量不要食用.
      5.患者平常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,如打太極拳,以強(qiáng)腰壯腎,增強(qiáng)體質(zhì).
      6.注意腹部保暖.
      
      

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2010-02-24 10:18:45 我要投訴

      病情分析:
      前天晚上睡覺時(shí)漸漸四肢酸軟畏寒,很類似重感冒的癥狀,但無(wú)咳嗽和鼻塞.2個(gè)小時(shí)后開始發(fā)熱(38.3,平時(shí)體溫大概36.9),心跳100到110,心悸感嚴(yán)重?zé)o法如睡.凌晨4點(diǎn)多去了急診,大夫看完血相說(shuō)數(shù)值偏高,懷疑是腸炎引起.吊了2瓶點(diǎn)滴,開了點(diǎn)腸道感染的藥.
      指導(dǎo)意見:
      你為什么擔(dān)心是心肌炎呢?人發(fā)燒時(shí)心率都會(huì)加快,溫度每提高1攝氏度,心率加快10-15次.但平時(shí)安靜時(shí)心率在80-95之間,相對(duì)來(lái)說(shuō)有點(diǎn)快了.心肌炎最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見.所以不管是不是心肌炎你都要多休息,吃易消化吸收的新鮮事物.正如你所說(shuō)的可能是過(guò)年吃雜了東西造成的.等完全好了以后到醫(yī)院拍一個(gè)胸片和超聲心動(dòng)圖.祝你早日康復(fù)!
      

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2010-02-24 10:19:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,是屬于腸炎的表現(xiàn),建議到醫(yī)院腸胃科就診檢查.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于腸炎,可以試試下面方法,在飲食方面注意,1,注意飲食衛(wèi)生.2,忌吃油膩食物.3,忌吃牛奶,羊奶和大量的蔗糖.4,忌生吃大蒜.5,忌盲目使用止瀉藥.
      
      以上是對(duì)“腸炎輕微發(fā)熱,心率偏快”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2010-02-24 11:12:44 我要投訴

      病情分析:
      不知道你以前有沒有腹瀉的毛病.有可能是慢性結(jié)腸炎或是胃腸型感冒.
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)中醫(yī)整體觀念,可以針對(duì)不同病因,多角度進(jìn)行治療,發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢(shì),因而療效顯著.由于本病具有虛實(shí)夾雜,寒熱錯(cuò)雜的特點(diǎn),調(diào)理病人的肝腎脾胃,增強(qiáng)人的體質(zhì),以此達(dá)到機(jī)體抗病毒的目的.可以相應(yīng)選用“益腎厚腸湯”,方中吳茱萸湯,肉桂溫中止瀉,黃連,黃柏清熱消炎,赤石脂,五倍子澀腸固脫,對(duì)慢性腹瀉標(biāo)本兼治,起到澀腸止瀉的功效.
      胃腸型感冒的情況建議你服用藿香正氣丸和鹽酸黃連素就可以治療.
      

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2010-02-24 12:05:40 我要投訴

      病情分析:
      腸炎是細(xì)菌,病毒,真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎,小腸炎和結(jié)腸炎.臨床表現(xiàn)有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉.腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性兩類
      指導(dǎo)意見:
      急性腸炎是由于食進(jìn)含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當(dāng),如過(guò)量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變.其病理表現(xiàn)為胃腸道粘膜的充血,水腫,粘液分泌增多,有時(shí)伴有出血及糜爛.在我國(guó)以夏,秋兩季發(fā)病率較高,無(wú)性別差異,一般潛伏期為12―36小時(shí).
      惡心,嘔吐,腹瀉是急性胃腸炎的主要癥狀.為什么急性胃腸炎會(huì)引起嘔吐和腹瀉呢?這是通過(guò)神經(jīng)反射作用而產(chǎn)生的.急性胃腸炎時(shí),由于細(xì)菌,毒素或胃腸粘膜的炎癥,刺激了消化道的感受器,沖動(dòng)傳入延髓的嘔吐中樞,引起嘔吐中樞興奮,通過(guò)傳出神經(jīng)分別到達(dá)胃,膈肌,呼吸肌,腹肌及咽,腭,會(huì)厭等處,引起一系列協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),而組成了嘔吐動(dòng)作.同時(shí)由于腸粘膜的炎癥刺激,使腸內(nèi)容物增多,直接或反射地引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng),吸收功能減低,而出現(xiàn)腹瀉.
      由于嘔吐和腹瀉在某種情況下對(duì)人體有一定的保護(hù)作用,所以臨床上應(yīng)根據(jù)不同情況采取不同措施,如食物中毒或誤服毒物,不僅不應(yīng)給予止瀉藥,相反,應(yīng)給予催吐和瀉下藥,以促進(jìn)毒物的排出.如果因消化道炎癥而引起的嘔吐和腹瀉,為了減少水鹽代謝及電解質(zhì)平衡失調(diào)給機(jī)體帶來(lái)的不良影響,應(yīng)在積極治療病因的同時(shí),給予止吐及止瀉治療.
      

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2010-02-24 18:41:25 我要投訴

      應(yīng)該做甲狀腺功能及彩超檢查,排除是否存在甲亢可能,至于便血問(wèn)題,考慮是痔瘡出血,問(wèn)題不大,吃點(diǎn)清熱下火的中藥后應(yīng)該可以緩解,如果長(zhǎng)期大量便血,則需要到痔瘡??聘夭橐幌?
      

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