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請(qǐng)醫(yī)生確診心肌炎和早搏

男 | 24歲 懸賞30個(gè)健康幣 2010-02-13 14:06:20 6人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 1月31日出現(xiàn)感冒癥狀,半胸痛.以后數(shù)日日益明顯,半夜會(huì)有盜汗現(xiàn)象,咳嗽,起床小便一次,做夢(mèng)現(xiàn)象
受涼感冒

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2月3日下午去醫(yī)院檢查,心電圖顯示:房性早搏每分鐘5次,心肌酶譜檢查:
乳酸脫氫酶:261 正常值:109-245 偏高!
肌酸激酶:85 正常值:38-174
肌酸激酶MB同工酶:15.8 正常值:0-24
a-羥丁酸脫氫酶:165 正常值:72-182
超敏C反應(yīng)蛋白:3.65 正常值:0-3 偏高!
2月4日上午空腹又去檢查:又做了心肌酶譜
乳酸脫氫酶:270常值:109-245 偏高!
肌酸激酶:86 正常值:38-174
肌酸激酶MB同工酶:14.8 正常值:0-24
a-羥丁酸脫氫酶:171 正常值:72-182
超敏C反應(yīng)蛋白:2.92 正常值:0-3
早上又做了彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查單:一切正常!
2月12號(hào)早上復(fù)查聽(tīng)診檢查心率:76每分鐘,早搏4-5個(gè),空腹去檢查了一下,心肌酶譜情況:乳酸脫氫酶:172 正常值:109-245
肌酸激酶:38 正常值:38-174
肌酸激酶MB同工酶:2.3 正常值:0-24
a-羥丁酸脫氫酶:141 正常值:72-182
超敏C反應(yīng)蛋白:2.3正常值:0-3
醫(yī)生說(shuō)不是心肌炎,是房性早搏,開(kāi)了藥:參松養(yǎng)心膠囊,倍他樂(lè)可,萬(wàn)爽力,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:我原來(lái)沒(méi)有胸悶這些現(xiàn)象,也沒(méi)檢查過(guò)心電圖,第一次檢查就說(shuō)是房性早搏,請(qǐng)問(wèn)是感冒引起的房性早搏的嗎?

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)醫(yī)生確診心肌炎和早搏

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曾可加
曾可加 常德市第二中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良、 幫助網(wǎng)友:37051稱贊:3862
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2010-02-13 14:54:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況描敘,我考慮你是由于感冒導(dǎo)致的一過(guò)性的心率失常可能.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我建議你去做一個(gè)胸片檢查,以便排除肺部疾病的可能.

2010-02-19 19:51 shaoliang1986 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生!

醫(yī)者懸壺濟(jì)世
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2010-02-13 14:09:12 我要投訴

      病情分析:
      心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見(jiàn)期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      該病主要是由于毒素或毒物經(jīng)皮膚粘膜,胃腸道,呼吸道等進(jìn)入體內(nèi),引起了心肌損害.除白喉,傷寒,菌痢等傳染病的內(nèi)外毒素對(duì)心肌損害外,蛇毒,毒蕈,有機(jī)磷等中毒常見(jiàn)于農(nóng)村;銻,汞,砷,鉛劑等中毒易發(fā)生于工業(yè)污染區(qū);河豚,一氧化碳等中毒在城鎮(zhèn)時(shí)有發(fā)生;還有某些藥物如奎寧,依米丁,阿酶素等引起的心肌損害.因此提高公眾對(duì)毒物的認(rèn)識(shí)和防止毒物進(jìn)入體內(nèi)甚為重要.一旦發(fā)生中毒,應(yīng)立即終止毒物或毒素繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),脫離接觸毒物或毒素,采用清洗皮膚和粘膜,催吐,導(dǎo)瀉等辦法促進(jìn)其排泄,迅速送往醫(yī)院搶救,及時(shí)有效的救治往往能夠挽救病人生命,否則后果嚴(yán)重.對(duì)于中毒性心肌炎,改善心肌代謝和營(yíng)養(yǎng),防治心功能不全和心律失常,是治療的主要內(nèi)容.

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2010-02-13 14:09:40 我要投訴

      病情分析:
      心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加.病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無(wú)明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區(qū)悶痛等.檢查可見(jiàn)期前收縮,傳導(dǎo)阻滯等心律失常.谷草轉(zhuǎn)氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養(yǎng),改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒,細(xì)菌感染.發(fā)病后注意休息,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù).
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)醫(yī)生確診心肌炎和早搏”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2010-02-13 14:10:24 我要投訴

      病情分析:
      房性早搏的原因很多,感冒和心肌炎都是其中的一個(gè)原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在的情況建議您積極的進(jìn)行一個(gè)治療,因?yàn)楦忻昂托募⊙椎榷际且粋€(gè)連續(xù)的過(guò)程.希望您積極的進(jìn)行控制,心肌炎的確診是很困難的,但是早搏是可以的.治療早搏的同時(shí)預(yù)防感冒是很重要的.

2010-02-13 14:23 shaoliang1986 追問(wèn)

感冒和心肌炎等都是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程???請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這句話是什么意思?我不太明白

2010-02-20 13:10醫(yī)生回答:

就是說(shuō),感冒有時(shí)候是可以導(dǎo)致心肌炎的,因?yàn)樾募⊙状蟛糠质遣《拘缘?這個(gè)往往是因?yàn)椴《拘愿忻皼](méi)有治療好的導(dǎo)致的并發(fā)癥的.

張瓅方
張瓅方 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科,內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:1100稱贊:192
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2010-02-13 14:11:44 我要投訴

      病情分析:
      看了你的檢查報(bào)告,可以斷定是早搏.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      感冒加重的話很容易引起肺炎和心肌炎,但你的化驗(yàn)結(jié)果還算正常.可以排除的.不要擔(dān)心.

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2010-02-13 14:17:10 我要投訴

      病情分析:
      房早看是功能性的還是器質(zhì)性的,房早多在睡眠時(shí)或靜止時(shí)較易出現(xiàn),在運(yùn)動(dòng)后或心率增快后減少或消失.疲勞,失眠,情緒激動(dòng),精神緊張,過(guò)多飲酒,吸煙或飲濃茶,咖啡,飽餐,便秘,腹脹等原因均可誘發(fā),但器質(zhì)性心臟病,如風(fēng)心病,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心肌病,先心病等均可引起功能性房早.房早常誘發(fā)快速型心率失常.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      房早的治療:房早的正確治療,首先要區(qū)分患者是否有器質(zhì)性心臟病.對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病者或沒(méi)有任何癥狀的偶發(fā)者,可以不必處理.有誘因者應(yīng)予解除,多數(shù)患者??蓽愋?不必使用特殊的抗心率失常藥物.少數(shù)患者,情緒過(guò)分緊張,病態(tài)突出者,可適當(dāng)選用β受體阻滯劑.對(duì)器質(zhì)性心臟病患者,其治療應(yīng)同時(shí)針對(duì)心臟病本省.常用藥物有洋地黃,奎尼丁,普萘洛爾,胺碘酮,維拉帕米,苯妥英鈉等
      

疾病百科| 心肌炎

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。

        心肌炎(myocarditis)是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。雖然某些心肌炎由于在終期可過(guò)渡為充血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見(jiàn)癥狀:不典型胸痛、胸悶、心悸、心率過(guò)緩、心律失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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