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這是強(qiáng)直的癥狀嗎

男 | 28個(gè)月 2010-01-30 18:21:34 7人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 了,感覺(jué)效果不是很明顯.為了驗(yàn)證是哪種藥起作用,曾經(jīng)把美諾芬停了兩天,感覺(jué)其他藥對(duì)疼痛沒(méi)有緩解作用.開(kāi)始半個(gè)月吃的是妙鈉,美諾芬,筋骨痛消丸,前三天感覺(jué)都好了,后來(lái)就不太起作用.以前看的幾家醫(yī)院開(kāi)的藥服用后情況也都差不多,剛開(kāi)始有作用,三四天后就不行了.

想得到怎樣的幫助:通過(guò)以上情況,能確診是強(qiáng)直嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-31 09:39:05 我要投訴

      您好:從您的病情描述來(lái)看,并不排除強(qiáng)直性脊柱炎疾病的診斷,強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動(dòng)后減輕.以后逐漸出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動(dòng)受限,并逐漸出現(xiàn)屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復(fù)發(fā)性虹膜炎并存,部分患者可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛.
      強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來(lái)綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.
      強(qiáng)直性脊柱炎大多患者服用非甾體抗炎藥物控制癥狀,但其并不能控制病情發(fā)展,因此,患者還是要正規(guī)化治療的,一些西藥類的藥物對(duì)生殖功能是有一定的影響的,但大多可逆.如果想生小孩的話,最好停藥半年后,在身體狀態(tài)良好的時(shí)機(jī)選擇生育.
      祝您健康.如有不明,可以再次提問(wèn).

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江灣創(chuàng)傷老年病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科,影象學(xué), 幫助網(wǎng)友:15605稱贊:2007
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2010-01-30 18:40:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的檢查結(jié)果來(lái)看是可以診斷為強(qiáng)直性脊柱炎了,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      影象學(xué)上的改變加上HLA-B27的檢查陽(yáng)性,就可以確診了.根據(jù)你的用藥物情況來(lái)看,對(duì)非甾體類的藥物的效果不太理想,可以考慮用激素類藥物和改變病情的抗風(fēng)濕藥物服用為好.

2010-01-30 22:53 ask5788080cd 追問(wèn)

您好,根據(jù)您說(shuō)的,只有影象學(xué)上的改變加上HLA-B27的檢查陽(yáng)性才能確診為強(qiáng)直,但是我做的CT好像都沒(méi)有什么問(wèn)題.這個(gè)我就很不明白了,還有其他的什么病能引起相同的癥狀嗎?最壞的結(jié)果是什么?還有,我今年想要小孩兒,繼續(xù)吃藥會(huì)有影響嗎?如果不繼續(xù)吃藥,病情會(huì)發(fā)展到的最壞程度是什么?

付開(kāi)封
付開(kāi)封 陽(yáng)光融和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腰腿痛,半月板及交叉韌帶損傷。 幫助網(wǎng)友:23101稱贊:3
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2010-01-31 09:27:23 我要投訴

      您好!強(qiáng)直性脊柱炎的確診的兩大金標(biāo)準(zhǔn)第一,骶髂關(guān)節(jié)炎,第二,HLA-B27陽(yáng)性.雖然您現(xiàn)在沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎,但是有強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀,應(yīng)該可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎.
      強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      鑒于強(qiáng)直性脊柱炎病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)還是建議患者采用中醫(yī)中藥保守治療配合理療綜合治療.
      “四補(bǔ)益督通脈”療法是以補(bǔ)血,補(bǔ)氣,補(bǔ)腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),活血化瘀疏通督脈理療為核心,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎從病情,病因,病理,心理,辯證五個(gè)方面進(jìn)行精細(xì)化多維診斷,再按“三元論”治療原則,從整體平衡治療,局部修復(fù)治療,病灶靶向治療的要求出發(fā),用過(guò)內(nèi)服中藥治療,外用中藥治療,體液循環(huán)治療,物理設(shè)備治療,中醫(yī)手法治療,手術(shù)配合治療,心理疏導(dǎo)治療,運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療等方面的綜合運(yùn)用,制定最優(yōu)個(gè)性化治療方案,達(dá)到最佳治療效果.
      祝患者早日康復(fù).
      以上是對(duì)“這是強(qiáng)直的癥狀嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2010-01-31 09:53:42 我要投訴

      你好:根據(jù)你的檢查結(jié)果對(duì)于強(qiáng)脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是:1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無(wú)菌性炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫,解除機(jī)體的功能障礙,恢復(fù)原有功能.4,調(diào)節(jié)動(dòng)靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.

周友華教授
周友華教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊柱炎,骨關(guān)節(jié)病 幫助網(wǎng)友:1976稱贊:111
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2010-01-31 17:50:25

      您好:從您的病情描述來(lái)看,并不排除強(qiáng)直性脊柱炎疾病的診斷,強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動(dòng)后減輕.以后逐漸出現(xiàn)典型的骶髂關(guān)節(jié)疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動(dòng)受限,并逐漸出現(xiàn)屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復(fù)發(fā)性虹膜炎并存,部分患者可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛.
      強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來(lái)綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.
      強(qiáng)直性脊柱炎大多患者服用非甾體抗炎藥物控制癥狀,但其并不能控制病情發(fā)展,因此,患者還是要正規(guī)化治療的,一些西藥類的藥物對(duì)生殖功能是有一定的影響的,但大多可逆.如果想生小孩的話,最好停藥半年后,在身體狀態(tài)良好的時(shí)機(jī)選擇生育.
      祝您健康.如有不明,可以再次提問(wèn).
      

askfanxiaoxia
askfanxiaoxia 其他 幫助網(wǎng)友:9265稱贊:1012
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2010-01-30 18:28:47 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎是一種結(jié)締組織病 主要累及脊柱及髖關(guān)節(jié) 逐漸引起骨性強(qiáng)直
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      除一般支持療法外 重點(diǎn)在于緩解疼痛 防止畸形 常用水楊酸類及非激素類抗炎藥物 如消炎痛 滅酸類 保泰松 布洛芬等 疼痛不能控制時(shí) 可應(yīng)用小劑量腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物 但不宜久用 患者在坐位或臥位時(shí) 應(yīng)注意保持正確姿勢(shì) 不使發(fā)生駝背 屈頸 屈髖及屈膝畸形 與此同時(shí) 還可進(jìn)行按摩和理療
      

2010-01-30 23:10 ask5788080cd 追問(wèn)

您好,是不是只有影象學(xué)上的改變加上HLA-B27的檢查陽(yáng)性才能確診為強(qiáng)直,我的能確診為強(qiáng)直嗎?要是不是,還可能是什么病?您認(rèn)為中醫(yī)會(huì)有好的療效嗎?

風(fēng)濕科李慧醫(yī)生
風(fēng)濕科李慧醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:292稱贊:32
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2010-01-30 18:54:37 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)情況還是不能排除強(qiáng)直性脊柱炎的.一般的患者骶髂的CT上能看出破壞的.建議您果斷時(shí)間在做個(gè)骶髂的CT 看看
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這個(gè)情況還是不能排除強(qiáng)直性脊柱炎的.一般的患者骶髂的CT上能看出破壞的.建議您果斷時(shí)間在做個(gè)骶髂的CT 看看.美諾芬是非甾體類消炎藥, 具有消炎止疼的作用的,妙納為鹽酸乙派立松,是緩解肌肉緊張的,對(duì)于你這個(gè)病是有好處的.
      以上是對(duì)“這是強(qiáng)直的癥狀嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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