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如何治療小兒擴心病

女 | 2個月 2010-01-27 18:21:57 1人回復 來自長沙市

健康咨詢描述: 大的時候),當時醫(yī)生幫我們診斷是出現(xiàn)嚴重心衰.

曾經的治療情況和效果: 一直服用輔霉Q10,地高辛片劑,卡托普利,果糖二磷酸鈉,強的松,榮心丸.治療快2年了,就是沒見一些成效.化驗,檢查結果:心臟二維,M型,頻譜多普勒血流測值:
主動脈:竇部17mm,主干17mm,左心房18mm,左心室47mm,室間隔 5.7mm,左室后壁6mm,右室流出道18mm,右房24mm,右室18mm,肺動脈20mm,肺動脈:Vmax 94cm/s,AT130ms,ET290ms.主動脈:Vmax 94cm/s.二尖瓣:E峰99cm/s.A峰83cm/s.
左心房收縮功能測定:FS:16%,EF:34%,SV:32.7ml,CO3.17L/M
左室內徑呈球狀增大,左房內徑增大,左室心內膜未見明顯增厚.室間隔與左室后壁厚度變薄,搏動普遍明顯減弱.EPSS增寬,寬約16mm.左室流出道寬約29mm.房間隔卵圓孔可見回聲中斷2.5mm,室間隔未見回聲中斷.心包腔未見明顯液性暗區(qū).
CDFI:二尖瓣口左房側探及收縮期藍彩返流至左房中部偏上,返流速度Vmax386cm/s,壓差59mmHg.房間隔卵圓孔處可見寬約3mm紅色過隔血流.室間隔未見過隔血流.余瓣口未見明顯異常血彩.
超聲提示:1,左室明顯增大
2,左室流出道增寬.
3,左室收縮功能減低
4,二尖瓣輕度返流
5,卵圓孔未閉.
X線診斷報告
影像所見:胸部正位片
“左心室擴大”治療后復查,與前次(2009-05-29)照片相比較,左心室仍見向左下擴大,心胸比值約為0.62,兩肺紋理稍粗亂,雙膈平滑,雙肋隔角銳利.
心電圖報告
心率:102次/分 PR間期:110ms QRS寬度:82ms
QRS電軸:+39°QT/QTC間期:306/419ms RV5/SV1:5.27/3.71mv
紙速:25mm/s 靈敏度:10mm/mv 渡波:40HZ
診斷提示:
竇室心律
左室大伴心肌勞損

想得到怎樣的幫助:請幫幫我分析,是不是目前藥物配方尚有漏洞?心臟還是那么大得嚇人,期望能縮小些,哪怕是每次復查都能看出縮小了一點點.

醫(yī)生回復區(qū)

武青
武青 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心血管內科常見疾病的護理,如高血壓、冠心病、急 幫助網友:15281稱贊:1
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2010-01-27 18:40:40 我要投訴

      病情分析:
      你的女兒是先心病的一種,室間隔缺損,缺損0.6個公分,遲早的手術,現(xiàn)在這個手術很多的醫(yī)院都可以做,
      指導意見:
      你到廣州的兒童醫(yī)院,市級的,或者到三甲級的醫(yī)院都可以,到底多大做,的問一下??漆t(yī)生,手術的危險不大,但是有麻醉,手術兩關,看你碰到什么樣的醫(yī)院,什么樣的醫(yī)生了.

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