健康咨詢描述:
窮思竭慮型的強迫癥,想到最后停不下來,頭很痛,伴有焦慮,曾經有一次嚴重時,感覺自己要崩潰,好像可以感覺到腦袋血液在沖擊血管,手腳開始發(fā)涼,還有暈眩,好像意識要離開自己,要死了樣的,越擔心,越嚴重,越嚴重,越害怕,最后坐著都開始打抖,后來一夜沒睡,
強迫癥發(fā)作時,
曾經的治療情況和效果: 沒有經過治療
想得到怎樣的幫助:弄清這種程度還是不是強迫癥,是不是腦袋真有病變,腦瘤啥的,還是快精神分裂了,應該咋么去治療
病情分析:
患者 男 18歲
窮思竭慮時頭痛,焦慮
嚴重時自覺眩暈,手腳發(fā)涼,頭部血液沖擊血管,精神和肉體要分離
指導意見:
您好,根據您的情況,主要考慮您是強迫性神經癥,主要表現為強迫觀念,強迫性窮思竭慮.要想確診,需排除器質性病變,基本檢查和神經系統(tǒng)檢查,腦MRI,腦電圖.
需要與精神分裂癥相鑒別,您的情況,尚不考慮精神分裂癥的診斷.
治療上:主要是三環(huán)類抗抑郁藥物.推薦氯米帕明,150~250mg/d,服藥后第3~4周癥狀明顯改善,顯效率和有效率達70%.SSRIs也可用于治療,但劑量較大.
另外系統(tǒng)脫敏療法,森田治療,暴露療法,均有一定效果!
心里治療對您有很重要的意義!您應該對您的個性特點和這個病有一個正確客觀的認識,對周圍環(huán)境,現實情況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱,減輕不安感,學習合理的應對辦法,增強自信,減輕不確定感,不要好高騖遠,減輕不完美感,積極的參與到體育,文娛,社交活動中來!逐漸從沉湎于窮思竭慮的境地中解脫出來!
不知道您是哪個省的,暫且推薦您湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心,該院在這方面的治療比較不錯.
最后,祝您早日擺脫苦惱,健康快樂,積極向上的生活!
病情分析:
強迫癥(Obsessive compulsive disorder,OCD)即強迫性神經癥是一種神經官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫.
指導意見:
一,精神治療:以支持性心理治療為主,對強迫動作可進行行為治療,以反應阻抑法的療效較佳.
1. 心理動力學的治療
心理動力學派的治療強調通過頓悟,改變情緒經驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的.在治療的過程中大量地運用闡釋,移情分析,自我聯想以及自我重建技術.
2. 行為治療
在對于強迫癥的認識上,行為治療分為兩個基本的流派.第一種觀點認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為"驅力降低模型" .依照這個模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當行為與儀式動作.第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調對強迫行為的后果進行調節(jié),因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學習.
病情分析:
強迫癥(Obsessive compulsive disorder,OCD)即強迫性神經癥是一種神經官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫.
指導意見:
1. 心理動力學的治療
心理動力學派的治療強調通過頓悟,改變情緒經驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的.在治療的過程中大量地運用闡釋,移情分析,自我聯想以及自我重建技術.
2. 行為治療
在對于強迫癥的認識上,行為治療分為兩個基本的流派.第一種觀點認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為"驅力降低模型" .依照這個模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當行為與儀式動作.第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調對強迫行為的后果進行調節(jié),因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學習.
以上是對“窮思竭慮型的強迫癥,想到最后停不下來,頭很痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當中有優(yōu)質蛋白質的攝入,如豆類、干果、全麥食品。
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