健康咨詢描述:
多吃多拉,心慌,手抖
2008年11月,結(jié)婚過(guò)度勞累
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前治療穩(wěn)定,t3t4時(shí)高時(shí)低,藥物是賽治1/日
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在能懷孕嗎?生的孩子是否也是甲亢?
病情分析:
輕癥或經(jīng)治療控制良好的甲亢患者,通常對(duì)妊娠影響不大.重癥或控制不當(dāng)?shù)募卓夯颊?妊娠后易引起流產(chǎn)和早產(chǎn).并且一些抗甲狀腺藥物也會(huì)胎兒造成很不好的影響,
指導(dǎo)意見(jiàn):
所以建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,對(duì)你的病情進(jìn)行評(píng)估后,如果可以懷孕,就讓他們給你一個(gè)方案,把你的病情控制好,再考慮懷孕.
病情分析:
必須指出:因?yàn)榧卓簨D女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利,所以女性甲亢患者不宜懷孕.從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈后,再懷孕也不遲.
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導(dǎo)下進(jìn)行.并隨時(shí)做好人工流產(chǎn)的準(zhǔn)備.
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病.患者可出現(xiàn):心慌,心動(dòng)過(guò)速,氣短,多汗,怕熱,食欲亢進(jìn),神經(jīng)過(guò)敏等癥狀.
甲亢患者初期,雌激素分泌過(guò)多,子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素的反應(yīng)強(qiáng),子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解,滅活和清除過(guò)程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng).甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠.重癥者約90%無(wú)排卵, 自然不能懷孕.
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害.
一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)現(xiàn)象.流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%.明顯高于正常婦女.
妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情.
一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命.
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥.
如果妊娠中采用了放射性碘來(lái)治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì)因?yàn)榻佑|過(guò)多放射線的影響,造成嚴(yán)重后果,應(yīng)終止妊娠.
重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù).甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過(guò)程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過(guò)孕產(chǎn)期.
無(wú)論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽(yáng)痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻.如不治療, 也可導(dǎo)致不孕.
如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高.
甲亢病人懷孕后應(yīng)注意些什么
甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩.
病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重.
治療過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量不應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜.因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)損害胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物.
其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過(guò)低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下.
另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制.
母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問(wèn)況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映.
孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施.
產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預(yù)防難產(chǎn).
產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳.
病情分析:
甲亢的患者用藥期間不能懷孕.
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)榧卓旱幕颊咝幕趴梢杂绊憫言械?建議必須藥物控制穩(wěn)定后停藥1年再考慮要小孩.
以上是對(duì)“甲亢能懷孕嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利.從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲.
指導(dǎo)意見(jiàn):
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害.
一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)現(xiàn)象.流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%.明顯高于正常婦女.
妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情.
一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命.
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥.
生的孩子也容易患上甲亢!最好不好!祝你健康!
病情分析:
甲亢是一種高代謝的疾病,若治療期間懷孕,胎兒易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育,且有些治療甲亢的藥物會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒.
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在最好不要懷孕!生的小孩不一定是甲亢,但先天性營(yíng)養(yǎng)發(fā)育較差,而且最重要的是因?yàn)樗幬锏挠绊?易產(chǎn)生一些不可知的怪病.
病情分析:
您好 甲亢時(shí)不遺傳的 但是根據(jù)您的描述 您現(xiàn)在不適合懷孕
指導(dǎo)意見(jiàn):
甲亢的病人 第一 不能離藥 那你吃藥對(duì)胎兒就有影響
第二 身體狀況不允許 心功能都不夠的
但是 可以告訴你 甲亢 不是遺傳病
希望我的回答對(duì)您有所幫助
病情分析:
建議甲狀腺功能穩(wěn)定一段時(shí)間后再計(jì)劃妊娠.
指導(dǎo)意見(jiàn):
因?yàn)榧卓喝绻刂撇缓迷衅诳杉又?新生兒可能出現(xiàn)甲亢或甲低.
以上是對(duì)“甲亢能懷孕嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書]
本品用于育陰潛陽(yáng),豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(...[說(shuō)明書]
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