健康咨詢描述:
四支無力 總是沒精神
一年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前吃了半年的要 沒效果
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在想醫(yī)生怎么治療要才好
病情分析:
你好,你說的這種情況還是比較多見的
指導(dǎo)意見:
建議你去正規(guī)的醫(yī)院進行一下檢查,然后對癥下藥,祝你早日康復(fù)
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.臨床上常分為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結(jié)核性膿胸(少見)三種類型.你應(yīng)該屬于滲出性胸膜炎.
指導(dǎo)意見:
你好:
1,結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過抗結(jié)核及抽胸水治療,可治愈,同時應(yīng)注意30%五年內(nèi)可出現(xiàn)肺結(jié)核,須堅持全程的抗結(jié)核治療,否則還可能會復(fù)發(fā).反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)核性胸膜炎如療效不佳,持續(xù)胸痛時要警惕胸膜癌變的可能.
2,治療原則:抗結(jié)核治療,減輕全身及胸膜反應(yīng),中量以上積液應(yīng)積極抽液,以減輕中毒癥狀,解除對肺及心血管的壓迫使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,抽出胸水防止和減輕胸膜粘連,保護肺功能.
(1)休息:急性期應(yīng)臥床休息,加強營養(yǎng).
(2)抗結(jié)核藥物應(yīng)用,方案2SHRZ/4HR.
(3)激素應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有抗炎,抗過敏,降低機體敏感性,減少胸液滲出,促進吸收防止胸膜粘連和減輕中毒癥狀等作用,在有急性滲出,癥狀明顯,積液量多,可在有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上應(yīng)用.一般為強的松15-30mg/日,分三次口服,療程4-6周,待癥狀消失,胸液減少,可逐漸減量至停藥.
(4)胸腔穿刺抽液:每周抽水2-3次,直到積液甚少,不易抽出為止,每次抽液一般不超過1000ml,抽液后可于胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和激素治療.
(5)對癥治療
(6)外科治療:嚴(yán)重的胸膜增厚和包裹性積液可做胸膜剝脫術(shù).
3,一共要治療9-12個月,所以中間不要擅自停藥,胸膜炎一般在治療一年后都可以恢復(fù)正常生活,包括運動.
4,你現(xiàn)在的心情我很能理解,但這是個很矛盾的事情,總之,身體健康才是最重要的.一定要自己調(diào)理好,就是在中考的沖刺階段也要注意休息.
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