健康咨詢描述:
心區(qū)不適,不能做重活,常心絞痛
一年前,運動過度,體虛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在家休養(yǎng)
想得到怎樣的幫助:該如何進行最有效的治療,能否完全恢復(fù)
您好,心衰是心功能很差的一種情況,通常會出現(xiàn)身上腫的情況.你說的可能不是心衰,有可能是心肌缺血,建議到心內(nèi)科就診一下,做一下心電圖檢查,就可以明確,如果是輕度的心肌缺血,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療.平時注意休息,放松心情.YDF
病情分析:
您好!心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.
指導(dǎo)意見:
心力衰竭病因治療包括基本心臟疾病的治療及其誘發(fā)因素的預(yù)防和控制.心力衰竭本身癥狀的一般治療要從減輕心臟負荷,增加心排血量,控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮.
病情分析:
心力衰竭 心區(qū)不適,不能做重活,常心絞痛
指導(dǎo)意見:
正規(guī)醫(yī)院做個檢查 有病最好是及早的治療 晚了的 話對病情都會有影響
不要隨便吃什么藥 要根據(jù)醫(yī)生檢查后的情況 看醫(yī)生建議用什么藥
以上是對“心區(qū)不適,不能做重活常心絞痛在家休養(yǎng)該如何進行最有”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心力衰竭,簡稱心衰,是指由于心臟排血量減少及/或不能將靜脈回心血量充分排出,引起靜脈回流受阻,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)瘀血及動脈系統(tǒng)血液灌注不足所出現(xiàn)的心臟循環(huán)衰竭的癥候群.
臨床表現(xiàn):
急性左心室心力衰竭表現(xiàn)為氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸及紫紺,咳嗽,咯粉紅色泡沫狀血痰等.患者有高血壓,冠心病或主動脈瓣關(guān)閉不全等引起的心臟疾病.
右心衰主要表現(xiàn)為惡心嘔吐,少尿,食欲下降,腹脹,肝區(qū)脹痛等癥狀.患者可有肺心病,
指導(dǎo)意見:
家庭應(yīng)急處理:
1.臥床休息,給予高熱量,低鹽及多維生素飲食,嚴格限制水量.
2.左心衰竭時取端坐位,雙下肢下垂或半臥位,也可采用輪流結(jié)扎肢體以減少回心血量,減輕心臟負荷,并速送醫(yī)院急救.
3.右心衰竭時可口服雙氫克尿噻25~50mg或安體舒通20mg,每日3次,必要時加服巰甲丙脯酸或鹽酸哌唑嗪等血管擴張劑.
4.盡早送往醫(yī)院進一步診治.
病情分析:
心力衰竭的預(yù)后取決于原發(fā)性心臟病的性質(zhì)和誘發(fā)因素的可治性,其主要司因為進行型血流動力學(xué)障礙,惡性心律失常.心力衰竭病死率較高,必須取出各種誘發(fā)因素并積極控制原發(fā)疾病,盡早治療心衰,以期延緩生存時間,改善生活質(zhì)量.
指導(dǎo)意見:
1/去除或緩解基本病因 NYHA心功能2級以上,主動脈瓣疾病患有暈厥,心絞痛的患者軍營手術(shù)修補或置換瓣膜;缺血性心肌病心力衰竭患者伴心絞痛,左室功能低下但證實尚有存活心肌的患者,經(jīng)冠狀動脈血管重建術(shù)可改善心功能;
2/去除誘發(fā)因素 控制感染,治療心律失常特別是心房顫動并發(fā)快速心室率,糾正貧血,電解質(zhì)紊亂,注意是否并發(fā)肺梗死等;
3/改善生活方式,干預(yù)心血管損害的危險因素 控制高血脂,高血壓,糖尿病,戒煙,戒酒,肥胖患者減輕體重.飲食宜低鹽,低脂,作適當動態(tài)運動,以避免去適應(yīng)狀態(tài).在呼吸道疾病流行或冬春季節(jié),可給于流感,肺炎球菌疫苗等以預(yù)防感染.
4/密切觀察病情演變及定期隨訪
生活護理:
常用的藥物治療:
1/利尿劑 Henle袢的利尿劑,如 呋塞米;作用于遠曲腎小管的利尿劑如 氫氯噻嗪;保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯
2/血管緊張素轉(zhuǎn)換酶ACE抑制劑 有益于慢性心力衰竭的治療,可改善遠期預(yù)后,降低死亡率 如 卡托普利,依那普利
3/洋地黃制劑 正性肌力作用,使細胞內(nèi)Ca水平增高 如 地高辛,洋底黃毒苷
4/腎上腺素受體阻滯劑 對心肌有負性肌力作用,慎用 如美托洛爾,比索洛爾
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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