胃癌骨轉(zhuǎn)移的治療？

      您好,最好是中醫(yī)保守治療,可以根據(jù)病理類(lèi)型,病位,病證選擇合適的抗癌中藥,引徑用藥,靶向治療,可以有效的控制病情的進(jìn)一步發(fā)展,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的

      病情分析：
      你這已經(jīng)是胃癌的晚期中的晚期了,出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這樣的情況,已經(jīng)沒(méi)有什么好方法了,多處轉(zhuǎn)移,沒(méi)有什么辦法了,主要就是盡量保護(hù)好病人,不要出現(xiàn)碰撞,現(xiàn)在骨頭很脆,容易骨折,盡量滿(mǎn)足病人的要求,時(shí)間不多了!

      病情分析：
      這種情況只能做化療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      因?yàn)橐呀?jīng)轉(zhuǎn)移,不能做手術(shù)（不知道轉(zhuǎn)移了多少處了）,所以不能做手術(shù),只能做化療.
      以上是對(duì)“胃癌骨轉(zhuǎn)移的治療？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      胃癌骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)屬于IV期,治療原則以化療為主,綜合放療和手術(shù).不過(guò)這也要根據(jù)病人的具體情況選擇方案.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于胃癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法有：
       （一)放射治療
      對(duì)局部骨轉(zhuǎn)移癌作放療,不僅可較快緩解疼痛(有效率80％.90％),而且可不同程度地控制腫瘤,防止病理性骨折；或可使受損的神經(jīng)功能得到部分或完全恢復(fù)；還可使破壞的骨質(zhì)逐漸修復(fù),獲得長(zhǎng)期緩解或臨床治愈.骨轉(zhuǎn)移常為多部位,但真正全身廣泛骨轉(zhuǎn)移無(wú)法進(jìn)行放療的病例并不多,多數(shù)病人均可用1～3個(gè)部位的照射野,在已發(fā)現(xiàn)的全部骨轉(zhuǎn)移灶,亦可進(jìn)行放療.
      骨轉(zhuǎn)移癌的放療原則：根據(jù)每個(gè)病人的整體病情.確定治療目的,如：①單純短期止痛；②一定時(shí)間內(nèi)控制腫瘤的發(fā)展并恢復(fù)功能；③爭(zhēng)取完全控制腫瘤達(dá)到治愈.目的不同,放療的方式,照射范圍,時(shí)間和劑量也各不相同. 單純短期止痛者：一般都是活動(dòng)困難的重癥病人,預(yù)計(jì)生存期不能超過(guò)3個(gè)月.針對(duì)骨轉(zhuǎn)移重點(diǎn)部位,即造成病人最痛苦的病變處,給予1次至數(shù)次的大劑量照射(每次 40～80Gy),多能很快緩解疼痛. 以部分控制腫瘤發(fā)展為目的者：這類(lèi)病人預(yù)計(jì)生存時(shí)間可能在半年以上.對(duì)骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在脊椎或骨盆等重要部位的病人,為防止其發(fā)展至病理性骨折,壓迫神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥；或?qū)σ寻l(fā)生病理性骨折和神經(jīng)功能障礙者,為了控制其繼續(xù)惡化或促進(jìn)其恢復(fù),給予30～40Gv／2～4周. 進(jìn)行根治性放療者：照射野應(yīng)超出病變一定范圍,注意保護(hù)周?chē)＝M織器官,給予放療量50～60Gv／5～6周.這類(lèi)病人在客觀上有爭(zhēng)取長(zhǎng)期生存或治愈的可能,常需合并應(yīng)用其他抗癌療法.
      (二)雙磷酸鹽類(lèi)治療 骨磷,氯甲雙酸磷酸二鈉及其新一代的帕米磷酸二鈉(APD),具有選擇性吸附于骨組織,抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨破壞的作用.目前,‘臨床已用于治療胃癌合并高鈣血癥以及溶骨性骨轉(zhuǎn)移.對(duì)骨轉(zhuǎn)移痛的有效率為68％～85％.這類(lèi)破骨細(xì)胞活性抑制劑對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌的溶骨性有一定的對(duì)抗作用；臨床用于止痛,與姑息療法和核素治療相似,也適用于全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,不能代替放療,但可與放療聯(lián)合應(yīng)用.
      (三)核素治療 核素緩解骨轉(zhuǎn)移所致骨痛的有效率為51％～91％.體外實(shí)驗(yàn)顯示：核素對(duì)癌細(xì)胞有一定的殺傷作用.臨床應(yīng)用核素治療骨轉(zhuǎn)移可見(jiàn)個(gè)別病例有骨質(zhì)修復(fù)作用,但絕大多數(shù)病例未見(jiàn)能有效控制骨轉(zhuǎn)移或防止亞臨床骨轉(zhuǎn)移灶發(fā)展.故核素治療主要是一種止痛性治療,不能控制腫瘤.適用于全身多發(fā)小灶性骨轉(zhuǎn)移所致的多部位骨痛但實(shí)施放療有困難者.此外應(yīng)用巧.釤(巧.Sm—EDTNP)治療骨轉(zhuǎn)移,因其半衰期較長(zhǎng),可引起白細(xì)胞明顯下降,對(duì)用過(guò)化療或準(zhǔn)備用化療的患者慎用.
      (四)手術(shù)治療 主要為姑息性治療,用于病理性骨折的固定和椎管的減壓和脊柱的穩(wěn)定.