痛風(fēng)真的就治不好嗎？

      根據(jù)你所提供的信息。痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的慢性疾病。不會(huì)很快就治好的。首先還是應(yīng)該去除可以引起痛風(fēng)發(fā)作的食物，然后多參加體育活動(dòng)促進(jìn)代謝。

      病情分析：
      痛風(fēng)是一種反復(fù)發(fā)作性的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方面主要是緩解癥狀,能治療好的為數(shù)不多.主要就是抗炎治療,包括秋水仙堿以及其他止痛的藥物的治療.
      以上是對(duì)“痛風(fēng)真的就治不好嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好.
      只能在飲食上多加注意,少吃或不吃含嘌呤高的食物,慢慢會(huì)逐步減輕和減少發(fā)病
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      平時(shí)要注意飲食問(wèn)題哦.
      謝謝!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

      病情分析：
      你好著個(gè)是可以治療的啊!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你少吃海鮮或不吃,早期積極使用藥物一般的話(huà)問(wèn)題不大

      病情分析：
      由于尿酸在人體血液中濃度過(guò)高,在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里形成針狀結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)(敏感)而造成痛苦的炎癥.一般發(fā)作部位為大母趾關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等.長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié),甚至耳廓含軟組織部分的病例.急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅,腫,熱,劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒.痛風(fēng)初期,發(fā)作多見(jiàn)于下肢.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      痛風(fēng)的治療主要在注意飲食上的,有的人只是一次痛風(fēng)后再也不會(huì)復(fù)發(fā),有的人會(huì)反復(fù)發(fā)作.
      控制嘌呤藥物
      由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見(jiàn)成效,必須要長(zhǎng)期用藥物控制. 常用藥物分兩類(lèi)：-
      ——減少尿酸合成
      別嘌醇片（Allopurinol 100mg）,亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復(fù)合的藥品,可以引發(fā)原來(lái)積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.故在發(fā)炎時(shí),應(yīng)該停止使用.
      ——增加排出尿酸
      丙璜舒（probenecid）
      尿酸排泄劑的作用機(jī)制為抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風(fēng)炎的發(fā)生.下列病患不宜使用；泌尿系統(tǒng)結(jié)石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥.
      苯溴香豆酮（benzbromazone）.
      常用消炎藥物
      急性痛風(fēng)可以服用
      雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium) 非類(lèi)固醇消炎止痛藥 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用.
      希樂(lè)葆(celecoxib)200mg
      每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用.
      抑制尿酸合成的中藥
      痛風(fēng)排酸膠囊-是一個(gè)抑制尿酸合成的中藥,通過(guò)抑制引發(fā)痛風(fēng)的嘌呤合成酶----肝腎素α小體,阻止尿酸的生成；對(duì)腎臟有很好的保護(hù)作用,防止痛風(fēng)在腎,輸尿管結(jié)晶成結(jié)石.
      秋水仙堿為過(guò)時(shí)藥物,對(duì)肝臟損傷比較大,肝功能有缺陷者慎重使用.
      在急性痛風(fēng)期間,不應(yīng)增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng).
      補(bǔ)充劑
      鵝肌肽,又名胺(氨)肌肽 (Anserine)是人體二肽組胺酸,在腎臟中代謝,超過(guò)90%轉(zhuǎn)化為三甲基組胺酸(3-Methyl-Histidine)排出體外.可以幫助尿酸排泄.
      痛風(fēng)的具體治療
      治療目的在于：
      (1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作；
      (2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(慎用秋水仙堿防止腎臟損傷)；
      (3)通過(guò)降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石.預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面,即防止骨,關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用.應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.
      非類(lèi)固醇抗炎藥(NSAID)對(duì)已確診的痛風(fēng)急性發(fā)作有效.通常與食物一起服用,連續(xù)服2~5天.NSAID可以引起許多并發(fā)癥,包括胃腸道不適,高鉀血癥(出現(xiàn)于那些依賴(lài)前列腺素E2 維持腎血流量的病人)和體液潴留.用NSAID有特別危險(xiǎn)的病人包括老年病人,脫水者,尤其有腎臟疾病史的病人.
      除特殊療法外,還需要注意休息,大量攝入液體,防止脫水和減少尿酸鹽在腎臟內(nèi)的沉積.病人宜進(jìn)軟食.為了控制疼痛,有時(shí)需要可待因30~60mg.夾板固定炎癥部位也有幫助.降低血清尿酸鹽濃度的藥物,必須待急性癥狀完全控制之后應(yīng)用.
      在靜止期,控制高尿酸血癥開(kāi)始時(shí)必須每日并用秋水仙堿或NSAID治療,這是因?yàn)榭刂聘吣蛩嵫Y的各種療法在開(kāi)始幾周或幾個(gè)月內(nèi)易于引起痛風(fēng)急性發(fā)作.定期檢查血清尿酸鹽濃度有助于評(píng)價(jià)藥效.根據(jù)能否有效降低血清尿酸鹽濃度,來(lái)調(diào)節(jié)藥物的種類(lèi)與劑量.痛風(fēng)石需要數(shù)月乃至數(shù)年才能溶解,應(yīng)維持血清尿酸水平＜4.5mg/dl(＜0.26mmol/L).
      促進(jìn)尿酸排泄療法,口服丙磺舒(500mg片劑)或苯磺唑酮(100mg片劑)均可,調(diào)節(jié)用藥劑量以維持血清尿酸鹽濃度在正常范圍.開(kāi)始給予半片每日2次.逐漸增加藥量達(dá)到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用強(qiáng),但毒性也大.水楊酸鹽能對(duì)抗上述兩種藥物的促進(jìn)尿酸鹽排泄作用,應(yīng)避免作用.對(duì)乙酰氨基酚具有與水楊酸類(lèi)似的鎮(zhèn)痛作用,卻不影響尿酸排泄.
      用別嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同樣也能控制血清尿酸鹽濃度.與促酸藥合用時(shí),最初劑量宜小,逐漸加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).該藥除能阻斷尿酸形成中酶的作用(黃嘌呤氧化酶)之外,還能糾正嘌呤的過(guò)度合成.這時(shí)處理反復(fù)出現(xiàn)尿酸結(jié)石或有腎功能障礙的病人,特別有利.明確的尿酸結(jié)石能通過(guò)別嘌呤醇治療得到溶解.別嘌呤醇的副作用主要有輕度胃腸道不適,潛在危險(xiǎn)性的皮疹,肝炎,血管炎和白細(xì)胞減少.
      輔助療法 所有痛風(fēng)患者都需要攝入大量液體,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸結(jié)石患者更應(yīng)如此.服用碳酸氫鈉或檸檬酸三鈉5g,每日3次,使尿液堿化.臨睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效堿化晨尿.注意避免尿液過(guò)堿化,因?yàn)檫@可能促進(jìn)草酸鈣結(jié)晶沉積.因?yàn)樗幬锿耆梢杂行Ы档脱迥蛩猁}濃度,所以通常不需要嚴(yán)格限制飲食中嘌呤含量.在痛風(fēng)靜止期應(yīng)設(shè)法減輕肥胖病人的體重.正常皮膚區(qū)域的巨大痛風(fēng)石可以手術(shù)切除,其他的痛風(fēng)石均應(yīng)通過(guò)適當(dāng)?shù)慕档脱蛩嶂委熅徛亟鉀Q.為使腎結(jié)石崩解可考慮使用體外超聲波碎石術(shù).
      痛風(fēng)飲食治療
      “是藥三分毒”,藥物的主要功效與它的副作用往往是相伴相生的.在治療疾病選用藥物時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能隨便服用,盡量服用副作用少的藥物,此外,食療是一種健康無(wú)副作用的治療方法,所以能用食療醫(yī)治的疾病,最好選擇食療.
      痛風(fēng)的治療原則
      假日歡聚飲食要節(jié)制,特別是不要過(guò)多進(jìn)食水產(chǎn)品等含嘌呤高的食物.以往每每有人在飽食魚(yú),蝦等美味后出現(xiàn)足踝,膝關(guān)節(jié)疼痛,到醫(yī)院一檢查,血液中尿酸含量明顯增高,被診斷為患了痛風(fēng).
      痛風(fēng)是全身慢性代謝性疾病,因體內(nèi)嘌呤代謝異常,血中的嘌呤代謝產(chǎn)物——尿酸含量增高所致.痛風(fēng)一旦發(fā)生就無(wú)法治愈,所以要注意預(yù)防,最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃度（每3個(gè)月一次）,一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸超過(guò)正常值,就要服用降尿酸藥物,只要控制了高尿酸血癥,痛風(fēng)就不會(huì)發(fā)生.治療痛風(fēng)的總體原則是：
      1）合理控制飲食；
      2）攝入充足的水分；
      3）生活要有規(guī)律；
      4）適當(dāng)參加體育活動(dòng)；
      5）采取有效的藥物治療；
      6）定期進(jìn)行健康體檢.
      為了預(yù)防和治療痛風(fēng),飲食上應(yīng)做到三多三少：
      1 多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開(kāi)水,少喝肉湯,魚(yú)湯,雞湯,火鍋湯等.白開(kāi)水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開(kāi)水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高.
      2 多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過(guò)多吃酸性食品,會(huì)加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境.
      3 多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.
      急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚(yú),鳳尾魚(yú),動(dòng)物心臟等.
      可吃白菜,卷心菜,胡蘿卜,芹菜,黃瓜,茄子,西蘭花,甘藍(lán),蕪青甘藍(lán),甘藍(lán)菜,萵筍,刀豆,南瓜,西葫蘆,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性紅蘿卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類(lèi)等低嘌呤偏堿性食物,其中雌性紅蘿卜為堿性最高蔬菜,這些都是吃了不容易得痛風(fēng)的食物.切忌喝啤.
      生活護(hù)理：
      如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫(yī)囑治療,現(xiàn)代治療方法能使大多數(shù)病人過(guò)正常生活.對(duì)晚期病人,痛風(fēng)石可以溶解,關(guān)節(jié)功能可以改善,腎功能障礙也可以改善.30歲以前出現(xiàn)初發(fā)癥狀的痛風(fēng)患者,其病情更為嚴(yán)重.大體上20%痛風(fēng)病人發(fā)生尿酸或草酸鈣結(jié)石.并發(fā)癥有尿路梗阻和感染,并有繼發(fā)性腎小管間質(zhì)病變.未經(jīng)治療的進(jìn)行性腎功能障礙常常與合并高血壓,糖尿病或其他一些腎病有關(guān),可進(jìn)一步導(dǎo)致尿酸鹽排泄障礙,這不僅能加速關(guān)節(jié)內(nèi)的病理進(jìn)程,同時(shí)也是對(duì)生命的最大威脅.

      病情分析：
      痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜,滑囊軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病.本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn).其臨床特征為：高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,間質(zhì)性腎炎嚴(yán)重者見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石多見(jiàn)于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女.隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      (一)治療
      治療目的在于：(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);(3)通過(guò)降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對(duì)兩個(gè)方面即防止骨關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時(shí)期及病情輕重選用應(yīng)治療同時(shí)存在的高血壓高脂血癥及肥胖癥
      1.一般處理 蛋白質(zhì)攝入量限制在1g/(kg·d)左右不進(jìn)高嘌呤食物(動(dòng)物心肝腎沙丁魚(yú)等)嚴(yán)格戒酒避免誘發(fā)因素鼓勵(lì)多飲水使尿量在2000ml/d以上當(dāng)尿H 濃度在1000nmol/L(pH值6.0以下)時(shí)宜服堿性藥物如碳酸氫鈉1～2g3次/d使尿H 濃度維持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)為宜若晨尿呈酸性時(shí)晚上加服乙酰唑胺250mg可使尿保持堿性增加尿酸溶解度防止結(jié)石形成同時(shí)不應(yīng)使用抑制尿酸排泄的藥物如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)呋塞米乙胺丁醇吡嗪酰胺和煙酸等
      2.急性關(guān)節(jié)炎期的治療 應(yīng)絕對(duì)臥床休息抬高患肢避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重持續(xù)至關(guān)節(jié)疼痛緩解后72h左右方可逐漸活動(dòng)應(yīng)盡早應(yīng)用下列藥物控制關(guān)節(jié)炎緩解癥狀
      (1)秋水仙堿：對(duì)控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具顯著性療效當(dāng)為首選一般于服藥后6～12h癥狀減輕24～48h約90%以上的患者可得到緩解常規(guī)劑量為每小時(shí)0.5mg或每2小時(shí)給1mg口服直至癥狀緩解或出現(xiàn)腹瀉等胃腸道副作用或雖用至最大劑量6mg而病情尚無(wú)改善時(shí)則應(yīng)停用靜脈注射秋水仙堿能迅速奏效胃腸道副作用少用法：秋水仙堿2mg溶于10ml生理鹽水緩慢注射(注射時(shí)間不短于5min)如病情需要隔6h后可再給予1mg一般24h總劑量應(yīng)控制在3mg以?xún)?nèi)但應(yīng)注意：如果靜脈注射時(shí)藥液外漏則可引起組織壞死應(yīng)嚴(yán)加防范此外秋水仙堿除可引起胃腸道反應(yīng)外尚可導(dǎo)致骨髓抑制肝細(xì)胞損害脫發(fā)精神抑郁上行性麻痹呼吸抑制等因此原有骨髓抑制及有肝腎功能損害患者劑量應(yīng)減半并密切觀察血白細(xì)胞減少者禁用
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng)真的就治不好嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸（嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物）的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       痛風(fēng)是治不好的,只能預(yù)防.
       痛風(fēng)治療
      控制嘌呤藥物
      由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見(jiàn)成效,必須要長(zhǎng)期用藥物控制. 常用藥物分兩類(lèi)：-
      ——減少尿酸合成
      別嘌醇片（Allopurinol 100mg）,亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復(fù)合的藥品,可以引發(fā)原來(lái)積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.故在發(fā)炎時(shí),應(yīng)該停止使用.
      ——增加排出尿酸
      丙璜舒（probenecid）
      尿酸排泄劑的作用機(jī)制為抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風(fēng)炎的發(fā)生.下列病患不宜使用；泌尿系統(tǒng)結(jié)石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥.
      苯溴香豆酮（benzbromazone）.
      常用消炎藥物
      急性痛風(fēng)可以服用
      雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium) 非類(lèi)固醇消炎止痛藥 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用.
      希樂(lè)葆(celecoxib)200mg
      每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用.
       秋水仙堿為過(guò)時(shí)藥物,對(duì)肝臟損傷比較大,肝功能有缺陷者慎重使用.
      在急性痛風(fēng)期間,不應(yīng)增加控制普林藥物的份量,否則增加身體免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng).