是肺癌還是肺結(jié)核？
健康咨詢描述： 了,有冠心病多年了
曾經(jīng)的治療情況和效果： 不咳嗽了,但是CT檢查懷疑是肺結(jié)核,CT檢查:兩肺內(nèi)見散在多發(fā)（磁）片狀影,邊界模糊,右側(cè)胸腔內(nèi)見液性密度影,縱隔居中,內(nèi)未見（是個(gè)符號(hào)我不認(rèn)識(shí)大于號(hào)1cm腫大淋巴結(jié)影）建議:1,兩肺內(nèi)TB可考慮,2,右側(cè)胸腔積液
想得到怎樣的幫助：請問這是肺結(jié)核的嗎?
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病情分析：
這位朋友 你好 根據(jù)你提供的病史（1）咳嗽咳痰頭痛納差一月余（2）CT所示兩肺散在多發(fā)斑片狀影 邊界模糊 右側(cè)胸腔內(nèi)見液性密度影
指導(dǎo)意見：
（1）肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎的臨床診斷是成立的 若是腫瘤 一般不會(huì)在保守治療后咳嗽消失的
（2）建議去當(dāng)?shù)匦乜漆t(yī)院 肺科醫(yī)院 或者傳染病醫(yī)院住院治療 原因如下
第一 患者年齡大 食欲差 服用結(jié)核病防治所的免費(fèi)抗癆藥估計(jì)是承受不了的 一般都需要調(diào)整抗癆用藥方案 不建議使用免費(fèi)抗癆藥
第二 合并結(jié)核性胸膜炎 要檢查胸部B超 看是否需要胸腔穿刺抽胸水 當(dāng)然如果患者冠心病病情不穩(wěn)定 身體虛弱 也是不能做穿刺的
(3)我是從事傳染科臨床醫(yī)療工作的 如果需要更多幫助 請追加提問或者網(wǎng)站內(nèi)發(fā)送消息聯(lián)系
你好,如果明天檢查需要禁食嗎
你好 感謝你的信任 臨床上檢查項(xiàng)目很多 不同的檢查要求也是不一樣的 你沒有說清楚是何種檢查 如果是檢查肝功腎功之類的 或者檢查纖維支氣管鏡 是需要禁食8小時(shí)以上的 如果還有疑問 請?jiān)僮芳犹釂?/p>
查纖維支氣管鏡的話她這個(gè)年齡承受的了嗎?
患者年齡偏大 而且有冠心病 況且目前胸部CT已經(jīng)提示較為明顯的結(jié)核病改變 所以不贊成進(jìn)行支氣管鏡檢查
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病情分析：
咳嗽有痰胸悶頭痛吃不下飯夜間嚴(yán)重至睡不了覺.CT檢查懷疑是肺結(jié)核
指導(dǎo)意見：
你好,你描述的情況最好重新檢查一下結(jié)核菌素試驗(yàn)看看,可以診斷到底是結(jié)核還是肺癌就比較清楚了.
病情分析：
你好：兩肺內(nèi)見散在多發(fā)片狀影,右側(cè)胸腔積液.結(jié)核病可考慮.但應(yīng)進(jìn)一步明確診斷.
指導(dǎo)意見：
建議：作胸腔穿刺,化驗(yàn)胸水明確診斷, 希望能對(duì)你有所幫助.
以上是對(duì)“是肺癌還是肺結(jié)核？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你這么大歲數(shù)了,有了這個(gè)病,我覺得你不要擔(dān)心,到醫(yī)院做個(gè)ct和磁共振就會(huì)清楚的.
指導(dǎo)意見：
無論什么結(jié)果都是可以治療的,其實(shí)有些病精神樂觀會(huì)對(duì)病情發(fā)展有很大的抑制作用.
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病情分析：
朋友你好.根據(jù)你的CT報(bào)告,雙肺多發(fā)的病變,基本上是不需要考慮肺癌的.至于到底是結(jié)核還是炎癥,除了根據(jù)片子的特征經(jīng)驗(yàn)性判斷之外,還需要其他的檢查支持.
指導(dǎo)意見：
建議繼續(xù)完善檢察,化驗(yàn)血常規(guī),痰查結(jié)核菌和做血沉,PPD試驗(yàn)都是必要的,完善的檢查可以確定是結(jié)核還是其他細(xì)菌,病毒感染性肺炎,然后指導(dǎo)進(jìn)一步的治療.可以到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診和治療.希望對(duì)你有所幫助,謝謝.
疾病百科| 冠心病
溫馨提示：
患者注意多飲水，少食多餐，食用低脂肪、低熱量食物。
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