請(qǐng)回復(fù)我的提問(wèn)

男 | 51歲 2009-12-31 20:26:45 4人回復(fù) 來(lái)自濰坊市

健康咨詢描述：全部癥狀現(xiàn)在感覺(jué)胸骨內(nèi)后緊縮痛,心口處脹滿,劍突處壓疼嚴(yán)重,肝區(qū)及右背部脹疼,自我感覺(jué)心臟腫大,下腰及下蹲困難,活動(dòng)時(shí)胸悶,呼吸困難,心季,夜間出虛汗,手指發(fā)麻,難以入睡,沒(méi)有食欲,夜間雙手發(fā)麻,咽喉部明顯有感有異物其他臟器均正常,:
一年超聲所見(jiàn),AO∶2.96CM LA∶4.12CM RV∶1.53CM LV∶4.71CM LVPW∶0.93CM E峰∶35CM/S A峰∶49CM/S RA橫徑∶4.7CM
左房.右房增大,余心腔內(nèi)徑正常.房室間隔連續(xù)完整.各組瓣膜形態(tài)及回聲未見(jiàn)異常.
室壁運(yùn)動(dòng)分析:室間隔心肌,前壁心肌明顯增心肌,最厚處約2CM,增厚的心肌回聲呈“毛玻璃樣”改變,動(dòng)度減低,下壁基底段心肌動(dòng)度減低,回聲增強(qiáng),余段心肌心肌度,動(dòng)度及回聲未見(jiàn)異常.
左室收縮功能:EF:58％
CDFI∶PW測(cè)左室流出道血流速度vmax∶114cm/s,PGmax:5mmHg.二尖瓣見(jiàn)輕度反流信號(hào).心電圖所示:竇性心律,電軸中度左偏,左室高電壓,ST段體檢時(shí)杳出,越來(lái)越重
一年

曾經(jīng)的治療情況和效果：基本無(wú)效

想得到怎樣的幫助：肥厚性心肌病能專成擴(kuò)張型心肌病嗎?

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小青zzb 醫(yī)師幫助網(wǎng)友：2303稱贊：513

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2009-12-31 21:11:01 我要投訴

      病情分析：
      肥厚性心肌病可能發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病的,不過(guò)前者預(yù)后較好,很少會(huì)出現(xiàn)加重的可能.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用,建議定期到醫(yī)院心血管科靜點(diǎn)治療一下.
      生活護(hù)理：
      注意防寒保暖,避免吹冷風(fēng),飲食均衡,保證充足休息,適量體能鍛煉,保持良好心態(tài),祝早日康復(fù).

kaifengwx 其他幫助網(wǎng)友：2514稱贊：288

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2009-12-31 20:40:11 我要投訴

      病情分析：
      肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征.根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對(duì)稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      長(zhǎng)期心肌肥厚由于心臟缺血導(dǎo)致心機(jī)纖維化,收縮力低下,最終導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病

趙麗珍123886 其他幫助網(wǎng)友：2473稱贊：402

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2009-12-31 21:02:51 我要投訴

      病情分析：
      左室收縮功能：EF：58％說(shuō)明左室射血能力尚可,心功能在代償期.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀主要表現(xiàn)為勞累性呼吸困難,伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,亦有患者表現(xiàn)為胸悶癥狀.隨著病程的進(jìn)展出現(xiàn)體循環(huán)淤血的右心功能不全的表現(xiàn),如食納減少,身體低垂部位水腫,肝脾腫大及腹水.

      以上是對(duì)“請(qǐng)回復(fù)我的提問(wèn)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

尹璇醫(yī)生其他幫助網(wǎng)友：651稱贊：98

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2009-12-31 21:28:11 我要投訴

      病情分析：
      建議你上訴所說(shuō)的情況,有可能會(huì)是心梗的發(fā)作,這種病情演變的很快,而且非常危險(xiǎn),建議你趕快到心內(nèi)科做個(gè)心電圖看下,以防萬(wàn)一
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      怎么說(shuō)呢,肥厚性心肌病是由于心肌前負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心室的壓力增大所致,而擴(kuò)張性心臟病則是由于體內(nèi)血管壓力過(guò)高,使得心臟的血液無(wú)法噴出所致的,自我感覺(jué)兩者是不會(huì)互相轉(zhuǎn)換的,但是病情發(fā)展到最后都會(huì)演變成為全心的衰竭