健康咨詢(xún)描述:
脖子不自主運(yùn)動(dòng)歪向一側(cè)
兩年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 注射A型肉毒素,注射完后脖子酸痛,想知道這是否是個(gè)好現(xiàn)象?
想得到怎樣的幫助:注射完肉毒素的反應(yīng),以及日后如何保養(yǎng)?
病情分析:
而注射肉毒素后有輕微的發(fā)熱以及輕度的惡心頭暈癥狀,為正常身體機(jī)能反應(yīng),數(shù)日后可以自行恢復(fù).
指導(dǎo)意見(jiàn):
注射完肉毒素后應(yīng)該注意以下事項(xiàng):
1,肉毒素打后要避免吃硬殼類(lèi)食物;一周內(nèi)禁食辛辣,海鮮食物,忌煙酒.
2,因?yàn)榫捉懒?xí)慣,注射后兩側(cè)仍會(huì)有輕度的不對(duì)稱(chēng).
3,肉毒素打后一個(gè)月內(nèi)禁止作臉部按摩,熱敷,揉搓.
4,早期可有咀嚼無(wú)力,酸痛現(xiàn)象.
5,少數(shù)人可能對(duì)藥物不敏感而導(dǎo)致效果不明顯,所以在肉毒素打后2周后應(yīng)復(fù)診.
6,瘦臉肉毒素打后是可恢復(fù)的,也就是說(shuō)它在三到六個(gè)月之后,理論上還需要再次注射才能維持效果.
病情分析:
痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性?xún)A斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患.臨床表現(xiàn)為起病緩慢,頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn),頸部則向另一側(cè)屈曲.可因情緒激動(dòng)而加重,睡眠中完全消失.本病癥以成年人多見(jiàn),至今病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效療法,藥物和手術(shù)療效均不確切.
指導(dǎo)意見(jiàn):
主要采用共鳴火花和感應(yīng)電進(jìn)行穴位刺激.主穴據(jù)痙攣性斜頸的不同癥型而選取:水平旋轉(zhuǎn)取全部3個(gè)穴;后屈型取扶突,前屈型取風(fēng)池和肩井.先以感應(yīng)電刺激.系采用普通電療機(jī)的感應(yīng)部分,輸出為0~18V交流電.其中1擋為3V,2擋5V,3擋9V,4擋15V,5擋18V;頻率為60~80赫茲,為不規(guī)則針形波.感應(yīng)電治療時(shí),將兩個(gè)手柄同時(shí)置于兩個(gè)穴位上,用斷續(xù)電進(jìn)行治療.刺激方法如下:水平旋轉(zhuǎn)型痙攣性斜頸患者,先置于雙風(fēng)池穴,斷續(xù)通電3分鐘;向下滑至肩井穴,斷續(xù)通電3分鐘;然后,再放置于雙扶突穴,斷續(xù)通電1~2分鐘,并指導(dǎo)患者作頭部運(yùn)動(dòng),再在該穴通電2分鐘.后屈型患者,將兩手柄同時(shí)置于扶突穴,斷續(xù)通電5分鐘,指導(dǎo)患者作頭部運(yùn)動(dòng),然后再按上法重復(fù)1次.前屈型患者,先將兩手柄置于雙風(fēng)池穴,斷續(xù)通電3分鐘,向下滑動(dòng)至雙肩井穴,通電3分鐘.斷電后,指導(dǎo)病人作頭部運(yùn)動(dòng),之后再按上法重復(fù)1次.感應(yīng)電穴位刺激,開(kāi)始時(shí)先調(diào)到3V,然后逐漸加大,直至肌肉出現(xiàn)明顯收縮而患者又能耐受為止.
然后用共鳴火花進(jìn)行治療.以叉狀電極或小圓電極接觸穴位上.主要的刺激穴位為風(fēng)池穴和配穴.其劑量為成年人中等量,老人或兒童弱刺激.每穴刺激3分鐘.上述穴位除風(fēng)池選用雙穴外,安眠,合谷均用單穴(對(duì)側(cè)或同側(cè)),如患者失眠,則改雙安眠穴.
溫馨提示:
忌辛辣刺激性食物。
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