請(qǐng)分析是否擴(kuò)張型心肌病,

      病情分析：
      這位朋友,你好.很開(kāi)心能為你解答你的疑問(wèn).以下是我的個(gè)人見(jiàn)解,只供參考.
      根據(jù)你的描述診斷為：
      擴(kuò)張型心肌病
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      由于病因未明,預(yù)防較困難.在病毒感染時(shí)注意心臟變化并及早治療,有實(shí)際意義.治療主要針對(duì)臨床表現(xiàn)
      1.休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào),如有心臟擴(kuò)大,心功能減退者更應(yīng)注意,宜長(zhǎng)期休息,以免病情惡化.
      2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同,采用強(qiáng)心藥,利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌損壞較廣泛,詳?shù)攸S類(lèi),利尿藥有益,在低腎小球?yàn)V過(guò)時(shí),氫氯噻嗪可能失效,此時(shí),需用袢利尿藥,如：呋塞米.擴(kuò)血管藥,如：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也有用,用時(shí)須從小劑量開(kāi)始,注意避免低血壓.
      
      

      病情分析：
      擴(kuò)張型心肌病亦稱(chēng)充血型心肌病以心臟擴(kuò)大,心力衰竭,心律失常為主要表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本病病因不明,也無(wú)特效療法,尚未發(fā)生心力衰竭者,應(yīng)預(yù)防感染,防止過(guò)勞,戒煙禁酒,以防發(fā)生心力衰竭.已發(fā)生心力衰竭者,可用強(qiáng)心,利尿劑,如收縮壓不低于12.7kpa(95mmHg)可用血管擴(kuò)張劑.由于心肌變性,壞死,纖維化,對(duì)地高辛耐受性差,宜用小劑量維持治療.有心律失常者,可根據(jù)不同的心律失常,選擇用藥,血壓偏低者,可靜脈滴注多巴胺5ug/min.臨床癥狀不能改善且活檢證實(shí)為心肌炎的患者,可試用一個(gè)療程的免疫抑制劑.病程短,起病有發(fā)熱者,也可試用激素治療.本病患者心肌β受體密度下調(diào),隨著心衰程度的加重,下調(diào)也更明顯.為了提高心肌β受體密度,改善心肌的反應(yīng)性,可用β受體阻滯劑治療.收縮壓不低于12.2kpa（90mmmHg）者,可用美多心安6.25mg,一日3次,3－5天增加劑量一次,最大可用到50mg,口服每日3次.連用3－6個(gè)月,可使心臟功能改善,但各人耐受性不同,應(yīng)注意血壓及心功變化,對(duì)于重癥,藥物治療無(wú)效者,可考慮心臟移植.
      
      

      病情分析：
      考慮有心肌缺血,左心室擴(kuò)大,束支傳導(dǎo)阻滯?
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      擴(kuò)張型心肌病臨床癥狀主要表現(xiàn)為勞累性呼吸困難,伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,亦有患者表現(xiàn)為胸悶癥狀.隨著病程的進(jìn)展出現(xiàn)體循環(huán)淤血的右心功能不全的表現(xiàn),如食納減少,身體低垂部位水腫,肝脾腫大及腹水.
      以上是對(duì)“請(qǐng)分析是否擴(kuò)張型心肌病,”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！