健康咨詢描述: 二型糖尿病需要打胰島素嗎
想得到怎樣的幫助:不打胰島素,血糖有降不下來,我該怎么辦?
病情分析:
2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上.2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏.可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌.但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療.
2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗,但相對(duì)病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對(duì)不足.此類病人早期癥狀不明顯,常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥.飲食治療和口服降糖藥多可有效.另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素.
指導(dǎo)意見:
2型糖尿病可以用噻唑烷二酮之類的藥物可以增胰島素敏感性 等等
生活護(hù)理:
希望對(duì)你有幫助
您好:胰島功能已經(jīng)很差,口服降糖藥物不足以控制病情,建議胰島素治療,最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會(huì)產(chǎn)生依賴.因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),而且無副作用,胰島素治療要根據(jù)您的的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,這種情況,如果經(jīng)胰島功能檢查存在胰島素抵抗,需要胰島素治療的同時(shí),加用胰島素增敏劑,以減少胰島素用量,另外, 糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
2型糖尿病在治療效果不好,或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí)是主張使用胰島素治療的.
指導(dǎo)意見:
目前有五大類藥物可以供選擇:磺脲類(如格列吡嗪,格列齊特等),雙胍類(如鹽酸二甲雙胍),胰島素增敏劑(如比格列酮),腸道降糖藥物(如拜糖平),胰島素.建議使用:第一類藥物為基礎(chǔ),加用第二或第三或第四類藥物,如果經(jīng)過治療血糖仍然在6以上,建議使用胰島素治療.
生活護(hù)理:
戒煙限酒,運(yùn)動(dòng)減重,平衡心態(tài),合理膳食,這些是治療的基礎(chǔ).尤其以飲食控制最為重要,必須限制糖的攝入,主食及含糖量高的食物也要嚴(yán)加控制如藕,芋艿,紅薯,土豆等也要控制,適量的水果是可以的如番茄,黃瓜,柚子等都是不錯(cuò)的選擇,這些內(nèi)容網(wǎng)上有很多建議,你可以仔細(xì)檢索,對(duì)自己今后的飲食有一定的指導(dǎo)意義;其次是運(yùn)動(dòng)減重,要堅(jiān)持鍛煉,保持合適的體重,可以避免脂肪轉(zhuǎn)化為葡萄糖.
以上是對(duì)“二型糖尿病需要打胰島素嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
2型糖尿病需要打胰島素嗎
指導(dǎo)意見:
一般來講,1型糖尿病患者屬于胰島素依賴型,由胰島素分泌絕對(duì)不足所致,患者年齡較輕,有遺傳傾向.而2型糖尿病發(fā)病機(jī)理是胰島素分泌相對(duì)不足,所以在初始治療時(shí)我們首先選用藥物,幫助促進(jìn)胰島素的分泌或是增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性.但是需要注意的是,當(dāng)病程較久,長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療,胰腺功能已經(jīng)最大程度的發(fā)揮,用藥只能加重它的負(fù)擔(dān),加快它的退化,無法將血糖控制在理想范圍內(nèi),這個(gè)時(shí)候不得不選擇胰島素作為替代.如果您的情況是不打胰島素血糖就降不下來,其他藥物都無用的話,建議您找內(nèi)分泌科的醫(yī)生幫助您調(diào)整胰島素用量,制定最佳方案.
病情分析:
二型糖尿病打不打胰島素取決于對(duì)血糖的控制程度.飲食控制口服降糖藥物都控制不了就必須打胰島素了
指導(dǎo)意見:
飲食控制最重要,低糖低脂飲食,少食多餐.
運(yùn)動(dòng)健身增強(qiáng)身體抵抗力
戒煙限酒選擇合適的保健品控制并發(fā)癥
藥物降糖控制血糖
以上是對(duì)“二型糖尿病需要打胰島素嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
所謂的"2型糖尿病",是各種致病因素的作用下,經(jīng)過漫長(zhǎng)的病理過程而形成的.由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對(duì)減弱,經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng),首先累及胰島,使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力.再繼續(xù)下去,就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣,最終累死.
指導(dǎo)意見:
二型糖尿病患者往往不需要靠胰島素治療來維持生命.
也就是說,患者不打胰島素也不至于很快就發(fā)生酮癥酸中毒而危及生命.所以,2型糖尿病原來又叫非胰島素依賴型糖尿病.2型糖尿病病人有時(shí)也需要使用胰島素治療,但多數(shù)是因?yàn)檠强刂撇焕硐?或者是因?yàn)榘l(fā)生了急性并發(fā)癥或者糖尿病的慢性并發(fā)癥較重,而不像1型糖尿病病人那樣是為了維持生命.
病情分析:
患者糖尿病該如何治療.
指導(dǎo)意見:
糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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