高血壓治療

      你好！高血壓是一種慢性病，如果用藥效果不理想，需及時與經(jīng)治醫(yī)生溝通，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)進行用藥調(diào)整，不宜擅自用藥，平時放松心情，保持樂觀情緒，注意休息，避免過度勞累，合理安排作息時間，低鹽低脂飲食。

      病情分析：
      這個應(yīng)該屬于降壓藥的副作用,
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在的降壓藥有6大類,如果目前使用的降壓藥療效不好,可以在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下?lián)Q藥,比如可以用波依定.

      您好,請問患者目前的血壓情況是多少,請詳細說名下,如果血壓不穩(wěn)定或者偏高,建議及時就診在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥,一般來說,目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒降下來,原因可能是個人平時的飲食生活習(xí)慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時去醫(yī)院做些相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加些藥物治療,平時注意低鹽低脂飲食,合理的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)倪\動,有不良反應(yīng)和血壓變化及時隨診.Ydt
      以上是對“高血壓治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      高血壓六大危險癥狀
      頭疼：部位多在后腦,并伴有惡心,嘔吐感.若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號.
      眩暈：女性患者出現(xiàn)較多,可能會在突然蹲下或起立時發(fā)作.
      耳鳴：雙耳耳鳴,持續(xù)時間較長.
      心悸氣短：高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚,心臟擴大,心肌梗死,心功能不全,這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀.
      失眠：多為入睡困難,早醒,睡眠不踏實,易做噩夢,易驚醒.這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān).
      肢體麻木：常見手指,腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活.身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂.
      指導(dǎo)意見：
      降壓藥物選用的原則是：
      ①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等）作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.
      ②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.
      ③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.
      ④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療.
       ⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點是：藥物的協(xié)同作用可提高療效；幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量；減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消；使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用；利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.
      ⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法；如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.
      ⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦,心,腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全等可能.發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施.
      

      病情分析：
      你好,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).這個藥物也可以改善心臟的血液供應(yīng)的.這個只能控制,不能根治的,必要長期檢查吃藥
      指導(dǎo)意見：
      堅持每天用藥,即使病情好轉(zhuǎn),仍應(yīng)服維持量.睡前不要服降壓藥,防止入睡血壓下降,腦血量減少,速度減慢,容易形成腦血栓.服用降壓藥期間,慎用或禁忌麻黃素,止咳定喘丸,川貝精片等藥物.人參含有抑制體內(nèi)脂肪分解物質(zhì),有高血壓的人應(yīng)慎用.
      藥物治療的同時 必須配合飲食治療,給你一點飲食上的注意事項 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.限制脂肪的攝入.多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔(dān). 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      

      病情分析：
      一般治療
      注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.
      指導(dǎo)意見：
      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用：安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.
      

      病情分析：
      試下卡托普利,硝苯地平和頡沙坦
      指導(dǎo)意見：
      降壓藥物選用的原則是：①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥..②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用
      生活護理：
      降壓飲食方面
      一, 合理膳食（低鈉飲食）
      二 ,適量運動,不可過度勞累
      三 ,需戒煙限酒 吸煙會導(dǎo)致高血壓
      四 ,心理要平衡高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因
      五 定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次
      六 ,按時就醫(yī)及時復(fù)查
      七,積極預(yù)防并發(fā)癥
      以上是對“高血壓治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!請問除患有高血壓方面疾病外是否有其他方面的疾病呢?
      指導(dǎo)意見：
      建議你最好去醫(yī)院做一下檢查,如果是單純的原發(fā)性高血壓用藥一般以一種最好,實在控制不佳可以選用聯(lián)合用藥,如果伴發(fā)其他方面疾病如心臟病,糖尿病等疾病的時候不能亂選降壓藥,以免加重病情,必須尊醫(yī)囑用藥.有情況請及時咨詢.祝早日康復(fù).

      病情分析：
      高血壓一般發(fā)生于中老年,多種因素造成,其中遺傳因素和飲食因素最常見.你的情況已經(jīng)十多年了,用藥要規(guī)范化,換藥時要謹(jǐn)慎
      指導(dǎo)意見：
      洛丁新是一直血管緊張素的藥,引達帕安是利尿降壓藥,根據(jù)你的癥狀可以停服引達帕安還稱倍他樂克.這是減低心率的降壓藥

      病情分析：
      注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.
      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用：安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.
      指導(dǎo)意見：
      臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量.康復(fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦,心,腎并發(fā)癥.康復(fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個方面.具體方法有：
      1 氣功療法：以松靜功為主,其要領(lǐng)是“體松,心靜,氣沉”.體質(zhì)較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功.
      2 太極拳：為低強度持續(xù)性運動,可擴張周圍血管,給心臟以溫和的鍛煉.太極拳動中取靜,要求肌肉放松,“氣沉丹田”,有類似氣功的作用.
      3 步行：在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助于降壓及改善心血管和代謝功能.
      4 醫(yī)療體操：練習(xí)太極拳有困難者可教以舒展放松,配合呼吸的體操,可采用太極拳的模擬動作,分節(jié)進行.
      5 按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池,太陽及耳穴,抹額及掐內(nèi)關(guān),神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀.
      6 理療：某些藥物的離子導(dǎo)入,脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療.