咨詢病因及治療方法

      病情分析：
      你好!系由水皰-帶狀皰疹病毒所致.對此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘.部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀.由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛；年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱.
      所以你患帶狀皰疹病還是比較典型的.
      指導(dǎo)意見：
      原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部：1－2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
      【幾個發(fā)生的在特殊部位的帶狀皰疹】
      (一)三叉神經(jīng)眼支支配區(qū)域的帶狀皰疹單側(cè)面的額部,頭皮紅斑水皰,眼周可明顯腫脹,結(jié)膜潮紅充血,在結(jié)膜乃至角膜上出現(xiàn)水皰,可發(fā)生潰瘍性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影響視力,嚴(yán)重時(shí)可致失明.疼痛劇烈(Fig2).
      (二)耳帶狀皰疹由于病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致表現(xiàn)為患側(cè)面癱,耳鳴,耳聾聽覺癥狀,在外耳道及鼓膜上有皰疹（Fig3）.
      (三)胃腸道,泌尿道帶狀皰疹.
      治療方法
      1,藥物療法：（1）抗抑郁藥：主要藥物有帕羅西汀（塞樂特）,氟西?。ò賰?yōu)解）,氟伏草胺,舍曲林等.（2）抗驚厥藥：有卡馬西平,丙戊酸鈉等.（3）麻醉性鎮(zhèn)痛藥：以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）,羥基嗎啡酮（奧施康定）,羥考酮,芬太尼（多瑞吉）,二氫埃托菲,路蓋克等.（4）非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
      2,神經(jīng)阻滯：
      重度疼痛藥物難以控制時(shí)即應(yīng)考慮應(yīng)用直接有效的感覺神經(jīng)阻滯療法.阻滯定位的選擇應(yīng)取決于PHN的病變范圍及治療反應(yīng).總的原則應(yīng)當(dāng)是從淺到深,從簡單到復(fù)雜,從末梢到神經(jīng)干,神經(jīng)根.
      3,神經(jīng)毀損：射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療（伽瑪?shù)痘騒刀）,手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經(jīng)節(jié)毀損等.
      生活護(hù)理：
      ①增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力.老年人應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運(yùn)動,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體歷御疾病的能力.
      ②預(yù)防感染.感染是誘發(fā)本病的原因之一.老年患者應(yīng)預(yù)防各種疾病的感染,尤其是在看秋季節(jié),寒暖交替,要適時(shí)增減衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染.此外,口腔,鼻腔的炎癥應(yīng)積極給予治療.
      ③防止外傷.外傷易降低機(jī)體的抗病能力,容易導(dǎo)致本病的發(fā)生.因此老年患者應(yīng)注意避免發(fā)生外傷.
      ④避免接觸毒性物質(zhì).盡呈避免接觸化學(xué)品及毒性藥物,以防傷害皮膚,影響身體健康,降低機(jī)體抵抗力.
      ⑤增進(jìn)營養(yǎng).老年人應(yīng)注意飲食的營養(yǎng),多食豆制品,魚,蛋,瘦肉等富自蛋白質(zhì)的寶物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,預(yù)防發(fā)生與本病有直接或間接關(guān)系的各種疾病.
      

      你好：
      根據(jù)你的描述,屬帶狀皰疹的病癥,是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為＂纏腰火龍＂“纏腰火丹”,俗稱＂蜘蛛瘡＂.其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.想徹底治愈建議采用中醫(yī)療法,運(yùn)用針對性的中成藥內(nèi)部綜合調(diào)理是可以治愈的.
      
      以上是對“咨詢病因及治療方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”.
      指導(dǎo)意見：
      臨床表現(xiàn)：好發(fā)年齡中老年居多.長期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見.病程一般為半個月左右.
      好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域.
      皮疹特點(diǎn)潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹,水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍.皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn).
      自覺癥狀自覺疼痛,劇烈難忍.疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久.
      皮疹初起為皮膚發(fā)紅,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1－2天后迅速演變成為水泡,水泡沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀,數(shù)天后,皰壁松弛,皰液混濁,而后逐漸吸收,干痼.愈后遺留暫時(shí)性的紅斑或色素沉著.
      治療原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染
      止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部：1－2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
      
      

      病情分析：
      你好!皮膚表面有一個一個連在一起的紅色小泡泡,有幾個地方有,有些癢,疼的感覺.病程1個星期,打針治療未見好轉(zhuǎn).
      指導(dǎo)意見：
       你的描述太過粗略,帶狀皰疹的皮損表現(xiàn)為局部皮膚潮紅,繼而出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘疹,迅速變?yōu)樗?皰液澄清,皰壁緊張發(fā)亮,周圍有紅暈.呈帶狀分布,各簇水皰群之間皮膚正常.如果你的皮損特點(diǎn)和上述相同,可以初步診斷為帶狀皰疹.
       治療以抗病毒治療為主,可以口服加外用泛昔洛韋或者阿昔洛韋等藥物.同時(shí)可肌注維生素B1和B12.
      生活護(hù)理：
       本病病程約2星期左右.飲食宜清淡,祝你早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      你好!帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動,生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作者.
      指導(dǎo)意見：
      治療原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染.止痛,息斯的明,VitE300 mg/日
      抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日
      局部：1－2 %龍膽紫外涂.
      愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛
      藥物療法：（1）抗抑郁藥：主要藥物有帕羅西汀（塞樂特）,氟西?。ò賰?yōu)解）,氟伏草胺,舍曲林等.（2）抗驚厥藥：有卡馬西平,丙戊酸鈉等.（3）麻醉性鎮(zhèn)痛藥：以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）,羥基嗎啡酮（奧施康定）,羥考酮,芬太尼（多瑞吉）,二氫埃托菲,路蓋克等.（4）非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
      

      病情分析：
      帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”. 癥狀是簇集成群水皰,延一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布.在明顯的神經(jīng)痛,伴局部淋巴結(jié)腫大.中間皮膚正常.很少復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見：
      治療原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染,止痛,息斯的明,VitE300 mg/日.抗病毒,無環(huán)鳥苷,0.2/次,3/日.局部：1－2 %龍膽紫外涂.愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
      
      
      以上是對“咨詢病因及治療方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      全部癥狀：皮膚表面有一個一個連在一起的紅色小泡泡,有幾個地方有,有些癢,疼的感覺.
      發(fā)病時(shí)間及原因：大約有一個星期,剛開紿是有點(diǎn)癢,后來發(fā)展到幾個的地方,
      指導(dǎo)意見：
      治療以抗病毒治療為主,可以口服加外用泛昔洛韋或者阿昔洛韋等藥物.同時(shí)可肌注維生素B1和B12.